Uzi tendonul lui Ahile - ultrasunetelor în Krasnoyarsk

Ultrasunete Ahile tendinopatia cu. De timpuriu tendinopatia ultrasunete poate fi sub forma unei ingrosare sau o cantitate mică de lichid în paratenone. gonflează Inutil tendon din cauza edem hypoechoic focal. zona focală hypoechoic mai pronunțată datorită segregării centrale la deteriorare sau degenerare. Neovascularizarea pe ultrasunete Ahile reprezintă procesul de recuperare și se corelează cu durere. Fluxul sanguin la ecografie Doppler color poate fi înflorite în tendinopatia acută. tendinopatia cronica apare în inflamație difuză a tendoanelor și unele scădere ecogenicitate. Neovascularizarea poate să lipsească prezența calcificărilor focale.

Există o dezbatere cu privire la siguranța și eficacitatea injecțiilor în și în jurul tendonul. Acesta este, în general de acord că un control al ultrasunete este un avantaj, deoarece permite de a plasa cu exactitate acul pentru a evita deteriorarea tendonului lui Ahile și structurile neurovasculare. injectiilor poate reduce acest risc prin extinderea perioadei de analgezie și reducerea inflamației. Dacă injecția propusă în jurul tendonul anormale, este necesar să se recomande o perioadă convenită de protecție mecanică a lui Ahile.

In prezent, nu există studii randomizate controlate pentru a sprijini tratamente, cum ar fi administrarea topică a anestezicului și steroid uscat injecție tendon Needling de sânge autolog, sare și injectarea de stripare a agenților sclerozanți, care vor fi discutate în detaliu mai jos.

ruptură de tendon pe ultrasunete

Cele mai multe rupturile lui Ahile apar din cauza sarcinii anormale și din cauza îmbătrânirii și, prin urmare, atunci când tendonul pentru a deveni mai puțin elastică. ruptură completă a tendonului lui Ahile duce adesea la defecte vizibile in tendonul, incapacitatea de a sta pe vârfuri și evidente clinic. Cu toate acestea, umflarea tesuturilor moi poate ascunde defectul, iar pacientul poate fi încă în măsură să stea pe vârful picioarelor când tendonul mușchilor plantară intacte. Examinarea cu ultrasunete este utilă pentru a determina natura, localizarea și amploarea diferenței.

Capetele tendoanelor rupte este adesea aspră și îngroșată, iar marginea cu artefactul în regiunea reziduului tendon poate fi de asemenea prezent. Defectul este umplut cu hematomul locale tendon, care poate fi un fără ecou (lichid) sau conține particule locale tari constând din cheaguri de sânge și de fibrină. Există de multe ori un edem mare, ale țesuturilor moi și, pentru o scurtă perioadă de timp apare lângă neovascularizarea.

Examinarea dinamică cu plantară / dorsiflexie a piciorului poate face diferența lucru mai mare, care atrage privirea, și arată adevărata sa dimensiune, mai ales în cazul în care câmpurile rupte rămân conectate la paratenonom. Această ultimă observație va ajuta să decidă dacă este necesar un tratament conservator pentru a fi eficiente. Dacă luăm în considerare probabilitatea de chirurgie, ultrasunete a tendonului lui Ahile capete de marcare a pielii cu picioarele într-o anumită poziție (de obicei, neutru), pentru a ajuta la chirurg pentru a efectua incizii mici. Plasarea exactă a markerilor se poate efectua în mod eficient o intervenție chirurgicală sub anestezie locală.

discontinuități parțiale tind să afecteze o componentă a tendonului lui Ahile (sural sau kombalovidny) și determinarea defectului focal este important pentru eliminarea acestuia. Testarea dinamică cu ultrasunete este cel mai eficient mijloc de determinare a integrității întregului sau a unei părți a tendonului. Chiar și în leziunile cele mai acute sunt necesare pentru a arăta gradul de mișcare și de separare a tendonului, iar proba, practic, nu provoacă durere și de obicei durează mai puțin de 1 cm atunci când se deplasează degetele de la picioare. Prezentare generală Cine înainte și după testele efectuate pentru studiul dinamic și oferă o idee clară asupra naturii diferenței. Testul de stres poate fi aplicat prin mișcarea piciorului pasivă sau compresie musculară manual de vițel de mare. mișcarea non-violentă a pacientului poate fi dificil în leziuni acute. Inspecție mușchii tendon plantari trebuie să devină, în cazul în care conține durere. Acest lucru se poate datora, deteriorarea tendoane, precum și ruptura acesteia. În cazul în care tendonul este intact, acesta poate fi folosit pentru a consolida chirurgical Ahile.

Retrocalcaneobursitis pe ultrasunete

Bursita determină îngroșarea peretelui pungilor sinovial fluid datorita bursa, tesutul inflamat neovascularization adiacente și. Bursita poate fi o consecință a bolilor inflamatorii articulare, infecții cronice sau leziuni. Date de ultrasunete pentru aceste boli sunt similare în aparență și non-specifice. Lichidul din cu sau fara bursa particule solide, îngroșarea peretelui și țesutul adiacent cu neovascularizarea poate fi fixat în concluzie. circumstanțele clinice istoriile sunt importante pentru diagnostic. În cazurile suspectate de inflamație purulentă de aspirație ultrasunete ghidate se efectuează pentru examinarea microbiologică, care este eficient și ușor de realizat. Exudat ar trebui, de asemenea, pentru a verifica cristale în cazul gutei și pseudo-gută.

Prin enthesopathies cu ultrasunete

Rezultate enthesopathies duce la durere focală la locul de atașare a tendonului lui Ahile. Acesta este văzut ca înăsprire de os în atașament tendon, edem tendon, neovascularizării în Achile și țesuturile moi din jur. sensibilitate focală și umflarea sunt principalele caracteristici clinice, si ajuta la determinarea localizarea cu ultrasunete, care este utilă în determinarea zonei patologice.

Numai RMN-ul poate arata umflarea, care este uneori văzut în os. Cu toate acestea, SUA - prima este o metodă rezonabilă de cercetare elimină cât mai rapid și lacunele de separare și localizeaza simptomele unei anumite structuri. RMN-ul rareori joaca rolul unei metode suplimentare de diagnostic, în ciuda sensibilității sale ridicate la edem. Deformarea Haglund este, de asemenea, vizibil pe ultrasunete și se crede că aceasta se datorează pantofi cu spatele ridicat și provoacă mai mult din acumularea de tesut osos care rezultă din partea din spate a osului călcâi. Acest lucru conduce la o presiune focală pe centrul tendinopatia și dezvoltarea lui Ahile. Deformarea și orice semne asociate neovasculatizației în țesuturile moi sunt bine definite pe o scanare cu ultrasunete.

Xanthelasmatosis și calcifiere masivă a lui Ahile

Xanthelasmatosis sau depozite gutoase produse în focarele hiperecogen tendonul lui Ahile. Depozitele de calciu, reflectând în special cu ultrasunete, umbre acustice exprimate. Ele sunt mult mai ușor de văzut cu ultrasunete decât cu radiografiile convenționale sau RMN.