Urolog-ru - fimoza

Prepuț se dezvoltă la făt între 3 și 4 luni de sarcină. De obicei, în primele 3-4 luni de celule scuamoase de viață începe să se exfolia și de a organiza în insule „copii smegma.“ Această consistență syrovidnoy materialul format din celule epiteliale descuamate și componenta lichidă. Smegma normal, migreaza la orificiul de evacuare și este îndepărtată prin procedee convenționale de igienă. „Smegma Baby“ - aceasta nu este o substanță care este produsă de glande în perioada de pubertate. smegma Adult servește funcția de lubrifiant între cap și stratul interior al prepuțului.

foi de separare a prepuțului începe la naștere și se termină în 10-14 ani. In perioada neonatală glandul penisului apare in doar 4% dintre copiii in jumatate preputului nu poate fi împins la meatul. Timp de 7 luni de prepuțul poate fi împinsă complet în 20% din copiii până la 3 ani, doar 10% din cap nu apare. La copii și adolescenți pot prezenta reacție inflamatorie minor ca etapa de separare, stratul interior al prepuțului și epiteliul glandului penisului.

Fimoza - un termen care descrie incapacitatea de a expune glandul penisului datorită îngustarea preputului. Acest termen nu ar trebui să fie utilizat ca o boala a sugarilor și a copiilor de vârstă mică. Copiii pubertate, a caror preput nu este circumcis, nu necesită îngrijire specială. igienă normală este suficientă. Când un copil intră la pubertate, necesită toaletă regulată și prepuț preputului.

Intrauterin și devreme în viață, există așa-numita fimoza fiziologică. Pe măsură ce copilul crește și se modifică de relații anatomice este o prepuț dezvăluire spontană (o medie de 3-6 ani).

Cauze Fimoza poate fi:

- trauma a penisului, ceea ce duce la formarea de țesut cicatricial, rezultând o îngustare a prepuțului (numită fimoză cicatrizate);

- inflamație a prepuțului (balanoposthitis), ceea ce conduce, de asemenea, la cicatrici si fimoza;

- o predispoziție genetică la formarea de fimoză rezultat insuficienta a țesutului conjunctiv în organism, în special componenta elastică.

Sam fimoza cred alt factor in dezvoltarea îngustarea cicatriciale a preputului din cauza leziuni permanente paraseste preputului la afloriment a glandului penisului. Acest lucru este valabil mai ales în timpul pubertății și apariția erecției. Aceasta conduce mai departe la formarea de tesut cicatricial si nu contribuie la întindere.

Leziuni la gâtul preputului, formarea țesutului cicatriceal se observă în timpul masturbarii și după debutul activității sexuale.

Distinge fimoza fiziologică și patologică.

Fimoza fiziologica pot viziona baieti 6-7 ani, este numit adeziunea epiteliala a glandului penisului și stratul interior al preputului cu formarea de adeziuni.

Din punct de vedere al fiziologiei, fimoza la copii - normal. Rolul jucat nu numai prin îngustarea preputului, dar capul despicare epitelială cu stratul interior al preputului. Deoarece formarea de penis treptata intindere prepuț inel de cap și o încălcare legătură relativ puternică între suprafețele de contact.

Se crede că fimoza fiziologică poate persista până la 12-14 ani (adică înainte de pubertate). Cu toate acestea, în acest timp se poate dezvolta complicatiile tipice de fimoză: incrementarea preputului (formarea de adeziuni), complicații inflamatorii, tulburări de urinare. Acestea din urmă se manifestă în faptul că copilul trebuie să împingă la urinare, urina este eliberat prelinge sau în picături, iar prepuțul este umflat pentru a forma un sac.

Ingustarea preputului la baieti, după 6-7 ani și bărbați se referă în mod formal la o formă patologică de fimoză. Trebuie înțeles faptul că îngustarea preputului in copilarie poate duce, de asemenea, într-o complicațiile caracteristice ale fimoza. În acest sens, termenul „normal“ nu este destul de adecvat.

Fimoza se dezvoltă în medie 2-3% din bărbați.

Distinge fimoza congenitale și dobândite.

fimoza congenitale se dezvolta in copilarie, atunci când înainte de cavitatea dezvăluirii spontane preputiala (cavitatea dintre capul penisului si preputul) la „fimoza fiziologică“ se alătură balanoposthitis, rezultând o îngustare a preputului gaura cicatriceal și deschiderea sa spontană nu se produce.

Fimoza dobandeste ca urmare a bolilor ale penisului. Ar putea fi temporară (în rezultatul edem sau infiltrarea glandului penisului sau prepuțului pentru balanoposthitis acute sau leziuni) sau rezistente (balanoposthitis cronica cicatrici de dezvoltare).

In functie de severitatea îngustarea cicatrizare a preputului sunt 4 grade de fimoză:

1 grad. îndepărtarea gratuită a glandului penisului în stare flască; in timpul erectiei capului penisului descoperit este dificil și dureros.

2 grade. Dificultatea în a scoate capul în repaus; descoperit in timpul erectiei a glandului penisului este imposibila.

3 grade. Capul penisului sau nu deschide deloc, sau parțial deschise numai detumenistentsii capabil. Probleme cu urinarea în timp ce absent.

4 grade. Fimoza accentuat maximal: capul nu este expus, atunci când urinat intinde sac prepuțului cu eliberarea ulterioară a trickle urină sau în picături. Preputul poate arata agățat trompă.

Principalele simptome ale fimozei 1-2 grade - durerea care rezultă din erectie, cand preputul incepe sa se schimbe pe glandul penisului. Cu o reducere semnificativă (grad 3-4) durere în timpul erectiei general off-line, datorită dimensiunilor mici ale inelului și imposibilitatea capului de expunere preputial. Cu acest grad de fimoză există congestie în Smegma preputului - o grasime cum ar fi glandele de secreție ale preputului, care este considerat un teren de reproducție bună pentru bacterii. Acest lucru poate duce la dezvoltarea bolilor inflamatorii. Cu stagnare pe termen lung, formarea de formațiuni dense - smegmolitov (pietre din smegma).

Tratament - chirurgical (excizie circulară a preputului).