Agenții patogeni de infecții ale plagilor
Patogeni plăgilor infecție - etiologie
Atașarea o mare importanță pentru dezvoltarea infectarea plăgilor a microorganismului și a țesuturilor în rană, rolul principal la patogen al procesului purulent - patogenitatea și virulența acesteia, precum și invazia masivă. Fără agent patogen proces purulentă nu se va dezvolta. Cu toate acestea, contaminarea plăgii de microorganisme nu este sinonim cu un proces infecțios.
Pentru a dezvolta procesul infecțios. Sunt necesare anumite condiții. IV Davydovskiy a acordat o mare importanță pentru sol, care devine un microb în cazul în care este favorabil pentru el, pericolul poate fi orice, chiar și microorganisme saprofite.
În timpul Războiului pentru Apărarea Patriei în plăgi împușcate în dezvoltarea timpurie a procesului de vindecare a rănii a fost dominată de streptococi și anaerobi, dă în curând drumul spre hemolitic E. coli și stafilococul, care a persistat până la sfârșitul rana procesului de vindecare. Proteus a apărut frecvent în răni proaspete, dar cea mai mare dezvoltare în rana a ajuns în perioadele ulterioare.
Pseudomonas aeruginosa dezvoltat în principal în răni vechi. Aceste microorganisme sunt considerate patogeni majori plăgi infectate.
Patogenii infecțiilor plăgilor (anaerobi, streptococi) provoacă reacții imunologice specifice organismului ca un indicator al activității organismului: cu atat mai greu sistemul imunitar, cu atât mai rapid procesul de recuperare.
În anii următori, raportul dintre microorganisme în răni în timp de pace sa schimbat. Potrivit lui V. M. Svetovidovoy, Staphylococcus aureus a fost detectat în 21% din cazuri într-o monocultură, 49% - în asociație; Proteus - respectiv 1,9 și 28,9%, Pseudomonas aeruginosa - 3,9 și 8,7%. Alte tipuri de microorganisme sunt mult mai rare. Foarte rar, de rănile în acești ani am fost semănate streptococ.
Plăgile infectate este diferit de multe alte polimorfism procese infecțioase ale agentului patogen. Deversarea majorității rănilor fonda asociații de microorganisme care reprezintă diferite combinații de agenți patogeni infecții ale plăgilor. VM Svetovidov Insulele consideră că asocierea Staphilococcus cu alte tipuri de bacterii, cum ar fi bacili gram negativ (Pseudomonas, Proteus), este dificil de a judeca rolul etiologic de tipul de lider, ca activatori acționează împreună, se completează reciproc.
Cu toate acestea, problema infecției stafilococice nu și-a pierdut relevanța. Incidența și mortalitatea în acest tip de infecție a rămas foarte ridicat în toată lumea Saran [Svetovidov Yanisker VM și colab. Goldie și colab. Richards et al.].
Cunoscut din literatura de specialitate că, în răspândirea infecțiilor stafilococilor la mulți pacienți „vinovați“ cu purulente focare. Medicii și personalul de la nerespectarea normelor în pansamentul aseptice și operarea ei înșiși devin purtători de stafilococ patogene. Una dintre cele mai frecvente sursa de infecție cauzată de microflora gram negative, sunt contaminate de canalizare, dispozitive medicale, soluții, pacienții care au flora înfășurată gram și t. D.
Potrivit CITO G. M. Belenkaya VM Melnikov, A. I. Gladshteyn, EB Bazanova notă că atunci când un prejudiciu proaspăt în culturile din rănile au predominat aureus au fost etalate în cultură pură sau în asociere cu alte microflorei.
A alocat la un traumatism acut aproximativ 20% din combinația staphylococcus de caracteristici pot fi atribuite S. aureus, restul de 80% - la St. epidermidis.
Cu toate acestea, stafilococi. precum și alte florei oportuniste -. E. coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa și alții lovesc o rană, în condiții adecvate cauza procesului purulent.
Toate rănile în leziuni acute deschise inițial considerate contaminate cu microorganisme. O a doua este considerată a fi contaminată răni, contaminarea printr-o pedeapsă cu suspendare - 24 ore.