Vertebrogena (vertebrale) torakalgiya la stânga și la dreapta cauze, simptome, tratamentul sindromului

torakalgiya acute si cronice - dureri în piept, care rezultă din cauza iritații ale rădăcinilor nervoase sau receptori (din latinescul «thorak» - toracice, «algia» - durere).

Când poate fi iradiere de impulsuri durere în zona inimii de tipul de angină pectorală (boală cardiacă ischemică), care nu permite medicilor să stabilească un diagnostic în timp util și necesită o examinare atentă a pacientului.

durere la zona de sensibilitate un nerv toracic bruiajul

Cauzele de durere toracică

Nu numai vertebrogena torakalgiya este cauza bolii. Există și alți factori etiologici:

• leziuni traumatice sau inflamatorii ale nervilor intercostal;
• fracturi costale;
• Hipertonia sistemului muscular în domeniul coloanei vertebrale toracice;
• postura incorectă a nepriceput sau „cocoașă spinării“;
• Inflamația Ganglionii nervilor (de exemplu, căpușe encefalita);
• boli de inima (reumatism, angină pectorală).

Torakalgiya apare adesea la copiii de școală în încălcarea postura cu formarea:

1. apleca;
2. Plat și plano-back;
3. Runda și kruglovognutogo bizon spinării.

Coborâ - cifoză în creștere (bombarea fiziologic spre exterior la nivelul coloanei vertebrale toracice), cu scăderea lordoza (concavitate fiziologică) la nivelul coloanei vertebrale lombare.

Runda și deformarea kruglovognutaya a coloanei vertebrale se caracterizează printr-o creștere a cifoza și o lipsă totală de lordozei lombare. Când kruglovognutom „vertebrat bizon“ se schimbă, de asemenea, unghiul de înclinare a bazinului. Această deformare are ca rezultat o poziție forțată, la care o persoană poate sta în picioare doar cu picioarele îndoite din cauza deplasarea centrului de greutate al corpului.

Când avionul înapoi și cifoză plano redusă sau aplatizate. Astfel, toracele se mișcă înainte, și coloana vertebrală este curbată în plan lateral (scolioză).

Patogeneza torakalgii vertebrale

La nivelul coloanei vertebrale toracice, herniei de disc apar mai puțin frecvent decât în ​​alte departamente. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice ale structurii sale:

1. La 12 vertebre toracice sunt nervuri fixe care asigură fixarea suplimentară;
2. Absorber sarcină în acest domeniu este mai mică decât la nivelul coloanei vertebrale lombare;
3. Modificări distrofice degenerative (pierderea de sânge și furnizarea de nutrienți) la nivelul dat al coloanei vertebrale au loc după înfrângerea celorlalte departamente.

Cu toate acestea, în acest domeniu, există numărul maxim de articulații în organism - 120. Acestea sunt necesare pentru coordonarea tuturor structurilor anatomice care fac parte din piept. Dacă deranjat funcționalitatea de cel puțin o îmbinare a articularea complexului, există o pană care încalcă funcționarea întregului complex sistem osteo-musculo-ligamentare. Ca rezultat, chirurgi ortopedice și traume recomandăm să urmăriți și încărcarea o bază de zi cu zi pentru a lucra articulațiilor.

Teoria apariției sindromului torakalgii

În centrul teoriei clasice a patologiei este credința că discul herniat a coloanei vertebrale (hernia sau proeminență) încălcarea formată din nervii spinali. sindromul durerii ia naștere la stânga sau la dreapta, în funcție de care parte a segmentului are loc kompresssiya.

Astfel de reprezentări sunt generate pe baza sistemului de SHmorlja în care expuse relație anatomice topografic diferitelor structuri ale segmentului spinal. Multe lucrări științifice sunt construite tocmai pe acest punct de vedere, dar este greșit.

În diagrama afișată înălțimea incorectă vertebrală a găuri prin care rădăcinile nervoase.

Pe baza de imagini cu raze X, oamenii de știință au fost capabili să înțeleagă că acută vertebrogena torakalgiya nu apare din cauza îngustarea găurilor vertebrale. Chiar și cu pierdere moderată la protuberanța discului (5 mm), atunci când amplitudinea gap intervertebral este de 22-33 mm, nu există nici o comprimare a rădăcinii nervoase.

Înălțimea Fiziologic disc egală cu 8,5 mm (aproximativ 1/3 din înălțimea diferenței). Acesta este situat în partea de jos a segmentului spinal.

Pe baza rezonanta magnetica si tomografie computerizata medicii de date au putut constata că în mod normal, majoritatea oamenilor intervertebral disc ivindu înapoi la 2-5 mm. Astfel, sindromul torakalgii nu rezultă nici din dreapta sau din stânga.

Segmentul vertebral posterior localizat capsulei dugootroschatogo tendinoasă și ligamentelor articulației. Intre ele tesutul adipos disponibile. Prin aceasta zona sunt nervii spinali și vasele de sânge.

Câmpul nu modifică configurația discurilor herniate, procese degenerative, precum spondiloza (formarea osului excrescențe fata si a coloanei vertebrale). Ca rezultat, puteți vedea de multe ori persoanele care sunt angajate în muncă fizică grea cu osteohondroză severă, spondiloza și scolioză spinării fără torakalgii. Ele nu sunt tratate, în ciuda diagnosticului teribil.

Deci, de ce există durere la nivelul coloanei vertebrale? Aparent, motivul pentru care se află în ligamentele. Acest lucru este în cazul în care punctul central al receptorilor de durere, care sunt stimulate atunci când refacerea ligamentelor în timpul proceselor degenerative și a sarcinilor dinamice excesive.

Care ligamente sunt cauza dureri în piept atunci când torakalgii:

1. Longitudinala frontal - este localizat în fața vertebrelor;
2. Nadostistaya - trece peste procese spinoase;
3. Interspinous - conectează un număr de spini neuronale care stau la baza;
4. Posterior longitudinal - stretch spate vertebre;
5. Galben - umple spațiile dintre arcade ale vertebrelor.

Persoanele în vârstă observate adesea depunerea de săruri de calciu în ligamentul longitudinal anterior cu formarea straturilor mari (spondilita anchilozantă, spondilită anchilozantă, sindromul Forestier).

Natura ligamentelor în rolul de limitator de mobilitate. Ei nu se contracte și să se relaxeze mușchii, dar au o marjă de extensibilitate. Atunci când acestea sunt supuse la încărcare dinamică mai mare de fixare posibilități ligamente, există durere din cauza fracturilor. Acesta este cazul traumatismelor sau mișcări forțate (rapide și ascuțite).

Rolul sistemului nervos în formarea de dureri în piept

Ideea clasică că simptomele torakalgii vertebrale apar din cauza încălcării rădăcinilor posterioare ale nervilor spinali, interogat astăzi.

care formează circuitul de nerv spinal

Figura arată că rădăcina dorsală iese din măduva spinării separate de față. scheme similare pot fi văzute în multe lucrări științifice de doctori, dar ele nu corespund realității.

Alte dovezi ale probabilitate mică de etiologie torakalgii vertebrale:

• creșteri osoase situate în osteocondroza, partea din față, și, prin urmare, nu se poate răni nervii;
• nervii spinali se extind prin treimea superioară a foramenului intervertebral și sunt situate mult deasupra discului, și, prin urmare, nu pot fi prejudiciate în timp ce reducerea slit vertebrale;
• In regiunea toracica nervii care ies din sacul dural, sunt situate la o distanță considerabilă de pe disc;
• rădăcini senzoriale și motorii sunt într-una din sacul dural la plexul ganglionare. Din acest motiv, greu de imaginat modul în care are loc o încălcare unitate de rola doar coloanei vertebrale sensibile.

Simptomele și tratamentul torakalgii vertebrale

Principalul simptom al bolii sunt dureri persistente. Acestea sunt comune în natură și sunt situate în mai multe locații:

1. De-a lungul marginilor;
2. La nivelul coloanei vertebrale toracice;
3. În regiunea inimii;
4. Sub cadranul din dreapta sus. simularea colecistita (inflamatia vezicii biliare);
5. Sub cadranul superior din stânga, amintind pancreatită (inflamația pancreasului).

Prin palparea digitală a coloanei vertebrale se remarcă prezența a numeroase puncte de durere de-a lungul toracice.

În cazul în care provoacă torakalgiya spondylogenic, diagnostic prezumtiv poate fi setat atunci când se efectuează o radiografie a deformații vertebrale și rarefierea structurii.

Simptomele sunt adesea însoțite de:

• Fluctuații ale tensiunii arteriale și a pulsului;
• Unghiile casante și dinți unsteadiness;
• tulburări de somn și iritabilitate crescute;
• Spasme musculare la nivelul membrelor superioare și centura scapulară.

Având în vedere motivele de mai sus, patologie, diagnostic, expus pe baza imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN), nu pot fi considerate fiabile. In cadrul studiului, puteți seta hernie de disc, dar creează dureri în piept.

Tratamentul de remedii vertebrale populare torakalgii nu este radical. Alinarea boala poate fi o combinație de metode conservatoare terapie fizica. Numai prin exercitarea coerente pot fi adaptate la sarcinile dinamice pachete.

Astfel, Vertebrogenous torakalgiya - patologie gravă care necesită un diagnostic complet al condiției umane. remedii ei populare de auto-tratament nu aduce ameliorare, va provoca complicații.