Aseptica - Prevenirea infecției de contact
Pregătirea mâinile chirurgului pentru o intervenție chirurgicală
Principiul de bază. Nu atingeți zonele tratate ale pielii mâinilor mai puțin pure și obiecte.
Antisepticelor pentru tratamentul mână, trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:
Posedă acțiune antiseptic puternic.
Fii inofensiv pentru pielea chirurg.
Să fie disponibile și la prețuri accesibile.
În primul rând, chirurgul spală cu atenție mâinile sub jet de apă cu săpun, și apoi se tratează cu una dintre metodele speciale. Metoda aplicată Alfred (alcool de prelucrare mână timp de 5 minute) mai devreme și metoda Spasokukotsky-Kochergina (alternativ 2 bazine cu handwashing 0,5% amoniac, și apoi tratarea cu alcool), acum, practic, nu este utilizat. În prezent arme metoda de soluție timpul de procesare folosit adesea C-4 timp de 1-2 minute (amestec pervomur de peroxid de hidrogen cu acid formic) și 0,5% clorhexidina (2-3 minute), degmitsidom (5 minute), tserigelem (2-3 minute). Metoda cea mai progresivă a tratamentului este considerat a fi mâinile și evroseptom AHD, care vin în sticle speciale. O anumită doză de medicament este extrudată pe mâini și freca în piele timp de 2-3 minute (de două ori).
După tratament mâinile, în care operează Dons chirurg mănuși de cauciuc sterile, care înainte de operație se ocupă de alcool.
Tratamentul câmpului chirurgical
produse după îndepărtarea părului (ras metoda uscată care timp de 1 oră înainte de intervenția chirurgicală).
Cel mai larg tratament posibil: zona tratată cu câmpul chirurgical este direct proporțională cu alfabetizare chirurgului.
Secvența de procesare - de la centru spre periferie.
Site-uri contaminate sunt procesate ultima.
În prezent, metoda de Grossiha-Filonchikova. piele lubrifiate cu 5% iod și alcool (la un raport de 1: 1). Este de asemenea posibil să se utilizeze pervomurom, clorhexidina sau film adeziv steril.
Lubrifierea produce cel puțin 4 ori:
1). Înainte de a aplica lenjerie chirurgicale.
2). După aplicarea lenjerie chirurgicale.
3). Înainte de impunerea de suturi cutanate.
4). După impunerea de suturi cutanate.
În plus, pielea lubrifiat de fiecare dată când schimba hainele în jurul rănii chirurgicale.
Metode de sterilizare utilizate ar trebui să:
- Distruge toate bacteriile și sporii lor
Fii sigur pentru pacienti si ingrijitorii
1). Metode fizice:
Aprindere este utilizat în cazuri extreme: în tigaie pune uneltele reniforme turnat alcool și incendiate.
Se fierbe timp de 30 de minute (în apă sau o soluție de sodă 2%).
sterilizare la cald cu abur (autoclavizare) la temperaturi de peste 130 ° C sub presiune de 1 atmosferă timp de 1 oră sau la o presiune de 2 atmosfere timp de 30 minute.
Sterilizarea cu aer cald (un cuptor cu aer cald) timp de 1 oră la o temperatură de 180 ° C
sterilizarea prin iradiere - raze ultraviolete, sonicare și raze gamma (folosind cesiu radioactiv sau cobalt). Instrumente ar trebui să fie în ambalaje sigilate, astfel încât sterilitatea lor se menține până la 5 ani. sterilizarea prin iradiere este prefabricat si in spitale nu se aplică.
2). Metode chimice:
Sterilizarea prin imersiune completă într-o soluție antiseptică. Cel mai frecvent utilizat alcool 96%, pervomur, peroxid de hidrogen, alcool și soluție ternară clorhexidină (soluția amestec de formol, acid carbolic și sodă). Când sterilizarea într-o soluție de alcool sau instrumente triple sunt considerate sterile de 2-3 ore, folosind peroxid de hidrogen după 6 ore.
sterilizarea în gaz se realizează în camere speciale cu vapori de formol sau oxid de etilenă. În funcție de instrumentele de temperatură sunt considerate sterile după 648 de ore.