Anatomia normală a tendonului lui Ahile
Anatomia normală a tendonului lui Ahile
Tendonul lui Ahile - cea mai groasă și mai puternic tendon, care joacă un rol foarte important în activitățile sportive. Pentru toți sportivii implicați în stare de funcționare sau sărituri, există un risc de deteriorare a tendonului lui Ahile.
Tendonul lui Ahile este comună tendonul mușchiului gastrocnemian și solear:
1. mușchi. Mușchiul gastrocnemian este suprafața; are două capete care sunt conectate la condilul femural cu tendoane puternice și plate. mușchi solear este direct sub mușchiul gastrocnemian; începe fibrele tendoanelor care se extind de pe suprafețele din spate ale tibie și peroneu cu cap suplimentar care se extinde într-o părțile superioare și interioare, și de obicei se termină în tendonul lui Ahile și osul călcâiului. Acesti muschi sunt numite mușchiul triceps de vițel.
Plantaris musculare este un mușchi mic, care își are originea în partea de sus a anterioare a condilului femural lateral. tendonul său trece oblic între cei doi mușchi de vițel și se execută de-a lungul frontierei mediala a tendonului lui Ahile, atașarea cu el la partea din spate a osului călcâi. Acest „extra“ musculare apare la 50-55% dintre oameni.
2. tendonul lui Ahile. Tenotsity alungite celule fibroblastice caracterizeaza acest tesut conjunctiv special. Aceste celule sunt divizate fibre de colagen, care urmează lanțului forțele cinetice mușchiul-tendon-os și colectate în mănunchiuri. Grinzile primare sunt unități morfologice și funcționale ale țesutului tendon. Ei se adună într-o mare grinzi secundare, și apoi - în terțiar.
Aceste grinzi terțiare și formează tendonul. Un tendon care are un ventilator în formă de la început, devine mai rotunjit ce se apropie de osul călcâiului, și la care este atașat pe suprafața din spate. Două componente ale tendoanelor rămân proprietăți bine definite, achiziționate de mușchi din care provin: localizarea punctelor de fixare; reducând lungimea pârghiei; reducerea vitezei (componenta lentă în solear și rapid - pentru sural) și inervația.
Tendonul este înconjurat de țesut fibrilare liber, numit epitendom.
3. Compus Miosuhozhilnoe. Musculare și tendon fibrelor din această porțiune sunt o multitudine de cusături. fibre musculare conectate membranei bazale sarcolemă, fibrele de colagen sunt întotdeauna separate de membrana bazală.
4. Compus Osteosuhozhilnoe. Ca atașarea de tendon la nivelul osului de tuberozitate a calcaneului, se transformă treptat în cartilaj fibros și devine mai rigiditate. Această tranziție treptată: celulele își pierd forma alungită, sunt rotunjite ca celulele cartilaginoase și forma ordonate rânduri care conțin o cantitate de elemente celulare.
Următoarea secțiune, cunoscut sub numele de matrice fibrocartilage „albastru sau linie cimentare“ devine mineralizat; Celulele păstrează aceleași proprietăți morfologice și între fibrele de colagen și sunt situate în interiorul cristalelor gidroksipatita.
5. Bursa. Site-ul de fixare a tendonului lui Ahile este protejat prin două: subcutanate, Bursa situate între piele și tendonul, și retrokalkanealnoy, care este situat între tendon și partea superioară a osului călcâi. porțiunea de atașare definită, în mod clar la calcaneu este suprafață aspră dispusă între punga retrokornealnoy și suprafața inferioară a osului călcâiului, unde fibrele superficiale ale tendoanelor se extind la partea posterioară a fasciei plantare.
6. vascularizare. fluxul de sânge arterial pentru a oferi un tendonul lui Ahile înapoi tibial ramură și artera peronieră.
rețea vasculară. care înconjoară un tendon, este descrisă după cum urmează:
1. Sistemul vertical, trecând de la peritendona, care este mai dezvoltat în fața tendonului și „servește“ multe anastomoze transversale.
2. Sistem de jos, originare din conexiune miosuhozhilnom.
3. Sistem de creștere, originar în legătură osteosuhozhilnom.
7. inervare. Inervație partea mediala a tendonului lui Ahile oferi nervilor ramură bolynebertsovogo. Porțiunea laterală este inervat de ramuri ale nervului sural, care se extind, de asemenea, la partea din spate a gleznei. In interiorul ramuri nervoase tendon formeaza o retea trunchi, dispuse paralel cu axa principală a tendonului, anastomose ramuri care se extind transversal și oblic.
Funcția tendonului lui Ahile
În 1953 Arandes Viladot și recunoscute ca parte a acestei anatomice tendon și unitate funcțională constând dintr-un mușchi treglavuyu vițel tendonul lui Ahile, osul călcâiului și fascia plantară. Acest lanț musculo-tendinoasă joacă un rol în flexie articulației genunchiului, mai ales flexia plantara si piciorul efectueaza supinație (Domingo-Pech și colab.).
Călcâi osoase este prezent sesamoid equin sistem osos, cum ar fi rotula în aparatul extensor al articulației genunchiului.
Imaginile obținute prin metoda de imagistica prin rezonanta magnetica:anatomie normală a piciorului flexorii plantari ale sistemului (e) în comparație cu aparatul extensor al articulației genunchiului (b)