Anatoly Strukov, Victor Serov - anatomie patologică - pagina 35

inflamație seroasă.

Acesta este caracterizat prin formarea de exudat, cu susținere-up 2% din proteinele și un număr mic de elemente celulare. Pentru inflamație seroasă, de obicei, ascuțite. Aceasta apare cel mai frecvent în cavitățile seroase și membranele mucoase ale creierului, cel puțin - în organele interne, pielea.

În cavitățile seroase nakap-Liban seros exudat - lichid tulbure, elemente celulare slabe, care sunt dominate de celule exfoliate și mezoteliale SED-graniță-neutrofile; coajă devin sanguin. Același model apare OMS si meningita seroase. Când inflamarea membranelor mucoase, care de asemenea sunt la exudat și sanguin mucus amestecat cu celule epiteliale descuamate, guturai seroase apare mucoasa (vezi. Descriere guturaiul de mai jos). In ficat, fluid nakap Liban spațiul perisinusoidală (Fig. 65), în miocard - între fibrele musculare vpochkah - în lumenul capsulei glomerulare. inflamația seroasă a pielii, cum ar fi arsurile, pustule exprimate rezultând epidermă mai groase umplute efuziune neclare. Uneori, exudat se acumulează sub epiderma și desprindeți-l țesutul subiacent cu formarea de bule mari.

Motivul pentru inflamație seroasă sunt diferiți agenți infecțioși (Mycobacterium tuberculosis, diplococcus Frenkel, meningococ, Shigella), efectul factorilor termic și chimic endointoxication (de exemplu, hipertiroidism, uremie).

Exodul inflamație seroasă de obicei favorabil. Chiar și o cantitate semnificativă de lichid se poate dizolva. În organele interne (ficat, inimă, rinichi) în rezultatul inflamației seros în curs de cronică, uneori sale sclerozei se dezvoltă.

Valoarea determinată de gradul de tulburări funcționale. În cavitatea efuziunea cămăși de inima complică activitatea inimii, ceea ce duce la un colaps (compresie) de lumină în cavitatea pleurală.

inflamația fibrinoasă.

Acesta este caracterizat prin formarea de exudat, bogat în fibrinogen, care este afectat (necrotic) țesut este transformat în fibrină. Acest proces contribuie la eliberarea unei cantități mari de tromboplastină zonei de necroză. Localizate inflamația fibrinoasă în membranele mucoase și seroase, cel puțin - în corpul coloanei.

inflamație croupous (de la Shotley crup. - Film) apare atunci cand necroza superficială a țesutului și a maselor necrotice impregnat de fibrină (Figura 66.). Filmul a fi asociat vag cu mucoasa tisulară sau seroasa make-th shell plictisitoare. Uneori se pare că învelișul ca în cazul presărat cu rumeguș. membrana mucoasă se îngroașă, se umflă, dacă filmul este separat, există un defect de suprafață. seroasa devine aspră, ca și în cazul în care a acoperit scalpului - fire de fibrină. Când pericardită fibrinoase, în astfel de cazuri vorbesc despre „inima păros“. Printre organele interne inflamație lobare se dezvoltă în plămân - (. Vezi pneumonie) pneumonie lobară.

inflamație diphtheritic (din diphtera greacă -. tăbăcită de film) se dezvoltă atunci când necroza țesuturilor profunde și impregnarea maselor de fibrină necrotice (Figura 67.). Se dezvolta in membranele mucoase. aderente de film fibrinoasa la subiacente țesuturilor, respingerea apare defect profund.

inflamația fibrinoasă Varianta (croupous sau diphtheritic) depinde, așa cum sa menționat deja, nu numai adâncimea de necroza țesuturilor, ci și pe tipul epiteliului garnitură membranelor mucoase. Pe membranele mucoase, acoperite cu epiteliu plat (cavitatea bucală, gât, amigdale, epiglotită, esofag, adevăratele corzile vocale, cervix), filmele în general strâns asociate cu epiteliu, desi necroza si pierderea fibrinei uneori limitate doar de acoperire epiteliale. Acest lucru se datorează faptului că celulele epiteliale plate sunt strâns legate între ele și cu țesutul conjunctiv de bază și, prin urmare, „ține strâns“ de film. În membranele mucoase acoperite epiteliu prismatic (a tractului respirator superior, tractul gastrointestinal, și altele.) Țesut epitelial Linkage să fie friabilă, filmele astfel formate sunt separate cu ușurință împreună cu epiteliul chiar si la pierderea profunda a fibrinei. Semnificația clinică a inflamației fibrinoasă, de exemplu, în gât și traheea este inegală chiar și la același motiv al apariției sale (angină crupoasa diphtheritic și traheita în difterie).

Motive inflamație fibrinoasă diferite. Ea poate fi cauzata de diplococci Frenkel, streptococi și stafilococi, difterie și dizenterie, Mycobacterium tuberculosis, virusurile gripale. În afară de agenți infecțioși, inflamația fibrinoasă pot fi cauzate de toxine endogene și otrăvuri (de exemplu, uremie) sau exogene (otrăvirii cu clorură mercurică) de origine.

În timpul inflamație fibrinoasă, de obicei, ascuțite. Ocazional (de exemplu, tuberculoza membrane seroase) este cronică.

Exodus inflamația fibrinoasă a membranelor mucoase și seroase variază. Pe membranele mucoase după filmele de respingere sunt defecte diferite adâncimi - ulcere; inflamație lobară atunci când au suprafață, cu diphtheritic - adanc si lasa in urma cicatrici. Pe membranele seroase pot fibrinoasă absorbția exudatului. De multe ori, cu toate acestea, fibrină supusă masa de organizare, care conduce la formarea de aderențe între seroase tricouri pleura, peritoneu, inima. La sfârșitul inflamației fibrinous poate să apară și obliterarea completă a țesutului conjunctiv cavitatea seroasa - obliterarea acesteia.

Înțeles inflamație fibrinoasă este foarte mare, deoarece este baza morfologică pentru multe boli (difterie, dizenterie), se observă cu intoxicație (uremie). In formarea filmelor din laringe, trahee, există un risc de asfixie; când filmele de respingere in intestine pot sângera de ulcere formate. După ce a suferit o inflamație fibrinoasă poate rămâne de vindecare pe termen lung, cicatrici ulcere.

inflamație purulentă.

inflamație purulentă, în funcție de amploarea poate fi reprezentat de un abces sau celulită.

Abcesele (abces) - inflamația purulentă focală caracterizată prin formarea unei cavități pline cu puroi (Fig. 68). Ulcer delimitat în cele din urmă ax țesut de granulație bogat în capilare, care are loc prin pereții sporit emigrarea leucocitelor. Este format ca un înveliș al unui abces. Afară se compune din fibre de țesut conjunctiv care sunt adiacente țesutul intact și interior - de țesut de granulație și puroi, versiunea actualizată în mod continuu de către celulele izolarea granulații purulente. abces a pielii, care produc puroi, numita membrana piogene.

Flegmonul - difuză inflamație purulentă, în care purulent exsudat se extinde între elementele de tesatura infiltrează prolix exfoliantă și liză tisulară. Cel mai adesea, celulita apare în cazul în care exudat purulent poate face cu ușurință drumul său, adică. E. Prin straturi intermuscular, în cursul tendoane, fascia, țesutul subcutanat, de-a lungul trunchiurilor neurovasculare, și așa mai departe. D.

Există flegmon moale și tare. flegmonul Soft caracterizat prin absența unor focare vizibile de necroză tisulară, abcesele solide - prezența acestor leziuni care nu sunt expuse fuziune purulente, prin care materialul devine foarte strâns; țesut mort este respins. grăsime celulită (celulita) diferă de proliferare nelimitată. Poate fi o colecție de puroi într-o cavitate a corpului și, în unele organe tubulare este numit empiem (empiem, vezica biliara, apendicele și așa mai departe. D.).

Provoca inflamație purulentă adesea sunt bacterii piogeni (stafilococ, streptococ, gonococ, meningococcus), mai puțin diplokokki Frenkel, bacilului febrei tifoide, Mycobacterium tuberculosis, fungi, etc. m. OMS poate aseptică inflamația purulentă în contact cu țesătura unor substanțe chimice.

Pentru inflamația purulentă poate fi acută sau cronică. inflamație acută purulentă a prezentat un abces sau celulită, aceasta tinde să se răspândească. Ulcerele, care se topește corpul capsulei se poate rupe în cavitatea adiacente. Între ulcer și cavitatea în care a alunecat puroi apar tractate. În aceste cazuri, se pot dezvolta empiem. inflamația purulentă în timpul produsul său de propagare către organele și țesuturile vecine (de exemplu, abcese pulmonare, apare pleurezie când abces hepatic - peritonita). Când abces și flegmon proces purulentă poate lymphogenous și răspândirea hematogena, ceea ce duce la septicopyemia de dezvoltare (a se vedea. Sepsis).

inflamație cronică purulentă se dezvoltă în acele cazuri în care este încapsulat abces. În țesuturile înconjurătoare în timp ce în curs de dezvoltare a sclerozei multiple. Dacă puroi în astfel de cazuri este de ieșire să apară broșuri sau fistule cronice, care sunt deschise spre exterior prin piele. În cazul în care tractul nu sunt deschise, iar procesul continuă să se răspândească, ulcere pot apărea la o distanță considerabilă de accentul principal al inflamației purulentă. Aceste ulcere sunt numite îndepărtat abces rătăcitor, sau abces rătăcitor. În inflamația purulentă lung se raspandeste țesut în vrac și forme puroi extinse dungile care provoacă toxicitate ascuțite și să conducă la epuizarea organismului. În răni, oslozh în prezent conectat-purulente rana, rana se dezvolta epuizare sau febra-purulentă resorbție [Davydovsky IV 1954].