Unghiul cerebellopontine neurinom
Unghiul cerebellopontine neurinom
(Alege cel mai bun RMN-ul de diagnosticare și / sau centru CT în parametrii, puteți în directorul nostru clinici.)
- Schwannoma nervului vestibular,
- neurinom nervului facial,
- tumori vasculare,
- inflamație, cum ar fi meningita, nevrita optica, syphiloma.
- Uneori, cercul de diagnostic diferențial
(Alege cel mai bun RMN-ul de diagnosticare și / sau centru CT în parametrii, puteți în directorul nostru clinici.)
și opuholimostomozzhechkovogo unghi includ, de asemenea, lipom, metastaze ale tumorilor maligne și limfoame.
priznakinevrinomymosto diagnostic unghi cerebeloasa
- Vestibular nervului schwanom este cea mai frecventă regiune colț patologie mostomozzhechkovogo (90%).
- Simptomele, care începe Neuromiei Mosto unghi cerebeloasa. și anume, pierderea echilibrului și, sau pareza nervului facial auzului, ajutând pentru a stabili de unde vine opuholmostomozzhechkovogo unghi.
- Când meningiom indicat (deși nu întotdeauna) îngroșarea durei mater, și implicarea în procesul de meatul auditiv intern este observată mai puțin frecvent.
- Pentru chisturi epidermoide formă rotunjită caracteristică, intensitatea semnalului crescut pe T1 -ponderate imaginilor și fără îmbunătățirea contrastului după administrarea preparatelor de gadoliniu.
- chist arahnoidici al unghiului cerebellopontine poate fi luat ca o tumoare chistică.
- Când localizarea tumorii față poate fi schwannomas trigemen.
Fig. 5.6 Un pacient cu unilateral pierderea auzului la nivel neurosenzorial lent progresivă.
si RMN: imaginea T2-ponderate în proiecția orizontală. Tumora are o dimensiune medie (1), situată în unghiul mostomozzhechkovogo regiune, și parțial în interior auditiv canal și brainstem vedere (2). Deși nu există indicii clare că porțiunea laterală a meatului auditiv intern, adică, fund, umplut cu lichid, o anumită cantitate are încă un (W), tumora nu depășește Farlands porțiunea mediană a meatului interior.
b pacient din căutarea care a dezvoltat pierderea auzului subacută unilaterală. RMN: imagine T1-ponderată în proiecția orizontală a medicamentului, după administrarea de gadoliniu. În acest RMN arată un caz de o mai mare șvanoame vestibulocochlear nervoase. Tumora se acumulează COP umple canalul auditiv interior și o mare parte din unghiul cursului său mostomozzhechkovogo (1). Având în vedere îmbunătățirea contrastului distinct și localizarea caracteristică a tumorii, se poate presupune cu mare probabilitate ca neurinom vestibulocochlear nervoase. Tumorile de teren care nu acumulează COP (2), pare să corespundă degenerare chistică adesea observate cu schwannomas. Este evident că tumora comprimă trunchiul cerebral (3) și cerebel (4). Spune slab exprimat reacția durei mater, care este mai caracteristic meningiom. Posterior tumorii poate chisturi arachnoida clienți (5), care uneori este format din cauza acumulării de CSF asociat cu efectul de masa numita tumora.
Fig. 5.7 RMN băiat în vârstă de 9 ani, rămas în urmă în dezvoltarea mentală, care de-a lungul anilor a fost în mod repetat, examinată de specialiști ORL. Retractare bradyacuasia atribuită prezenței pungilor în timpan până când presiunea intracraniană nu a provocat defitsit.a neurologice T1 -ponderate imagine în proiecție verticală după preparare injecție gadoliniu. Neurinom (1) cu componenta chistice sub forma mai multor KISP creste in sus si in mod semnificativ comprimă și dislocă trunchiul cerebral (2). ventriculilor îmbunătățite ale creierului (3) indică hidrocefalia asociată cu obstrucția căilor de lichid cefalorahidian care a cauzat modificarea configurației normale a cortexului cerebral (4).
RMN: T1 (b) și (c) imagine ponderată T2 și T1 imagine ponderată cu îmbunătățirea contrastului (d), în proiecție orizontală. tumora gigant localizat în unghiul mostomozzhechkovogo (T); hipointense semnalul observat pe imagine ponderată T1 și hyperintensive - pe imaginile ponderate T2 și amplifică semnalul după administrarea COP. Îmbunătățirea contrastului meatul auditiv intern (2) nu se produce. Cu toate că acest model este tipic pentru șvanoame mai puțin, tumora nu poate fi exclusă, având în vedere forma rotundă și o serie de alte caracteristici. O comprimare marcată a trunchiului cerebral (3) și cerebel (4). Îmbunătățirea contrastului sinus conținutului sigmoid (5), în combinație cu semnalul hyperintense pe T1 imagine -ponderate indică o tromboza sinusurilor.