dezinfectare stirilizatsiya
Produsele de dezinfectare se efectuează pentru a distruge microorganismele patogene și condiționat patogene - virusuri (incluzând patogeni hepatită virală parenterală, HIV), bacterii (inclusiv Mycobacterium tuberculosis), fungi pe produse medicale, precum și canalele lor și cavitățile.
Dezinfecția este necesară pentru toate produsele după utilizarea acestora la un pacient. După dezinfectarea articolelor sau utilizate în alte scopuri (dacă este indicat) sunt supuse curățirii și presterilization sterilizare.
Sterilizarea produselor se realizează cu scopul de a ucide pe produse sau în produsele de toate tipurile de microorganisme, inclusiv forme de spori de microorganisme. Sterilizarea este necesară pentru toate produsele în contact cu suprafața plăgii în contact cu sângele în corpul pacientului sau administrat acestuia, preparatele injectabile, precum și articole care, în contact utilizate cu membranele mucoase și pot provoca daune.
Produsele reutilizabil trebuie sterilizate sunt supuse purificării sterilizare presterilizing.
Purificarea Presterilizing este efectuată în scopul de a elimina articole din proteine, grăsimi și impurități și reziduuri de medicamente mecanice.
Prelucrarea consumabile medicale produse reutilizabile.
-OST 42-21-2-85 „sterilizarea și dezinfectarea dispozitivelor medicale. Metode, mijloace, moduri „;
Instrumente medicale după utilizare, în funcție de gradul de poluare sunt împărțite în 3 grupe:
I grup- instrumente critice Tools- în contact cu suprafața plăgii, sânge, preparate injectabile (pensete, forceps, scalpelurile, seringi, ace).
Grupul II - instrumente condițională-critice, instrumente care vin în contact cu mucoase care pot fi răniți de ei Acest spatule, umbrele de pipete oculare si catetere duodenale nazostric urinare, sfaturi endoscoape (integritate la nivelul mucoaselor afectata.).
Grupul III - instrumente Tools- necritice în contact cu pielea intactă sau mucoase (termometre, sânge monitor presiune manșetă de, încălzitoare, pungi de gheață, vas, urinal, mensure).
InstrumentyIiIIgrupp trebuie să fie sterile, așa că sunt trei etape de prelucrare:
Etapa a 2, curățare pre-sterilizate
Instrumente Grupa III sunt la un pas de procesare - dezinfecție.
Etapa I-tratament de dezinfectare.
Dezinfecția - un complex de măsuri care vizează distrugerea bolilor infecțioase și distrugerea toxinelor din obiectele de mediu. Pentru efectuarea chimicale utilizate în mod obișnuit, cum ar fi formaldehida sau hipoclorit de sodiu. Dezinfectarea reduce numărul de microorganisme la un nivel acceptabil, dar ele pot fi complet sau distruge-l. Este un tip de dezinfectare.
Fizică -. Prelucrare lămpi care emit lumină ultravioletă, sau surse de raze gamma, cu punct de fierbere rufele, farfurii, materiale de curățare, produse de sănătate, etc. folosite în general pentru infecțiile intestinale.
Chimia - este distrugerea agenților patogeni și a toxinelor distruse dezinfectante.
Combinat - bazat pe o combinație de mai multe dintre aceste metode (de exemplu, curățare umedă, urmată de iradiere cu raze ultraviolete).
Acesta include: dezinfectarea soluții cu concentrație redusă.
Distrugerea agenților patogeni HIV, hepatite virale, infecții virale respiratorii acute, sifilis.
Utilizarea unor concentrații mari de soluții dezinfectante,
capabile de distrugerea agenților patogeni ai tuberculoză, infecții piogeni, candidoză, infecții anaerobe.
Mod de dezinfectare - un anumit nivel de concentrare a soluției dezinfectante, temperatura aburului saturat sau expunerea la aer, care contribuie la distrugerea agenților patogeni.
Condiții de dezinfectare.
rapoarte în timp de fierbere din momentul fierberii.
În dezinfectarea chimică a temperaturii soluție metoda de dezinfectare trebuie să fie 18 0 -20 0 C.
Soluții de dezinfectare moderne -. Bianol, lizafin etc sunt utilizate în mod repetat, până când modificările de culoare ale medicamentului.
Instrumente, înmuiate în soluție de dezinfectare trebuie să fie uscat și demontat, cu umplerea cavităților și a canalelor; nivelul înălțimea instrumentelor nu este mai mică de 1 cm.
Maturat expunere determinată (timpul de dezinfecție).
După dezinfectarea instrumentelor sunt clătite cu apă de la robinet până la dispariția mirosului medicamentului (între 3 și 10 min).
Înainte de dezinfectare este efectuată pentru a controla concentrația indicatorului chimic soluție dezinfectantă destinat numai pentru această soluție.
controlul calității dezinfecție
De control calitati dezinfectare presterilizing de curățare, sterilizarea dispozitivelor medicale se realizează de către specialiști Rospotrebnadzora.
procesare IIetap - curățare pre-sterilizate.
Obiectiv - eliminarea substanțelor de balast cu instrumente (sânge, grăsimi, proteine, reziduuri de medicamente și detergenți, rugină).
Etapele de purificare presterilizing dezinfectare instrumente medicale dezinfectante de uz care nu conțin detergenți:
Clătirea în apă curentă timp de 30 de secunde.
Înmuierea în soluția de spălare timp de 15 minute.
Spălarea fiecare instrument în lichidul de spălare, tamponul de tifon de bumbac timp de 1 minut. Canalele de produs se spală cu Ruff.
Clătirea în apă de la robinet timp de 10 minute.
Clătirea (desalinizarea) în apă distilată timp de 30 de secunde.
După uscare într-un cuptor cu aer cald, la o temperatură de 80-85 0 C sau șervețele curate până la dispariția completă a umidității.
Mod de dezinfecție, combinată cu curățarea prealabilă a dispozitivelor medicale
Dezinfectarea dispozitivelor medicale, inclusiv presterilization lor combinat cu curățare, se realizează în plastic sau emailate (fără a deteriora smalț) recipientele cu capace.
Dispozitivele medicale trebuie sa fie complet imersat în soluția de lucru înseamnă că imediat după aplicare, oferind o eliminare rapidă a produselor cu contaminarea vizibile de suprafață prin tampoane de țesut. șervet Second este plasat într-un recipient separat, dezinfectate și apoi eliminate.
produse disponibile comercial canale și cavități umplute cu o soluție, evitând formarea pungilor de aer. Este pompat prin canalele alternativ soluția de agent și aerul este purjat dintr-o seringă sau alte dispozitive. Procedura se repetă de mai multe ori până la eliminarea completă a poluanților biogene.
produsul eliberabil cufundat într-o soluție dezasamblată. Produsele care au o porțiune de blocare imersat dezvăluit ceea ce face anterior ei de mai multe soluții de lucru mișcări pentru o mai bună penetrare în zone îndepărtate ale articolelor din porțiunea de balama. Grosimea stratului înseamnă peste produsele trebuie să fie mai mică de 1 cm.
soluții de clasificare dezinfectante destinate
Igruppa. Soluții pentru dezinfectare sunt folosite pentru decontaminare:
IIgruppa. soluții dezinfectante sunt utilizate pentru dezinfectarea dispozitivelor medicale dezinfecție reutilizabile și alinierea și curățarea într-un singur pas.
IIIgruppa. Dezinfectarea soluțiile utilizate pentru dezinfectarea de nivel înalt și sterilizare - sterillyanty.
Calitatea de curățare de control presterilizing
presterilizing Calitatea purificare estimată prin absența probelor pozitive:
Pe de sânge - azopiramovaya probă
Pe detergenți - probă fenolftaleină
Pe produse petroliere - testul cu Sudan. Această probă este plasată cu articole de murdărite cu preparate uleioase.
Condiții de control
Controlul este de 1% din lotul tratat, dar nu mai puțin de 3-5 unități.
Reacția este citită în timpul primului minut.
Instrumentul trebuie să fie rece și uscat
Soluție de lucru se prepară înainte de utilizare.
În cazul în care aceste condiții pot fi o reacție fals pozitivă.
Lichidul mamă este azopiram, care este stocat în frigider 2 luni. Și din frigider 1 luna. la fabricarea azopirama.
De lucru azopirama soluție preparată din volume egale azopirama și soluție 3% de peroxid de hidrogen, înainte de utilizare.
De lucru azopirama soluție preparată din volume egale azopirama și soluție 3% de peroxid de hidrogen, înainte de utilizare.
Lucrul azopirama soluție verificată pentru a fi corespunzătoare cel puțin o dată pe săptămână, pe o lamă de sticlă cu frotiu picura sânge 2-3 picături azopirama soluție de lucru, în cazul în care în primele minute au apărut de culoare albastru-violet, soluția improprii pentru utilizare.
brun - clor și rugina, roz - pentru detergenți.
Rezultatele azipiramovoy mostre sunt înregistrate.
Soluție de lucru - soluție 1% alcool fenolftaleinei. Frigiderul păstrat o luna afara frigiderului - 15 zile.
Aparatele stadializarea teste ca azopiramovaya.
Dacă a existat un minut o colorație roz, reacția la detergenți pozitivi.
IIIetap - sterilizare
Sterilizarea - o metodă de asigurare a unei moarte în articolele sterilizate vegetative și sporilor forme de microorganisme patogene și nepatogene.
Sterilizarea trebuie efectuată în strictă concordanță cu modul intenționat care a constatat modul de lucru este implementat (controlul direct sau direct de sterilitate) și ghidată în termeni posleduyuschim- menține produse materiale de sterilitate.
Scopul: distrugerea completă a tuturor microorganismelor (inclusiv capsula și spori-bacterii) la instrumente medicale si produse medicale.
Fizică - abur, aer, radiații, glasperlenovy.
Chimice - gaz sau o soluție de substanțe chimice.
Metoda de selectare sterilizare depinde de materialul din care este confecționat unealta.
Metoda Steam (autoclavare).
sterilizarea cu abur adecvată într-o autoclavă este posibil în conformitate cu reguli stricte pentru BIX și descărca produsele corespunzătoare.
Metoda aerului (sterilizarea la căldură uscată)
Pus în aplicare pe calea aerului la temperaturi ridicate
Se recomanda pentru produsele din metal și sticlă. Temperatura de funcționare din camera de sterilizare - 180 ° C, țineți timp - 60 min.
Combination (plasma) metoda
Produsele sterilizată în plasmă stilist. Sterilizată din metal, plastic, sticlă, siliciu, optică, cabluri de ghidare lumina fibre, sonde și senzori, cordoane conductoare și cabluri.
Controlul calității sterilizare.
Metodele fizice - controlul efectuat de o măsurare a temperaturii (termometre mijloace, termocupluri), presiunea (manometre, manometre) și timp (temporizator). sterilizatoare moderne sunt, de asemenea, echipate cu dispozitive de înregistrare care fixează parametrii individuali ai fiecărui ciclu de sterilizare.
Chimice Metode - Timp de decenii pentru controlul chimic al substanțelor chimice aplicate, care schimbă starea de agregare sau de culoare la o temperatură apropiată de sterilizare a temperaturii (acid benzoic pentru monitorizarea sterilizare cu abur, sucroză, hidrochinonă și mai mulți alți agenți - pentru a controla sterilizarea aerului).