Aderențele după simptome laparoscopică, prevenire, tratament
Tehnica endoscopică este foarte bine stabilit în practica de rutină a medicilor de specialități chirurgicale. Laparoscopie astăzi poate fi considerat pe bună dreptate standardul de aur în diagnosticul multor boli. Această metodă face posibilă pentru a minimiza efectul traumatic asupra pielii și a organelor interne ale cavității abdominale sau toracice.
Dar, în afară de avantajele evidente, metoda laparoscopică de cercetare este un dezavantaj semnificativ. Atunci când o serie de factori dezvolta adeziunilor după laparoscopică. Foarte adesea devine un substrat morfologic pentru apariția bolii adezive.
Adeziuni în pelvis
Urgența problemei
Spike este organizat porțiuni de fibrină. Ele sunt transformate în structuri de țesut conjunctiv, care, în funcție de locația poate provoca diverse tulburări. De exemplu, după formarea aderențelor în infertilitatea tubare au (țeavă). În cazul în care aceste benzi sunt definite între organele abdominale, aceasta poate provoca dureri cronice sau chiar obstrucție intestinală mecanică.
Prevalenta reala a pacientilor cu formarea de adeziuni este dificil de determinat. La urma urmei, nu este întotdeauna această patologie Budei se manifesta clinic. Apoi detecta prezența adeziuni nu va fi posibilă.
În unele cazuri, procentul de patologie apare cu manifestări clinice tipice. Se crede că aproximativ un sfert din pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală laparoscopică suferă boala adeziv. Acesta este motivul pentru care problema este considerat a fi destul de important. Aceasta impune necesitatea de prevenire adecvate de dezvoltare adeziunilor.
factorii etiologici
În cazul în care pacientul a făcut investigații chirurgia laparoscopica sau în scopuri terapeutice, nu se formează întotdeauna benzi de țesut conjunctiv. Mai ales nu în fiecare caz, aderențele dezvolta boala adeziv. Acest lucru înseamnă că există o anumită predispoziție. Acesta este realizat la persoanele cu diabet zaharat, pacienții vârstnici. capacitatea de regenerare a țesuturilor este redus semnificativ în comparație cu persoanele sănătoase. Prin urmare, depunerea de fibrină poate fi urmată de adăugarea de mecanisme alergice sau autoimune.
factor predispozant pentru dezvoltarea adeziunilor poate fi considerată ca fiind daune mecanice părăsește peritoneu.
Laparoscopia implica un risc minim de realizare a acestui factor. Cu toate acestea, simpla atingere a endoscopului și frecarea pe peritoneu nu poate fi evitată în nici un fel. Acest lucru poate duce la formarea de adeziuni numai în invazia în curs de desfășurare.
Urmatorul motiv posibil - contact cu aerul. Laparoscopie, efectuarea în scopuri de diagnosticare implică, de asemenea, utilizarea pneumoperitoneului. Este vorba de umplerea compoziției gazului cavitatea abdominală. Este necesar pentru o vizualizare clară a modificărilor patologice ale organelor și structurilor acestora. Astfel de condiții pentru frunze peritoneale sunt neobișnuite. „Suprauscarea“ Prin urmare, acesta poate fi.
Infectarea - factorul următor care provoacă adeziuni. Laparoscopia în boli ale organelor pelvine sunt adesea pline de faptul că există translocarea agenților infecțioși de la o zonă la alta interventie endoscopica. Bacteriile cad astfel pe sol fertil - benzi nutrienții sau foi de fibrină. Înmulțirea rapidă într-un mediu anaerob, acestea conduc la organisme și gaturi leziuni purulente, ceea ce împiedică regenerarea țesuturilor și duce la o manifestare luminoasă a bolii adezive. Dacă inițial nu a existat nici o intervenție în domeniul de bacterii, acestea pot fi introduse cu tehnica endoscopică pentru nerespectarea cerințelor necesare.
Posibile consecințe și complicații ale adeziuni
Înșiși adeziuni fără simptome clinice nu sunt considerate periculoase. Prin urmare, desigur asimptomatice nu este o indicație pentru intervenția chirurgicală.
Dar există într-adevăr starea periculoase cauzate de formarea de poduri de țesut conjunctiv.
Laparoscopie de multe ori duce la adeziunilor dintre buclele intestinale. Acest lucru poate perturba semnificativ trecerea chimul intestinal. Chirurgii spun că piroane - cel mai frecvent factor în apariția unor astfel de condiții teribile, cum ar fi obstrucție intestinală mecanică. Foarte adesea aceasta boala din cauza tratamentului inadecvat sau intarziata duce la un șoc infecțios-toxic, sepsis. Aceste complicații sunt deja extrem de dificil de a supraveghea, chiar și în resuscitare cel mai dotat.
Mai puțin periculoase este forma dureroasă a bolii adezive. Aceasta poate interfera cu funcționarea organelor interne. Durerea vine în prim-plan, printre toate celelalte manifestări clinice. Conectarea diferitelor tipuri de dispepsie. Pacientii vor plânge de eructatii de aer, distensie în stomac, arsuri la stomac, tulburări ale scaunului.
Această formă de patologie nu este plină de pericol iminent. Cu toate acestea, sindromul de durere cronica afecteaza calitatea vieții și satisfacția cu ea. Ca urmare, de multe ori semne de depresie și alte modificări mentale. Simptomatologia poate interfera cu munca, viața personală și de familie.
Boala adezivă cu dureri în abdomen
Abordări la tratament și de prevenire
Pentru tratamentul simptomelor de fire existente de adeziv pot încerca metode conservatoare. Pentru a începe, poate fi terapia fizica, utilizarea de droguri. Când ineficiența pacientului opțional se poate efectua relaparoskopii (repetată proceduri invazive) și îndepărtarea adeziuni.
Forma cronica a durerii tratate conservator. Pentru a face acest lucru, este important să se utilizeze un impact local. Prin urmare, o mare importanță este atașat la metode de terapie fizica. termic aplicabil la ozokeritotherapy, parafina, UHF. electroforeză cu medicament absorbabil este foarte eficient. Acestea includ iodură și ligază. Tratamentul medicamentos este simptomatic.
Când obstrucție intestinală pacientul este stabilizat și se procedează de urgență la evaluarea viabilității intestinale. În cazul în care este rupt, acesta ar trebui să fie făcut cu capturarea rezecția țesutului sănătos.
prevenirea bolilor include respectarea tuturor normelor acestei proceduri. Nu ar trebui să fie traumatică. Atunci când se atribuie această metodologie ar trebui să evalueze capacitatea de regenerare a țesutului pacientului.
Pentru a preveni boala dupa o interventie chirurgicala, pacientul este prescris de fizioterapie
Pentru a preveni formarea de toroane conjunctiv poate fi topic regiune iriga preventiv câmp fibrinolizinom. După o intervenție chirurgicală cât mai curând posibil, ar trebui să fie administrat de fizioterapie, până când în cele din urmă fibre de fibrina organizate.