Vac-terapie în tratamentul rănilor (tratament cu vid)
Una dintre cele mai noi tehnici folosite în tratamentul rănilor este terapia de vacuum sau VAC-terapie (inchidere asistata vacuum). Terapia cu vacuum - o metodă foarte eficientă de tratare a rănilor efect local prelungit de presiune negativă la rana. Vindecarea plăgilor presiune negativa - este o tehnică inovatoare, care are ca rezultat accelerarea vindecării rănilor și pentru a trata cu succes răni. care nu pot fi vindecate prin alte metode.
Acest tip de tratament are o pluralitate de lecturi și este deosebit de eficient în tratamentul rănilor acute și cronice.
Terapia cu vacuum îmbunătățește în toate stadiile de vindecare a rănilor: reducerea edemului local, îmbunătățește circulația locală, reduce contaminarea microbiană a rănii, determină o scădere a rănii, rezultând în accelerarea vindecării rănilor. VAC-terapie a redus, de asemenea, gradul de severitate al exudatului rana, ajutand la mentinerea unui mediu umed rana necesare pentru vindecarea ranilor normale. Toate aceste efecte contribuie la creșterea intensității proliferării celulare, a spori sinteza în substanța sol înfășurată a țesutului conjunctiv și a proteinelor. Folosind o presiune negativă de la 50 la 200 mm. Hg. Art. Nivelul optim este considerat a fi o presiune negativă în plagă - 125 mm. Hg
Figura 1. Diagrama schematică a sistemului pentru tratarea rănilor vaccinările
În prezent, justificarea științifică a primit următoarele mecanisme patogenice de influență asupra rana susținută de presiune negativă:
1. drenarea activă a unei răni - îndepărtarea permanentă a descărcării plăgii în exces;
2. întreținerea eficientă a mediului umed rana, stimulând vindecarea;
3. Eliminarea biofilmelor și pentru a preveni formarea sa de pe suprafața plăgii;
4. Reducerile de decontaminare bacteriană a leziunilor țesuturilor;
5. ameliorarea rapidă a țesutului edem interstițial locale;
6. O creștere semnificativă a circulației sângelui în patul plăgii;
7. Micro-și macro-deformare a țesutului pat plăgii, stimulând proliferarea țesuturilor;
8. Reducerea zonei și / sau volumul unei răni;
9. Stimularea țesutului de granulație plină creștere printr-un mecanism de hipoxie plăgii;
10. Reducerea costurilor de tratament;
11. prevenirea infecțiilor plagilor exogene fiabile;
12. Sistem de Amplification efect de tratament medical.
Indicatii VAC-terapie
- răni cronice și acute
- escare
- Și ulcere neuropatia diabetică
- Arteriale ulcere venoase și
- răni deschise ale abdomenului și torace
- Fixation de grefe de piele
- arsuri
Contraindicații la vindecarea VAC-terapie
- Risc ridicat de sângerare post-operatorie
- răni necrotice sau maligne
- Fistule de etiologie necunoscută
- Nesanirovannye de osteomielită focare
În departamentul nostru, am folosit sistemele de vid originale de la Hartman «Vivanotec» (fig. 2).
Fig. Sistemul 2 vacuum «Vivanotec» Hartman
Sisteme vacuum de acest tip sunt portabile, care permite un pacient să fie mobil.
Astfel, terapia vacuum promovează purificarea rapidă și reducerea dimensiunii plăgii, pregătirea suprafeței rănii pentru grefarea pielii. reducând durata totală a tratamentului pacienților cu plăgi infectate.