accident vascular cerebral post-operatorie

accident vascular cerebral post-operatorie
accidente vasculare cerebrale intraoperatorii luate în considerare în cazul în care, după trezirea din anestezie, pacientul are un nou simptome neurologice, iar în cazul în care apar postoperator simptomele specificate după un anumit timp după operație.

Conform studiilor anterioare, cea mai mare parte dominate de accidente vasculare cerebrale postoperatorii, și de multe ori acestea apar la pacienți după infarct cerebral, și care, în același timp, a păstrat întreruperea parțială sau totală a hemodinamica cerebrale. Pacienții care aparțin pacienților cu risc ridicat mai vulnerabili la modificări minore ale perfuziei cerebrale sau embolie. Acesta este motivul pentru erorile tehnice trebuie să fie minime sau deloc acceptabile. După a scăzut de la 4% la 0,2% (1200 executat CEA) in clinica Leicester fiecare CEA a devenit angioscopiile controlul complet, accidente vasculare cerebrale postoperatorii.

accidente vasculare cerebrale postoperatorii adesea cauzate de tromboza arterei carotide interne (în special în primele 6 ore post-operatorii) și sângerare. Este dovedit faptul că, în cele mai multe cazuri, complicații tromboembolice sunt rezultatul unor erori tehnice, deci trebuie să depună toate eforturile pentru a fi găsit chiar și în timpul operației. In 1-2% din CEA complicate hemoragie intracraniană sau sindrom giperperfuzionnym. Aceste complicatii apar mai frecvent la pacienții cu artere carotide bilaterale severe, rezerva vasculară cerebrală redusă, în încălcarea autoreglării și dezvoltarea insuficientă a contractelor de garanție. Este esențial ca departamentele de urgenta de personal să înțeleagă importanța tratamentului precoce al crizelor, care apare de obicei in primele 5-7 zile după CEA. Acești pacienți au un risc foarte mare de hemoragie intracraniană și fundația tratamentului este controlul crizelor și controlul agresiv al tensiunii arteriale.

accident vascular cerebral tratament postoperator

, Managementul evenimentelor neurologice perioperatorii sunt definite:

  • 1) timpul apariției lor (în timpul sau după intervenția chirurgicală);
  • 2) Cauza de accident vascular cerebral postoperatorii (tromboză, embolie, hemoragie);
  • 3) severitatea deficitului neurologic.

În general, deficitul neurologic mai pronunțată, cu atât mai probabil o ocluzie a arterei carotide interne și arterei cerebrale medii. În lipsa efectuării dopplerosonografii transcraniana și cartografiere duplex trebuie să presupună că orice deficite neurologice cauzate sau la trezirea pacientului în primele 24 de ore după intervenția chirurgicală, tromboembolism cauza. În această situație, este necesar să se revizuiască rana, pentru a evita orice erori tehnice și embolizare continuă. În ciuda faptului că revizuirea rana nu se îmbunătățește starea pacienților cu embolism locală sau accident vascular cerebral hemodinamic, este in prezent indicat pentru toți pacienții cu deficit neurologic nou în curs de dezvoltare.