Alcoolismul in tuberculoza - diagnostic, tratament

Alcoolismul in tuberculoza - diagnostic, tratament

Alcoolismul este o subclasă de F10 în ICD-10 și este o boală care este cauzată de abuzul de alcool. Tulburări care apar după utilizarea sa, asociate cu intoxicație alcoolică acută (beție). Gradul lor de severitate depinde de cantitatea de alcool, cum ar fi starea individuală a organismului și a sistemelor sale de protecție.

Aceste tulburări încălcări vădite de percepție adecvată a realității și a deciziilor greșite. Euphoria care apar atunci când acest lucru provoacă dorința de eliberare, creșterea sociabilitate, iritabilitate, agresivitate, la acțiuni neobișnuite, depresie, sentiment de disperare, amnezie parțială nechibzuit și ulterior. Trebuie reamintit faptul că pacienții abuz de alcool au tendinta de a minimaliza problemele existente și chiar neagă pofta de alcool.

Consumul sistem de alcool creste pofta de alcool. O dorință irezistibilă pentru o caracterizează dependența fizică formată pe ea. potabile domestice (utilizarea episodic de alcool) duce la degradarea individului.

În etapa nevrotic există dependență psihologică de alcool, toleranță tot mai mare la aceasta, tulburări de somn și pofta de mâncare; droguri amplificat în etapa și pofta de sindromul de sevraj la alcool apare (manifestări astenovegetativnogo, psihoze alcoolice delir în formă, alcoolice polinevrite și colab.); în etapa encefalopatic împotriva toleranței scădere a alcool cu ​​modificări de personalitate grosiere organice cu dezvoltarea efectului intelectual și mnemotehnică (encefalopatie alcoolica).

In patogeneza alcoolismului rol important revine catecolamine (disfuncția sistemului dopaminergic și endorfinele), care determină starea de dependență de alcool. Joacă un rol important în această condiție de eveniment și ereditate stresant. Rolul acesteia din urmă este realizată de sistemele enzimatice ale organismului.

În procesul de diagnosticare ebrietate evalua comportamentul (expresia facială), mirosul de alcool în respirație, coordonare, pozitivitate proba Rappoport, concentrația de alcool din sânge și alte fluide biologice.

Alkogolizirovannyh corpul devine mai susceptibil la infectarea cu tuberculoză și reduce speranța de viață prin provocarea modificări morfologice în țesutul pulmonar și bronhiile (umflarea și descuamarea epiteliului alveolar, infiltrarea inflamatorie în acini pulmonare și lobuli, obliterarea progresiva mici tulburari ale vaselor de nutriție a țesutului pulmonar).

Tulburări metabolice. în special proteine, duce la tulburări ale sistemului imunitar și reactivitatea. Acest lucru este facilitat de malnutriție și a cauzat încălcări ale stării funcționale și morfologice ale membranei mucoase ale tractului gastrointestinal.

Din cauza unor probleme de alcool, pacienții nu sunt FLG-studii și mai târziu, du-te la medic în legătură cu apariția simptomelor lor toracice. proces tuberculoasă, sa alăturat la alcoolism, de regulă, două sensuri, comun. Boala la pacientii predispuse la progresia bolii, poate fi însoțită de colapsul tesutului pulmonar, hemoptizie pulmonară, sângerarea și modificările polikavernoznyh formare.

Există o corelație puternică directă între abuzul de alcool și tuberculoza: cele mai severe alcoolismul, cu atât mai greu este și răspândirea tuberculozei. Alcoolismul duce la o exacerbare sau recidiva tuberculozei după vindecarea clinică.

În tratamentul comorbiditate au mari dificultăți: întârzieri în căutarea de îngrijire medicală, în încălcarea instalației de tratare, întreruperi în primire droguri tuberculostatice. Rezultatele tratamentului tuberculozei la alcoolici este mult mai rea decât la cei care nu consuma alcool. Alcoolicii trebuie să utilizeze mai mult de metode de administrare parenterală de antibiotice și chimioterapeutice și în timp util pentru a efectua o intervenție chirurgicală.

Una dintre cele mai importante probleme medicale in tratamentul alcoolismului si psihoza alcoolica este eliminarea intoxicației, simptomele de sevraj si tratamentul dependentei de alcool.

Detoxifierea se bazează pe o introducere abundentă de lichid prin diverse metode și utilizarea de diuretice. Introducere nootoropov (piracetam, Phenibutum, Pantogamum) și insulină hepatică în doze mici, apomorfina promovează activitatea pyrogenal antiintoksikatsionnyh procesele interne din organism. Utilizarea de medicamente simptomatice, agenți care afectează sistemul cardiovascular, medicamente psihotrope care reduc anxietatea, normalizează activitatea autonomă, neuroleptice, precum și vitamine și mijloace de activare reactivitate se referă la secțiunea de tratament patogenetic.

Eliminarea dependentei de alcool rol important de psihoterapie (formare auditive, tehnici de grup), activități de reabilitare, terapie ocupațională, terapia de familie, antidepresive și neuroleptice. Încet, pe fondul stării dureroase a pacientului au exprimat un efect pozitiv poate fi atins. Tratamentul pacienților cu psihoză alcoolică este efectuată în mod avantajos într-un spital de specialitate.