altitudine de boală și complicațiile sale de boala acuta de munte se pot dezvolta în primele câteva zile după ce a crescut

Boala acuta de munte se pot dezvolta în primele câteva zile după ce a crescut la o înălțime de peste 2.500 de metri. Cu toate acestea, circumstanțele agravante (vârstă, dezvoltarea fizică slabă, patologia sistemului cardiovascular și respirator, prezența focarelor de infecție cronică, etc.), sa „plafon altitudine“ scade. Diferite manifestări de boala acuta de munte apar la 10-15% dintre persoanele sanatoase, in special in livrarea lor aerului de munte.

Tabloul clinic al formelor ușoare de boală de munte acută se caracterizează printr-o scădere moderată a performanței, apariția plângerilor de dureri de cap difuze natura pulsează, amețeli, dificultăți de respirație și palpitații, care apar mai ales în timpul exercițiului. În același timp, nota scaderea poftei de mancare, insomnie, uruit abdominală și flatulență. O examinare obiectivă determinată cianoză ușoară, tahip- Noe (20 respirații într-un minut), tahicardie (100 bătăi / minut), hipotensiune arterială, cu o reducere a creșterii tensiunii arteriale sistolice și diastolice, reducând timpul de întârziere de respirație cu 20% sau mai mult. Durata bolii variază de la 5 la 7 zile, și în mod delicat necesită nici un tratament, și să treacă complet.

Moderată și severă, boala acuta de munte sunt mai simptomatice, apariția semnelor clinice ale bolii, chiar si in repaus, dezvoltarea de complicații amenințătoare de viață (edem pulmonar și cerebral, distrofia miocardic acut, insuficiență renală acută, și LR.). In boala acuta de munte performanta moderata scade dramatic. Dureri de cap devine permanentă, amplificând la sarcină ușoară. Prin rotirea capului și în creștere apar amețeli, senzație de voal și intermitent „zboară“ în fața ochilor lui. Sărbătorind cianoză a pielii, palpitații, și scurtarea respirației în repaus, durere paroxistică caracter stenokardicheskie, ritm cardiac anormal și de respirație. Apetit scăzut brusc, până când aversiunea completă pentru a mânca. Adesea sunt sete, exprimate balonare, scaun instabil, o reducere a formării de urină. sângerare posibil. Reducerea de auto-control și de capacitatea de a evalua în mod critic starea lor, precum și mediul înconjurător. ECG-ul - semne de supraîncărcare a inimii drept, care este o boala acuta de munte moderată și deja necesită un tratament special.

Severa boala acuta de munte

Se poate dezvolta ca urmare a evoluției formelor mai ușoare, în absența unei îngrijiri medicale corespunzătoare și a format inițial ca manifestare extremă di- zadaptatsii. Aceasta se caracterizează prin pierderea capacității de muncă, rezchayshey slăbiciune generală, până la adinamii, dureri de cap persistente, de auz, vedere, insomnie, agitație psihomotorie, însoțită de halucinații și de multe ori se termină leșin. Simptomatologia abaterilor de la sistemele cardiovasculare și respiratorii este în creștere. O tuse, uneori cu expectoratie de mucus spumoase poate audiția fin wheezing, care ar trebui considerată ca o indicație a pericolului de edem pulmonar. Umflarea picioarelor apar, senzație de greutate în cadranul din dreapta sus. Acești pacienți sunt supuși unei evacuări de urgență la poalele munților și tratament intensiv, deoarece acestea au o probabilitate mare poate dezvolta insuficienta piratornoy kardiores-, iar în unele cazuri - edem pulmonar acut sau cerebral.

Subacută boala de munte este format ca urmare a frustrare sau de adaptare susținută pierdere la 3-4 luni-lea de rezidență permanentă în munți.

Pentru această formă, în plus față de simptomele enumerate mai sus, caracterizate prin tulburări dispeptice persistente, pierderea progresiva in greutate, manifestări hemoragice, în creștere semne de insuficiență ventriculară dreaptă de creșteri hipertensiune pulmonară, distrofia miocardic acut, uneori, de multe ori cu simptome de infarct.

Este de asemenea posibil dezvoltarea renală acută și insuficiență hepatică, adesea însoțită de hipertermie.

Toate cazurile de morbiditate ar trebui să fie considerate ca un grad sever de sub-acute de boală de munte.

Primul ajutor. Mild boala acuta de munte 3-5 ascorbic a zi administrată în modul care economisesc (cu excepția supraîncălzirii, subrăcire, sarcină fizică mare), restrictie de lichide (1,5 L) și sărurile (5 g) pe zi și recepția acidulată băuturi acidului citric, preparate cu multivitamine, adaptogens. Petreceti tratament simptomatic. Când eficiența scăzută a acestei terapii este indicat pentru pacienții coborâre în poalele la o altitudine de 1500 m, în cazul în care, de regulă, în următoarele 2-3 zile simptomele bolii este complet în contextul tratamentului ambulatoriu.

Pacienții de boală de munte moderate și severe care urmează să fie evacuate la spitale, situate în câmpii sau la poalele. Înainte de evacuarea lor pentru terapie cu oxigen timp de 20-30 minute trebuie efectuată, mai bine un amestec de oxigen și dioxid de carbon (5-7%). Aplicate, de asemenea, nici o carte de Yogo Sanchez Kie înseamnă. Este necesar să se prevadă furnizarea de oxigen pentru o perioadă de evacuare, precum și indicații pentru a desfășura activități medicale de urgență cu formele evoluției clinice de boală altitudine.

boală de munte poate fi complicată de edem pulmonar, distrofie cerebrală, miocardic, insuficiență renală și hepatică.

alpin edem pulmonar acut incepe de obicei cu deteriorarea stării generale, apariția de slăbiciune, dispnee în creștere intensiv și tahicardie. Respiratia devine frecventă, 50-60 în 1 minut, superficiale. Deranjează tuse uscată inițial și apoi krovjanisto-spumoasă spută. Într-o suflare ulterioară devine barbotare caracter in plamani incep sa fie pârâituri auzit.

Primul ajutor. Odată cu dezvoltarea de edem pulmonar la mare altitudine, pacient acută ar trebui să aibă o poziție semi-șezând și de a crea o odihnă completă. Recomanda terapia precoce cu oxigen folosind „penoga- sită Leu“ (etanol, antifomsilan) și suprapuse „venos“ mănunchiuri la extremitățile superioare și inferioare (a se vedea. P. 497).

edem cerebral acut de munte. Tabloul clinic al acestei condiții constă în creșterea dureri de cap, nestabilitatea mers, greață, vărsături și, uneori, pierderea conștienței însoțită de convulsii.

Primul ajutor cuprinde inhalarea de oxigen sau carbogen, diuretice, medicamente care reduc barierele de permeabilitate și țesuturi cu acțiune antihipoxice. Conform mărturiei prescrie agenți simptomatice - anticonvulsivante, Nye protivorvot-, și altele.

Degenerescenta miocardic acut apare, de obicei, în expunerea combinată a hipoxiei corpului si exercitarea excesiva.

Tabloul clinic constă din durerea exprimată în inimă, ritmul cardiac și conductie.

Domeniul de aplicare și natura urgenței determinate de sindromul clinic de conducere.

rinichi alpin acuta si insuficienta hepatica. Manifestările sunt similare cu glomerulonefrita primul clinică acută (edem, hipertensiune, sindrom urinar și colab.), Iar al doilea - (. Icter, hyperenzymemia et al) Hepatita virală. Caracteristica de boală de munte complicată de aceste boli este rapid (de obicei, în termen de o săptămână) aceste organisme de normalizare funcții.

Asistența de urgență este determinată de conducere sindroame clinice.

Toate complicațiile de mai sus de altitudine de boală este o indicație pentru evacuarea de urgență la spitale zone deluroase, sau simplu.