Atenție alergie! Reacții alergice acute

Boala alergica este una dintre problemele cele mai urgente de ingrijire a sanatatii moderne. Acest lucru se datorează creșterii constante a incidenței alergiilor la nivel mondial. Până în prezent, fiecare al treilea locuitor al Pământului, cel puțin o dată în viața lor a suferit o reacție alergică. Cele mai timpurii manifestări ale alergiilor pot sa apara din primele zile de viață.

Astăzi vom vorbi despre reacții alergice severe - cele mai variate în manifestările lor clinice și severitatea - și cum să se comporte părinții cum să ajute copilul. La urma urmei, din acțiunile celor dragi poate depinde de durata de viață a copilului, cu atât mai mult că, în situații de urgență, uneori, de către merge pe un minut.

Ce este o reacție alergică severă?

Dezvoltarea pe scurt de alergii pot fi reprezentate după cum urmează: atunci când o predispoziție la acest prim contact condiție cu orice alergen activeaza celulele sistemului imunitar, și încep să producă imunoglobuline E - molecule speciale, care sunt diferite pentru diferiți alergeni. Imunoglobulinele sunt eliberate in sange si raspandit pe tot corpul, sunt fixate la celulele mastocitare ale pielii și mucoaselor. Celulele mastocitare transporta granulele cu substanțe biologic active, dintre care sef este histamina. Prin contactul repetat cu alergen apare reacția imună care conduce la eliberarea de histamină din granule, și efectul său asupra organismului ca timp și dă naștere la simptome alergice: mâncărime, umflarea pielii și a țesutului adipos subcutanat, creșterea producției de mucus, spasm al mușchiului neted bronșic dezvoltare asfixiere. În cazul în care histamina este eliberată de mult, aceasta poate duce la o stare de șoc (scădere bruscă a tensiunii arteriale, pierderea conștienței, insuficiență respiratorie și funcția inimii). În reacțiile alergice suferă ORGANE „țintă“, care poate fi pielea, bronhii, tractul gastro-intestinal, mucoasa nazală, conjunctiva ochiului, deoarece în ele cel mai mare număr de celule mastocite eliberarea de histamină.

Tipuri de reacții alergice acute

Una dintre manifestările urticaria alergice acute pot fi - brusc care apar cu vezicule ridicate de pe suprafața pielii margini luminoase de culoare roșie și centru palid, care este foarte mancarime. Blistere se poate concentra pe un singur loc sau au loc pe tot corpul. O altă indicație poate fi angioedem (după omul de știință descris mai întâi) - umflarea limitată a pielii, țesutul subcutanat sau membranele mucoase. Cel mai adesea se dezvolta in buze, obraji, pleoape, frunte, scalp, scrot, mâini și picioare. Mai umfla, de asemenea, articulațiile, membranele mucoase ale laringelui (cu o tuse. Răgușeală, astm), și gastro-intestinale (există dureri abdominale, greață, vărsături).

Tipic pentru alergii este apariția simptomelor rinitei alergice (rece comune), atunci când există congestie nazală, atacuri strănută, grele nas care curge lichid transparent, aripi mancarimi ale nasului si conjunctivita (suprafața interioară a inflamației mucoasei pleoapelor și glob ocular): roseata si conjunctiva prurit, lacrimation , fotofobie, edem palpebral.

Reacția alergică este mai teribil șoc anafilactic. Acest lucru scade dramatic tensiunii arteriale, poate exista pierderea conștienței, insuficienta respiratorie din cauza edem laringian sau bronhospasm. Aceasta este însoțită de dureri în abdomen. urticarie, prurit. Dacă timpul nu ia măsuri, șoc anafilactic poate duce la deces.

cauzele

reacție alergică acută determină contactul cu un alergen. Deci, se poate manifesta alergii alimentare, care este deosebit de frecvente în primii ani de viață și este asociată cu o varietate de alergeni de origine animală sau vegetală. Principalii alergeni alimentari - o vacă de lapte, ouă, pește și fructe de mare (creveți, crabi), nuci, miere si citrice. Cele mai frecvente alergeni alimentari provoca urticarie, angioedem pot apărea dureri abdominale, vărsături, diaree, și, uneori - simptomele rinitei alergice si astm: există dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, senzație de sufocare.

alergii alimentare, de obicei, are loc imediat în timpul mesei sau în decurs de două ore după masă. Alergenii orice pește altceva poate fi transmis prin aer, pentru dezvoltarea de reacții severe pentru a fi în bucătărie pur și simplu atunci când nu este prajit sau fiert pește. De asemenea, unele alimente pot provoca simptome de dermatita alergică (senzația de mâncărime, erupție cutanată lungă nu trece roșu aprins pe piele) sau urticarie, pur și simplu prin contactul cu pielea.

Primul ajutor pentru alergii alimentare

Odată cu dezvoltarea de alergii alimentare severe, sarcina principală este de a elimina alergenii cauzali - cât mai repede posibil și în întregime. Este necesar să se spele stomac, forțând copilul să bea o soluție de sare slabă (într-un pahar de apă pentru a lua 1 lingura de sare si un varf de cutit de bicarbonat de sodiu) sau apă fiartă normală și induce voma iritație a laringelui (degete mâinile apăsate pe partea din spate a gâtului).

În cazul în care produsele alimentare a fost mâncat de mai mult de o oră în urmă, eficiente de curățare și de clismă laxative droguri. Pentru seringa clisma poate fi utilizat cu un vârf de cauciuc moale, care este uns cu vaselina sau ulei vegetal fiert si administrat in rect aproximativ 3-5 cm. Inainte de introducerea vârfului seringii odată ce aerul este evacuat. Cantitatea de lichid depinde de vârsta copilului și este pentru copii în primele luni de viață 30-60 ml, 6-12 luni - 120-180 ml, 1-2 ani - 200 ml, 2-5 ani - 300 ml. Temperatura apei trebuie să fie de 22-24 ° C. Pot fi adăugate în apă sau glicerol, ulei vegetal (1-2 lingurițe la 1 cana de apa).

De la laxative pot fi utilizate, de exemplu, Duphalac (pentru copii sub un an - 5 ml, iar peste un an - 10-15 ml). Este necesar să se dea copilului unul dintre antihistaminice care inhibă simptomele asociate cu eliberarea de histamină, adică, să prevină apariția unor reacții alergice severe. Copiii foarte mici în primele șase luni de viață este potrivit, de exemplu, fenistil (5-10 picaturi), si mai in varsta - Zyrtec (5 până la 15 picături, în funcție de vârstă). Și, după un anumit timp (o oră este mai bine) sorbent poate fi administrat medicamente (acestea absorb o varietate de substante: alergeni, toxine etc.), cum ar fi carbon activat (1-3 pastile de 3-4 ori pe zi) sau ENTEROS GEL: pentru copii primii 2 ani de viață - 1/2 linguriță, și mai vechi de 2 ani - 1 lingurita de 3-4 ori pe zi. Sorbente opri aportul de alergeni din lumenul intestinal în sânge. recepția simultană de sorbenți și alte medicamente nu este de dorit și lipsit de sens ca sorbenți nu va da alte medicamente să fie absorbite în intestin.

Următoarele două săptămâni de la alergiile alimentare acute trebuie să adere la dieta hipoalergenice non-specifice. Este eliminarea cele mai multe alimente alergene comune, care includ ouă, pește, lapte, nuci si muraturi, carne, condimente, picant, grase, prajite, conservanți, agenți de colorare. Puteți avea supe vegetariene, carne fiartă (carne de vită, miel, porc, iepure), iaurt, brânză de vaci, ulei vegetal, cartofi, suc de fructe, hrișcă, orez, orz, mei, fulgi de ovăz, mere, prune, paine neagra, nesdobnoe si fursecuri pentru diabetici . Treptat extinde dieta prin introducerea tot mai multe produse noi și efectuarea unui jurnal alimentar (de exemplu, stabilirea tot ceea ce a mâncat copilul, și ceea ce a urmat reacția). Acest lucru ajută la evitarea în continuare re reacții alergice, pentru a afla ce este că există o alergie și alege o dietă hipoalergenic individuală. Dacă suspectați o alergie la alimente la sugari, care sunt alaptati, dieta stricta hipoalergenic este atribuit unei mame care alăptează. În cazul în care alergia originea în amestecul de lapte, este recomandabil să-l înlocuiască cu un hipoalergenic, care conține un hidrolizat proteic de lapte de vacă (de exemplu, descompunerea proteinelor, a pierdut proprietățile lor alergene), sau de soia.

alergie la medicamente

alergii la medicamente sunt, de asemenea, de multe ori apare sub forma unor reacții acute. Dacă citiți cu atenție instrucțiunile pentru orice medicament, aproape fiecare dintre ele în „efectele secundare“ este un indiciu că medicamentul poate provoca o alergie. Există cazuri de reacții alergice, chiar pe medicamente antialergice. Cele mai multe medicamente „alergene“ - antibiotice, de penicilina, sulfonamide, anestezice locale (antialgice), pe bază de plante, multivitamine, imunoglobuline. Doza importanță Desemnat și metoda de administrare. Multe medicamente au o compoziție similară, adică nu se poate dezvolta intoleranta la unul dintre un medicament, ca un întreg grup de medicamente (cum ar fi antibioticele de penicilină sau acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - antipiretice și analgezice).

alergie la medicamente este mai severă decât alte tipuri de reacții alergice, datorită faptului că, de regulă, apare pe fondul altor boli (pentru tratamentul pe care aceste medicamente cauzează alergii și aplicate). Reacțiile cele mai severe dezvolta împotriva infecțiilor virale și bacteriene. Cel mai adesea, medicamente provoca diferite erupții alergice pe piele, cel puțin - simptomele rinitei alergice și astm.

Este necesar să se facă distincția între efectele alergice și toxice ale medicamentelor, precum și alte efecte secundare ale acestora, este adesea confundat cu alergii. De exemplu, antibioticele pot duce la dysbiosis intestinale, iar pielea și apariția leziunilor care sunt de natură non-alergic.

La cea mai mica suspiciune de alergie la medicamente este necesară, cât mai curând posibil, pentru a vedea un medic pentru a afla ce este - alergie la medicamente sau altceva, precum și numirea unui tratament adecvat. Este necesar să se anuleze în regim de urgență suspectat de droguri. În următoarele două săptămâni ar trebui să fie urmat dieta hipoalergenice nespecifice.

Reacțiile alergice la intepaturi de insecte

Intepaturile de viespi, albine, bondari, muștele pot provoca reacții alergice severe. veninul de insecte si saliva pot exercita, de asemenea, efecte toxice directe asupra organismului (veninuri de insecte conțin substanțe biologic active care au un efect asupra sistemului cardiovascular, nervos). Reacție alergică la mușcăturile adesea manifestă apariție blister mai mare de 10 cm, care persistă timp de câteva zile. Uneori există umflarea întregului braț sau picior. Urticaria, angioedemul, șoc anafilactic apare rar, de obicei, cu mușcături repetate.

mușcături de insecte ar trebui să fie cât mai curând posibil, pentru a elimina prăjina în cazul în care acesta este lăsat în piele, prin urmare, este necesar să încercați să nu apăsați punga de otravă, pentru a evita care se încadrează în continuare valoarea sa în organism. Scoaterea intepatura este cel mai bine cu un obiect ascuțit sau unghia paralel cu pielea. Încearcă să nu conducă înțepătura încă mai adânc.

Pentru a plasa mușcătura trebuie să facă gheata sau comprese reci (înmuiate în prosop de apă rece) timp de 20 de minute pentru a reduce umflarea. Dacă este posibil, deasupra mușcăturii, la o distanță minimă de garou. Ea poate fi făcută dintr-o bucată de îmbrăcăminte, o curea. Garou nu se poate trage brațul sau piciorul mai mult de două ore, și la fiecare jumătate de oră, este necesar un timp pentru a slăbi pentru a restabili circulatia.

Cât mai curând posibil, este necesar pentru a da copilului un antihistaminic (fenistil sau Zyrtec în dozele de vârstă). Dacă observați că reacția a început să-și asume un caracter generalizat (răspândire erupții cutanate pe tot corpul, nu a existat dificultăți de respirație, răgușeală, copilul a devenit lent), ar trebui să apelați imediat „ambulanță.“

Reacțiile alergice la mușcăturile de insecte repetate continua, de obicei, mai grele. Pentru a le evita, trebuie să fie foarte atenți atunci când ies din oraș pentru picnicuri, mănâncă în aer liber, atunci când lângă cutiile cu gunoi, stupi de albine, paturi de flori și paturi de flori. nu ar trebui să fie pus pe copil haine foarte luminoase, îi permit să meargă desculț pe iarbă. Tu nu ar trebui să facă mișcări bruște, cu apariția unui număr de insecte, și nu poate, în nici un caz, pentru a ucide o albină sau o viespe în imediata vecinătate a cuiburilor lor (la moartea acestor insecte produc substanțe speciale, semnalizarea acestora cu privire la pericolele rudelor).

alergeni, prin inhalare

Flying în alergenii de aer inhalat (scuamele animalelor sau, polen, praf de casă), de asemenea, poate fi cauza reacțiilor alergice acute. Cel mai adesea, aceasta alergie apare congestie nazală ascuțite, strănut, atacurile de dispnee. Reacțiile au loc după contactul cu un alergen vrac, de exemplu, poate să apară alergic acute la păr de animale, dacă vizita creșe, circ, grajduri; alergică acută la polen poate fi văzut după mersul pe jos prin pădure sau o pajiște în timpul plantele cu flori - sursa de alergie.

Este urgent pentru a opri contactul cu alergenul cauzal: cum de a schimba hainele copilului mai repede, se clătește cu apă prins în alergeni pielii și mucoaselor (fac un duș, se spală ochii și nasul). Copilul trebuie administrat antihistaminice (Fenistil sau Zyrtec în dozele de vârstă), iar în absența efectului într-o jumătate de oră, precum și dezvoltarea de sufocare (wheezing, tuse uscată, răgușeală), consultați medicul.

Aceste exemple arată că alergenii trage cu urechea copilului la aproape fiecare pas, și reacții alergice pot fi foarte diverse în ceea ce privește gravitatea și manifestările sale clinice. În cazul în care copilul are alergii sau cineva din rudele sale apropiate au alergii, riscul de reacții alergice severe la acești copii, desigur, mult mai mare. Ar trebui să fie precaut atunci când este administrat în dieta de produse noi, vizitând locurile în care un risc de expunere crescută la alergeni. Medicul în orice specialitate, atribuindu copilul orice medicament, trebuie întotdeauna să fie avertizați cu privire la potențialul de reacții alergice.

În cazul în care eliminarea expunerii la alergen și utilizarea de antihistaminice nu a dat un efect pozitiv - imediat numesc „ambulanta“. In reacții alergice severe este necesară introducerea hormonilor adrenalină. Aceste medicamente trebuie utilizate sub supraveghere medicală, deoarece acestea sunt agenți puternici. În unele cazuri, a necesitat spitalizare de urgență și de tratament într-un spital. Amintiți-vă, măsurile de remediere a inițiat mai devreme, cu atat mai mare sansa de a evita complicatii grave alergii.

Candidat Sergeev Andrey. miere de albine. Sciences, un alergolog-imunolog, medic pediatru,
Institutul de Cercetare de vaccinuri și Sera. Mechnikov Stiinte Medicale