Ateroscleroza arterelor coronare - care este, simptome și tratament
Ateroscleroza arterelor coronare - o patologie cronică, care duce la dezvoltarea de plăci de lipide în endoteliul vascular. Boala progresează lent, provocând daune cardiacă ischemică datorită îngustarea lumenului vascular sau blocarea completă.
În absența tratamentului modificărilor vasculare aterosclerotice provoca eșec, ceea ce poate duce la moartea pacientului. Prin urmare, este necesar să se ia în considerare în detaliu ceea ce este ateroscleroza arterelor coronare, cauzele sale, simptomele și metodele de tratament.
Descrierea bolii
Ce este ateroscleroza coronariană? Este o patologie cronică, care duce la o compactare treptată și
De obicei, primele semne ale leziunilor vasculare aterosclerotice apar la o varsta frageda, dar boala începe să progreseze la persoanele de vârstă mijlocie. Primele simptome ale aterosclerozei coronariene apar, de obicei, după 45-55 de ani.
Dezvoltarea plăcilor aterosclerotice are loc împotriva acumulării de lipoproteine cu densitate scăzută care conțin colesterol.
Tumorile patologici cresc încet, încep să se umfle în lumenul arterei coronare. Acest lucru duce la întreruperea fluxului sanguin până când se oprește. Îngustarea arterelor care provoacă foame de oxigen a mușchiului inimii, o încălcare a funcțiilor sale, dezvoltarea leziunii ischemice.
Ateroscleroza arterelor coronare are următoarele etape:
- În stadiile inițiale ale bolii observat incetinirea fluxului sanguin, apariția microfisurilor asupra endoteliului vascular. Aceste modificări conduc la depunerea treptată a lipidelor în intima arterelor, astfel încât în curs de dezvoltare un loc gras. Atenuarea mecanismelor de protecție cauzează o creștere a proliferării vaselor sanguine, creșterea neoplasmelor și fuziunea lor în benzi de lipide.
- Într-o a doua etapă marcată formațiuni de corp suprainfecția. Ca urmare, în intimei arterelor coronare apar plăci aterosclerotice. În această etapă este posibilă dezvoltarea de cheaguri de sânge, care se pot rupe și închideți lumenul arterei.
- În ultima etapă plachete observate datorită depunerilor de săruri de calciu de etanșare. Aceasta provoacă o îngustare a lumenului arterei, deformarea acesteia.
Principalele cauze ale aterosclerozei
Ateroscleroza a vaselor coronare ale inimii este capabil să se dezvolte sub influența factorilor exogeni și endogeni. Medicii distinge aproximativ 200 de factori precipitanți diferite, care cresc riscul de a dezvolta patologie.
Cu toate acestea, cele mai frecvente sunt următoarele motive:
- Creșterea nivelului de colesterol „rau“ din sange. Acest material este o componentă majoră a plăcii aterosclerotice, cu toate acestea, la o concentrație ridicată se pot depune pe pereții vaselor de sânge;
- Fumatul. Obiceiul provoacă sinteza de oxid nitric, care dă fluxul sanguin, accelerează dezvoltarea aterosclerozei a arterelor coronare;
- hipertensiune arterială;
- Lipsa de activitate fizica. Stilul de viata sedentar duce la un metabolism mai lent, grăsimi și afectarea metabolismului proteic;
- Abuzul de produse care sunt bogate în grăsimi saturate;
- predispoziție genetică;
- Identitatea sexuală. La femeile de vârstă reproductivă rareori se dezvolta ateroscleroza a vaselor coronariene. Acest lucru se datorează sintezei de estrogen, care protejează arterele. Cu toate acestea, dupa menopauza la femei creste in mod semnificativ riscul de boli;
- Vârsta. Predispus la dezvoltarea aterosclerozei sunt mai vechi de 35 de ani;
- Obezitatea. Pacienții care sunt supraponderali de 3 ori mai des se confruntă cu boli vasculare aterosclerotice;
- Alcoolismului. Abuzul de alcool duce la întreruperea fluxului sanguin determină dezvoltarea aterosclerozei;
- Diabetul zaharat. Boala duce la perturbarea proceselor metabolice în organism, prin urmare, crește semnificativ riscul aterosclerozei coronariene.
A se vedea, de asemenea: ateroscleroza: cauze, simptome de patologie, tratament
Tabloul clinic al bolii
În stadiile incipiente ale aterosclerozei arterelor coronare ale inimii are loc într-o formă latentă. De obicei, primele semne ale bolii spun oamenii de varsta mijlocie.
De aceea, medicii recomanda sa fie supuse unui sondaj anual pentru toate persoanele care au implinit 35 de ani, piatră de hotar. Cu toate acestea, fumatul, hipertensiune arteriala, nivel ridicat de colesterol poate duce la dezvoltarea mai devreme de simptome de ateroscleroza arterelor coronare.
Printre primele semne ale bolii includ următoarele simptome:
- Durere în piept, radiind spre partea din spate sau umărul stâng;
- Apariția dificultăți de respirație, la începutul unui sindrom dureros. Uneori, pacienții nu sunt în măsură să fie într-o poziție orizontală, ca urmare a insuficienței respiratorii;
- amețeli;
- Greață și vărsături.
Aceste simptome ale arterelor coronare de ateroscleroza nu sunt specifice, astfel încât acestea sunt adesea confundate cu alte patologii ale sistemului cardiovascular. Acest lucru complică foarte mult diagnosticul si tratamentul bolii.
Când simptomele aterosclerozei coronariene determină progresia în continuare următoarele:
- Angina. Condiția este caracterizata prin durere in spatele sternului rare, care se dezvoltă după efort fizic intens sau tensiune emoțională;
- Cardio. ischemie miocardică acută duce la formarea de stații de fibroză a lungul mușchiului cardiac. Statul este o încălcare a funcției contractile a inimii;
- Aritmie. Patologia se dezvolta din cauza leziunea miocardică, tulburări de conducere a impulsului;
- atac de cord. Dacă există o placă de colesterol ruptura, apoi pe suprafața sa este un cheag. Acest cheag previne fluxul normal de sange, stimuleaza dezvoltarea de necroză a cardiomiocitelor. De obicei, atacurile de cord se dezvolta 4 la 10 dimineața, atunci când fluxul sanguin crește nivelul de adrenalină. Aproximativ 50% spun apariția simptomelor-precursori înainte de atac.
măsuri de diagnosticare
dezvoltarea Susceptibil leziunilor aterosclerotice ale vaselor coronariene este posibilă la momentul ECG în care semnele de ischemie miocardică detectată.
Au fost efectuate următoarele studii pentru a confirma ateroscleroza arterelor coronare ale inimii:
- Stresul scintigrafiei. Metoda permite stabilirea localizarea tumorilor intimei vasculare lipidic, gradul de severitate;
- ecografie intravasculara si ecografie Doppler. Poate detecta modificari structura vasculara: grosimea peretelui, dimensiunea celulelor, prezența unor secțiuni cu contractilitate depreciate, evaluarea hemodinamica și valve de morfologie;
- Angiografia coronariană. Este o radiografie a inimii cu un contrast. Metoda ajută la definirea localizarea si lungimea navei afectate, gradul de îngustare a arterei;
- Pristress-ECHO. Tehnica permite determinarea perturbațiilor tranzitorii ale contractilității cardiace în zonele cu modificări ale fluxului sanguin.
A se vedea, de asemenea: Cauzele ateroscleroza aortica, diagnosticarea, tratamentul și prevenirea
Caracteristici ale terapiei conservatoare
Tactici tratarea aterosclerozei stadiul bolii cardiace coronariene este determinată. Cu diagnosticarea la timp a terapiei bolii implica modificari ale stilului de viata:
- Nerespectarea de obiceiuri proaste;
- Normalizarea puterii. Recomanda in mod dramatic reduce consumul de grăsimi animale, să renunțe la alimente și dulciuri prajite. Este necesar să intre în dieta de fructe și legume proaspete, cereale, produse lactate;
- Activitatea fizică regulată moderată, care este recomandat de cardiolog. Acest lucru va ajuta la normalizarea metabolismului;
- normalizare greutate.
În stadiile inițiale ale bolii pentru a elimina simptomele si incetini schimbarile patologice ale vaselor vor permite
Tratamentul aterosclerozei coronariene implică administrarea de medicamente care reduc nevoia mușchiului cardiac pentru oxigen.
Acest lucru este de a proteja inima, reduce severitatea ischemiei. beta-blocante, inhibitori ai ECA, blocante ale canalelor de calciu, agenți antiplachetari: În acest scop, medicamentele din următoarele grupe utilizate în mod obișnuit.
operative terapie
În cazurile avansate de terapie ateroscleroza implica interventie chirurgicala. Utilizate pe scară largă următoarele metode:
- By-pass coronarian artera. Aceasta implică crearea unei căi de by-pass pentru fluxul de sange, ocolind zona afectată;
- Angioplastia cu balon. Bazat pe introducerea unui cateter special in artera femurala, urmată de însumarea în zona cu probleme. Apoi, efectuat umflarea balon care se poate extinde lumenul arterei;
- stenting coronarian. Tehnica presupune injectarea stent vas afectat, care are un cadru rigid.
- Diagnosticul în timp util vă permite să reglați modificările aterosclerotice în vasele și să păstreze pacientul în viață.
Posibile complicații și prognostic
Ateroscleroza arterelor coronare poate duce la insuficiență circulatorie acută sau cronică. Forma cronică a patologiei implică reducerea gradual a navei. Ca urmare, exista leziune atrofică și ischemia miocardică hipoxice pot dezvolta.
În insuficiența miocardic acut se dezvoltă. Această complicație poate fi letală în cazul în care anevrism rupt. boala vasculara aterosclerotica poate contribui la dezvoltarea bolii arteriale periferice, accident vascular cerebral, atacuri ischemice tranzitorii.
Predicția aterosclerozei a vaselor coronariene este determinată de cât de bine pacientul este în urma recomandărilor cardiologul pe o dieta, un stil de viață sănătos. Acest lucru face posibil să conțină progresia ulterioară a bolii, să mențină stare bună de sănătate. În cazul în care pacientul a format focare de necroză, insuficiență acută a fluxului sanguin, prognosticul nu este favorabil.
Ateroscleroza arterelor coronare este o patologie vasculară cronică. Boala duce la o perturbare a nutritie miocardice, astfel încât aceasta poate provoca dezvoltarea de complicații severe.
Cu toate acestea, o buna nutritie, un stil de viață sănătos poate ajuta la prevenirea si lent patologia.
Împărtășește cu prietenii: