Uschestvennaya localizarea si simptomele la nivelul coloanei vertebrale cervicale si toracice
Ai nevoie de un doctor bun, clinica sau servicii de diagnosticare?
Căutați și înscrieți-vă aici - este convenabil și mai puțin costisitoare decât în clinica!
O cronica, boala progresiva a sistemului nervos central (localizare predominanta si simptome la nivelul coloanei vertebrale cervicale si toracice) pentru a forma carii în măduva spinării.
- Cluster LCR în măduva spinării, care rezultă în extinderea canalului central (gidromieliya) sau formarea de cavități (syringomyelia); Aceste condiții sunt adesea prezente simultan și sunt practic imposibil de distins
- Siringobulbiya: distribuția în bulbul rahidian. Comunicarea privind syringomyelia: apare la 14% din cazuri
- Înfrânt IV ventricul, combinate cu hidrocefalie.
- Malformațiile: Arnold-Chiari, sindrom de tip I, encefalocel, sindromul Dandy-Walker, chisturi.
- Meningita.
- Hemoragia în măduva spinării.
- syringomyelia neraportat: 65%
- Lipsa de comunicare cu IV ventricul.
- tip I Sindromul Arnold-Chiari.
- arahnoidită spinării.
- Fixation a măduvei spinării.
- Tumorile chistice degenerative (ependimoma, astrocitoame).
- syringomyelia atrofică (syringomyelia obstructivă).
- Pierderea parenchimul din cauza unei leziuni ale coloanei sau un atac de cord.
- Aceasta are loc cu o frecvență egală la bărbați și femei
- Varsta de varf: 20 la 40 de ani.
Aceste tehnici imagistice
Metoda de alegere pentru dalneyshegolecheniya syringomyelia
malformații ale coloanei vertebrale înrudite:
- fuziunea atlas cu osul occipital, spina bifida, Klippel-Feil Sindromul
- Modificări secundare osoase: scolioză, extinderea canalului vertebral, osteoartrita și / sau distrugerea suprafețelor articulare fațetelor articulațiilor.
- vizualizare detaliată a modificărilor osoase
- CT mielografie: prezența contraindicatii la IRM conduita
- Extinderea a măduvei spinării
- Cavitate umplută, în imaginile de contrast cu întârziere.
- T1- și imagine ponderată în T2, proiecție sagital și orizontal.
- Studiu Liquorodynamic (la nivelul corespunzător, sau în alte spații, lichid cefalorahidian).
- In cazuri incerte, contrastant demonstrat pentru a elimina tumorii.
- de cercetare maduvei spinarii pe peste tot: de la gât, inclusiv foramen magnum (pentru a evita sindromul Chiari Arnold), la nivelul coloanei vertebrale lombare.
RMN suplimentară a creierului pentru a elimina viciile sale de dezvoltare.
- Schimbări focale Tubular sau lobate ale măduvei spinării, de obicei, oferind un semnal egal cu intensitatea CSC, pot exista deflectoare.
- Uneori, datorită unei creșteri a conținutului de proteine, da un semnal de intensitate mai mare decât LCR.
- modificări focale ale măduvei spinării, oferind de obicei un semnal egal cu intensitatea de LCR.
- Prognosticului caracteristică importantă este prezența unei mișcări pulsatorie a fluidului conținut în cavitatea, însoțită de golirea cavității, ca și în acest caz, se obțin rezultate bune prin altoire.
O imagine tipică (simptome siringogidromieliisheynogo și a coloanei vertebrale toracice)
- anestezie disociata (pierderea de durere și sensibilitate de temperatură)
- radiculalgie
- Slăbiciune la nivelul membrelor, senzație de constricție la nivelul picioarelor
- Atrofierea mușchilor membrelor superioare
- artropatia neuropatică, scolioza progresivă
- Simptomele trunchiului cerebral, în cazul în care procesul se extinde la bulbul rahidian.
Fig. 2.22MRT pozvonkaThv (proiecția orizontală a imaginii ponderate T2). Excentrică poziționată pe structura cavitate delimitată urovneThv.Chetko stânga, se extinde de la creier la spinal durei mater: traumatică fixări spinarii.
Fig. 2.24Tot același pacient ca în figura 2.23 (vizualizare sagital, T2 imagine ponderată). vatră de înaltă densitate.
Fig. 2.25Tot același pacient ca în figura 2.23 (sagital imagine cu contrast T1-ponderată). Nici o acumulare de contrast. Nu Sindromul Arnold Chiari I tip. Diagnostic final: cavitatea gomielicheskaya tipic sirian.
- Tratamentul siringogidromielii este indicat doar în prezența manifestărilor clinice
- laminectomie decompressive și deschiderea cavității (cavitate myelotomy posterolaterale pentru drenaj în spațiul subarahnoidian)
- de derivare cavității
- puncție percutanată a cavității poate fi umplut din nou)
- ventriculostomia Terminal: syringomyelia la porțiunea lombară a coloanei vertebrale este disecat fir terminal pentru a crea o comunicare între ventriculul terminal și spațiul subarahnoidian
- Tratament chirurgical (operare) syringomyelia eficiente mai ales la pacienții cu syringomyelia post-traumatic.
Prognoza prisiringomielii
Depinde de cauza si severitatea tulburărilor neurologice.
(Alege cel mai bun RMN-ul de diagnosticare și / sau centru CT în parametrii, puteți în directorul nostru clinici.)
tumori sau componente tumorale chistica