Veloergometry niveluri normale, tehnici performante eșantion

Bolile cardiovasculare (BCV) este principala cauza de deces la nivel mondial. De multe ori o lungă perioadă de timp, acestea apar fara simptome evidente. Persoanele care suferă de boli cardiovasculare sau care sunt expuse riscului unor astfel de boli au nevoie de diagnostic în timp util și furnizarea de îngrijire de specialitate.

Medicina moderna a făcut un progres în ceea ce privește studiul vaselor de sânge și inima de om. au fost dezvoltate mai multe metode de diagnostic eficiente. Printre acestea sunt veloergometry foarte informativ diferite.

Această metodă se bazează pe utilizarea unei mașini speciale - ergometru. Sub controlul măsurătorilor tensiunii arteriale și ECG inima în momentele de stres fizic poate clarifica starea fiziologică a sistemului cardiovascular.

tehnici de oportunități

Veloergometry (VEM) - este un display grafic de potential electric care apare în timpul unei bătăi de inimă momentele de încărcare fizice a crescut. Ergometru - o bicicletă specială, care este capabil de sarcină dozat în mod automat.

O astfel de testare este realizată folosind o bandă de alergare cu o pantă - testul treadmill. Este folosit pentru a evalua circulația sângelui periferic: Picăturile de presiune diferențială și fluxul sanguin, măsurarea indicelui gleznă-plechevgo, fluxul sanguin timp de recuperare după o sarcină.

In timpul testului VEM ergometru pedalarea cu intensitate variabilă. Creșterea presiunii are loc ritmului cardiac măsurat, treptat, și în mod constant și a tensiunii arteriale.

selecția de sarcină se bazează pe starea generală a pacientului, boala de bază și setul de date obținute în examinarea preliminară.

poate fi realizat folosind ergometrie bicicletă următoare:

• Pentru a identifica tulburările acute și cronice ale inimii, arterele coronare, ceea ce duce la întreruperea alimentării cu sânge a miocardului, hipertensiune, ascunse și tulburări de ritm cardiac asociat cu sarcina a crescut.
• Pentru a determina toleranța la stres fizic sau performanța fizică. Cercetările indică gradul de pacient fizic natrenirovannosti și capacitatea acestuia de a tolera sarcina impusă, iar această reacție îl sistemul cardiovascular.
• Determina cauza durerii, indiferent dacă acestea apar în fundal tulburărilor coronariene.
• În dinamica de a evalua pentru boala și de a înțelege cât de eficient tratamentul ales.
• Pentru a vedea cât de repede se restabilește tensiunea arterială și ritmul cardiac, după anularea sarcinii impuse.
• Pentru a evalua capacitatea fiziologică a pacientului în perioada de recuperare după diagnosticat cu boală arterială coronariană.

Veloergometry folosit pentru a confirma diagnosticul - boală cardiacă ischemică, care nu pot fi detectate prin ECG standard la repaus

La persoanele sanatoase, răspunsul la creșterea sarcinii este vasodilatație, rezultând în miocard intră în mod activ sânge, îmbogățit cu oxigen. Pacienții cu anomalii cardiace severe deficit de oxigen observate, există durere în piept, ECG și modificări caracteristice.

La pacienții cu boală arterială coronariană pentru a nota modificările specifice ale electrocardiogramei este posibilă numai în momentele de schimbare a sarcinii impuse. Acesta este asociat cu creșterea tensiunii arteriale, ritmului cardiac însuflețire și munca rapidă a inimii, care este încercarea de a compensa creșterea cererii de oxigen miocardic.

Indicații și contraindicații

• După vârsta de 30 de ani, cu dureri în piept, în caz de suspiciune gravă a bolii coronariene.
• Pacienții deja diagnosticați cu ischemie, în scopul de a prezice cursul bolii.
• Pacienții în perioada de tranziție dintre boala coronariana stabila si complicatii.
• Pacienții cu diabet zaharat insulinnozavisimym care doresc să acorde o atenție deosebită activităților sportive.
• pacienții pediatrici supuși unei intervenții chirurgicale cardiace pentru a corecta anomaliile congenitale.
• Tinerii cu vârsta de militari și sportivi, care in timpul exercitiilor apar variații neobișnuite în domeniul sănătății.

Cu toate acestea, această tehnică are contraindicații serioase pentru punerea sa în aplicare:

• Dacă după zona de necroză miocardică acută extensivă a durat mai puțin de 3 săptămâni.
• Nou-debutul atac de cord pe un fond de spasm arterelor coronare.
• Endocardita (inflamatie a mucoasei interioare a inimii), miocardită (inflamarea mușchiului inimii), pericardită (inflamația învelișului exterior al inimii) în faza acută.
• accident vascular cerebral ischemic și subacută.
• În cazul în care pacientul este stare de inconștiență, și o ecografie preliminară a inimii și monitorizare ECG nu este efectuată.
• Pacientul are boli de inima cu circulația sanguină semnificativă.
• expansiune a aortei în formă de sac și a altor vase de sange.
• aritmia ventriculară severă.
• Tulburări ale impulsului electric de la atrii in ventricule II - gradul III.
• Ocluzia unei artere pulmonare și ramurile sale trombi sau în cazul în care o tromboză a arterei pulmonare după cel puțin 3 luni a trecut.
• Hipertensiune gradul III (recurente crize de hipertensiune arterială, ischemie cerebrală tranzitorie, encefalopatie pe fondul hipertensiunii și a altor tulburări).
• Boli ale sistemului musculo-scheletice, sau din alte motive care nu au legătură cu activitatea inimii, dar care împiedică punerea în aplicare a testului.

În plus, există contraindicații relative pentru o astfel de cercetare:

bloc AV pe ECG

Realizarea unui astfel de test nu este recomandat pentru pacienții cu vârsta sub 15 ani și mai vechi de 70 de ani.

sondaj Pregătirea

Această metodă de diagnosticare nu necesită o pregătire complexă, dar trebuie să ia în considerare următoarele:

1. Medicul dumneavoastră ar trebui să fie informat pentru a lua medicamente. Mulți dintre ei înainte ca procedura va trebui să anuleze timpul, dar de multe ori nu se poate face brusc, trebuie să fie raportate cu promptitudine și în detaliu cu privire la toate medicamentele. De obicei, anti-coagulante și de a reduce produsele de zahăr nu anulează deloc, în timp ce altele sunt anulate într-un anumit model.
2. Înainte de veloergometry ar trebui să elimine posibilitatea de stres fizic și situații de stres.
3. 12 ore inainte de studiu trebuie să renunțe la consumul de băuturi alcoolice, cafea și tutun.
4. 3 ore înainte de procedura nu ar trebui să mănânce.

Să se teamă de un astfel de studiu nu este necesară, deoarece experiențele suplimentare pot avea doar un impact negativ asupra rezultatelor VEM. Motive valide de îngrijorare - pentru a forța pacientul să efectueze o povară asistente medicale excesive nu va. Dacă ceva nu merge bine, atunci pacientul poate refuza, în orice moment pentru a continua studiul

efectuarea de cercetare

Probele trebuie să fie supravegheat de către un cardiolog cu experiență, care cunoaște istoricul medical al pacientului. Camera ar trebui să fie echipate cu instrumente nu numai pentru test, dar echipamentul de resuscitare, în cazul în care o astfel de necesitate bruscă. Temperatura recomandată în camera unde studiul este realizat, ar trebui să fie în intervalul de la 18 până la 20 ° C

Este procedura după cum urmează:

• Înainte de începerea testării pacientului pentru a măsura tensiunea arterială în monoterapie și de a face o electrocardiograma.
• Pacientul sta pe ergometrul și a atașat un set de electrozi pentru curele VEM, precum și să impună un tensiometru manșetă.
• Inițial, pacientul ar trebui să pedaleze simulator cu intensitatea minimă și apoi în trepte de sarcină începe să crească.
• Etapa de încărcare va fi înlocuit la fiecare 3 minute. Procesul este adesea măsurat tensiunea arterială și sunt înregistrate modificări ECG.
• Atunci când sarcina de studiu trebuie să fie oprit, el decide abuzive de specialitate cu proba. În câteva minute, pacientul este dat un repaus și în cele din urmă măsurată a tensiunii arteriale.

Dacă au existat unii indicatori ai ritmului cardiac, a tensiunii arteriale, și au existat modificări clare în ECG sau în cazul în care pacientul a început să experimenteze durere și disconfort, medicul echipei ar trebui să se oprească pedalare. Cu toate acestea, rezultatul va înregistra o perioadă suplimentară de 10 minute pentru a evalua procesul de recuperare.

Pacientul trebuie sa informeze medicul despre orice, chiar sentimente minore, neplăcute care pot apărea în procesul de

rezultate Decoding

După trecerea medicul veloergometry va da pacientului concluzia, care va conține următoarele date:

• Lucrări realizate în jouli.
• Explicarea motivelor de încetare a procesului.
• Modificarea tensiunii arteriale și a pulsului ratele.
• Nivelul de sănătate a pacientului.
• Tipul de reacție la sarcină a tensiunii arteriale.
• Perioada de timp care va fi necesară pentru a restabili ritmul cardiac și de performanță. În intervalul normal - până la 5 minute.
• Se indică aritmie cardiacă, în cazul în care acestea au fost găsite.
• Dacă ECG au fost observate evenimente coronariene, punctul fix la care au dispărut.
• Severitatea ischemiei.

Există 4 forme principale de detenție după trecerea VEM:

1. test negativ - dacă parametrii fiziologici normali păstrat atunci sarcina maximă. Dar chiar și în acest caz, nu exclude boala coronariană, deși în mod specific, acest test nu a prezentat nici o anomalie a arterelor coronare.
2. Un rezultat pozitiv - pacientul a marcat hipotensiune arterială, aritmii cardiace manifestat complexe, a avut dureri în piept, pacientul a început să se înece, și, în același timp, cu privire la modificările ECG au fost inregistrate, indicand boala arterelor coronare.
3. Rezultatul Dubios - durere au fost observate, dar fără modificări ECG.
4. proba incomplet - pacientul a refuzat să continue testarea pe un fond de convulsii, amețeli sau atac dureri de cap severe, cu toate că au fost observate simptomele bolii coronariene.

După ce medicul veloergometry poate recomanda o koronagrafiyu trecere suplimentară, navele cu ultrasunete a capului, gâtului și picioarelor. Diagnosticul de boli coronariene intr-un stadiu incipient este o problemă urgentă a timpului nostru. Acest lucru este asociat cu o rata ridicata a mortalitatii din cauza bolilor cardiovasculare chiar si in randul tinerilor.

VEM face posibilă determinarea stării fluxului sanguin în vasele coronariene, coronariene de detectare a bolii arterei, care a procedat într-o formă latentă, și, de asemenea, ajuta la evaluarea capacităților fizice, în timp ce creșterea activității fizice. În plus, această metodă nu implică utilizarea de ace sau alte instrumente chirurgicale, precum și este disponibil și simplu.