Advantan, tratamentul bolilor - sfaturi medicale
FORMA FARMACEUTICĂ, COMPOZIȚIE ȘI AMBALARE
Crema 0,1% alb sau aproape alb, opac.
1 g
metilprednisolon aceponat 1 mg
Excipienți: decil oleat, monostearat de glicerol, alcool tsetosterilovy, seu, softizan 378, polioxil 40 stearat, glicerol 85%, edetat disodic, alcool benzilic, butil-hidroxitoluen, apă purificată.
15 g - tuburi de aluminiu (1) - cutii de carton.
Corticosteroide aplicare externă este un steroid sintetic nehalogenat. Atunci când este aplicat local Advantan suprimă reacțiile cutanate inflamatorii și alergice precum și reacțiile asociate cu proliferarea crescută, ceea ce conduce la o scădere a simptomelor obiective (eritem, edem, lichenificare) și senzații subiective (mâncărime, iritație, durere).
Atunci când este aplicat local metilprednisolon aceponat efect sistemic minimal este exprimat atât la oameni cât și la animale. După aplicarea repetată peste suprafață mare Advantan (40-60% din suprafața pielii), precum și în cererea de sub un pansament ocluziv nu se observă încălcări ale funcției suprarenale la copii sau la adulți: nivelul de cortizol în plasma sanguină și ritmul ei circadian raman in limite normale, reducerea nivelului de cortizol în urină are loc zilnic.
În studiile clinice, la cerere Advantan sub formă de unguent, cremă sau unguent gras la 12 săptămâni la adulți și până la 4 săptămâni la copii (inclusiv vârstă fragedă) nu au prezentat dezvoltarea de atrofie a pielii, teleangiectazii, striuri și erupții pe piele asemănătoare acneei.
Metilprednizolna Aceponatul (în special metabolitul său major - 6α-metilprednisolon-17-propionat), se leagă de receptorul glucocorticoid intracelular. Complexul steroid-receptor se leagă la situsurile specifice de ADN, determinând astfel o serie de efecte biologice.
În special, legarea complexului steroid-receptor pentru a ADN-ului are ca rezultat inducerea macrocortin sintezei. Macrocortin inhibă eliberarea acidului arahidonic și, prin urmare, formarea de prostaglandine și leucotriene tip mediator inflamator.
Inhibarea GCS vasodilatator sintezei de prostaglandine și efectul potențare vasoconstrictor al adrenalinei duce la un efect vasoconstrictor.
Intensitatea absorbției prin piele depinde de starea pielii, forma de dozare și modul de aplicare (zona deschisă a pielii sau sub pansament ocluziv). In aplicarea de unguente, creme sau unguente grase, absorbția percutanată la adolescenți și adulți care suferă de neurodermatita și psoriazis, a fost mai mică de 2,5%, ceea ce este puțin diferită de absorbție prin pielea intactă de voluntari adulți sănătoși (0,5-1,5%).
La aplicarea medicamentului sub forma unei absorbție prin piele cu inflamație artificială a fost foarte scăzută (0,27%) și puțin mai mare decât absorbția prin piele intactă (0,17%). Absorbția prin piele cu stratul cornean îndepărtat a fost semnificativ mai mare (15% din doză).
In cazul tratamentului a întregului corp (cum ar fi arsuri solare), doza sistemică este de aproximativ 4 mg / kg greutate corporală pe zi (ceea ce exclude efectele sistemice).
Metabolismul și excreția
Metilprednisolon aceponat este hidrolizat în epidermă și dermă. Metabolitul principal și cel mai activ este 6α-metilprednisolon-17-propionat, având o afinitate mult mai mare pentru receptorii corticoizi pielii, ceea ce indică faptul că prezența în piele bioactivare.
După intrarea în circulația sistemică 6α-metilprednisolon-17-propionat este conjugat rapid cu acid glucuronic și, astfel, inactivat.
Metaboliții Aceponatul metilprednisolon (șef printre care este 6α-metilprednisolon-17-propionat-21-glucuronid) sunt derivate în principal prin rinichi, timpul de înjumătățire de aproximativ 16 ore.
Metilprednisolon aceponat și metaboliții săi nu se cumulează în organism.
Alifie, cremă, unguent gras
boli ale pielii (inclusiv curs cronic), care pot fi supuse tratamentului cu SCS pentru uz extern la adulți și copii cu vârsta de 4 luni și peste:
- dermatita atopica neurodermite;