Uzi nou-nascuti si sugari sold, rata, decodare
A început imediat după nașterea tratamentului în majoritatea cazurilor, restabilește starea anatomică și funcțională a articulației șoldului. La rândul său, diagnosticarea precoce a luxatiei congenitale, pe baza datelor clinice este adesea dificilă și necesită confirmare raze de date metode de diagnostic. Una dintre ele este cu ultrasunete articulațiilor șoldului.
Metoda tradițională de diagnostic rămâne radiografie folosind diferite tehnici de estimare (din cauza regimurilor speciale). Cu toate acestea, în conformitate cu mulți experți, acest tip de studiu poate fi utilizat numai la copiii mai mari de 3 luni. Din păcate, acest termen eficacitatea funcțională a metodelor de tratament este minimă.
În prezent, metoda cea mai obiectivă și sigură a diagnosticului precoce este șold articulațiilor cu ultrasunete.
Avantajele de diagnostic cu ultrasunete a luxatiei congenitale de sold
- vizualizarea țesutului conjunctiv și cartilaje componentelor comune;
- lipsa efectului de radiații ionizante;
- utilizarea testelor funcționale în timp real;
- dacă este necesar, utilizarea repetată;
- disponibilitate și simplitate.
Toate acestea au contribuit la faptul că ecografie de sold la copii a fost fundamental în diagnosticarea precoce a luxatiei congenitale de sold.
Raportul tulburări de clasificare (congruență) suprafeței articulare a articulației șoldului:
În caz de încălcare persistentă a centrarea capului femural în cavitatea, dar fără a trece dincolo de limbul se dezvoltă o subluxație.
Formarea dislocare poate merge două moduri diferite:
- Întindere simptom comun de reținere a capsulei alunecarea;
- alunecarea completa a capului femural al depresiunii, pierderea completă a de contact a suprafețelor articulare.
Descris dezvoltarea de opțiuni însoțite de modificări patologice grave și producția afectată de diverse elemente comune la sugari. Într-un grup separat includ încălcări pe fundalul proceselor displazice, fără a deranja capul de centrare. În acest caz, este necesar un ajutor de ortopedică specială.
Ultrasonografie în diagnosticul anomaliilor congenitale
Indicații pentru efectuarea cu ultrasunete de sold:
- semne clinice (violarea sold abducție, simptom skid et al.);
- în special în timpul sarcinii și la naștere (pelviană și pelviană, livrare uscat, sarcina multipla);
- Ereditatea (prezența părinților copiilor cu patologie ortopedică congenitală).
Metodologia SUA
șold articulațiilor SUA se realizează cu ajutorul unui senzor de scanare liniară (frecvență - 5-7,5 MHz). Frecvența maximă de 7,5 MHz este utilizat frecvent in studiile de boli la nou-nascuti. Toate rezultatele sunt supuse interpretării de ultrasunete și înregistrate pe hârtie termică ca imagine.
În timpul șold cu ultrasunete grudnichok este situată pe o parte cu picioarele îndoite de la șold la aproximativ 20-30 de picioare. Senzorul este montat pe frontal trohanterului (cu necesitatea de a obține un senzor de imagine mai clară este rotită într-o direcție sau alta). După o anchetă comună pe de o parte copilul rândul său, de cealaltă parte și repetați pașii de mai sus. Pentru a identifica descentrare a capului femural este recomandabil să se facă un test funcțional: pentru a aduce coapsa la abdomen și se rotește.
După o evaluare vizuală a componentelor comune la nou-nascuti si de stabilire a rezultatelor obținute în șold articulațiilor cu ultrasunete pe hârtie petrece descifrarea imagini cu ultrasunete folosind parametrii unghiulare. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectueze un număr de linii:
- momentul inițial - trece prin secțiunile exterioare ale osului iliac și baza mușchii mici fesieri;
- line acetabulara - se extinde din partea de jos a componentei acetabul a osului și superior;
- line inklinatsionnaya - trece prin medial (interior) părți ale limbus în cavitatea proeminență osoasă;
- line convexital - trece prin secțiunile exterioare ale cavității acoperișului fragmentelor osoase.
După măsurare, cunoscute măsurătorile unghiulare efectuate transcript - evaluarea modificărilor displazice la nou-născuți conform clasificării R. GRAF:
- Tip 1A - normal articulației șoldului matur;
- tip 1B - formă tranzitorie (scurtarea și prelungirea limbusului fără a încălca centrarea);
- Tip 2 - întârziere de dezvoltare comună (extinderea porțiunii cartilaginoase a părții sale osoasă a cavității acoperișului cu vizualizare neclare);
- tip 2A - formarea lentă (copii până la 3 luni);
- tip 2B - formarea lentă (copii mai mari de 3 luni, aveți nevoie de tratament ortopedic);
- Tip 2B - ușor cap de descentrare;
- Tip 3 - intarziere de dezvoltare cu aplatizare cavitatea acoperișului;
- Tip 3A - fără modificări structurale în depresiunea;
- Type 3B - restructurarea componentei cavitati ale cartilajului;
- Tip 4 - retard de creștere severă (cap femural este în afara cavității articulare - un simptom gol cavitate).