Tumorile zona pancreatoduodenal

1.1. Tumorile Epidemiologia GPDZ.

Cancerul apare în BDS 0.5-1.5% din totalul tumorilor maligne, și aproximativ 2% din cancerul tractului digestiv. Incidența cancerului OBD printre alte GPDZ tumori maligne este de 5%.

cancer duodenal se referă la o tumori relativ rare. Acesta se găsește în 0,05% din totalul autopsiilor, reprezentând 3% din cazurile de cancer al tractului digestiv. Similar cu alte tumori ale cursului clinic al acestei zone este explicată frecvent localizarea tumorii în apropierea OBD sau răspândit-o în procesul de creștere.

În 90% din corpurile tumorale GPDZ complicate de ocluzie a tractului biliar cu dezvoltarea icter. Hipertensiune arterială sistem conducte intrahepatice însoțită de bilirubina întârziere intracelular, ceea ce duce la degenerare a hepatocitelor, le necrobiosis și, în cele din urmă, la o încălcare a funcției hepatice detoxifiante și sintetice. Ahola creează condiția prealabilă pentru penetrarea endotoxine florei intestinale în circulația sistemică cu dezvoltarea reacțiilor în cascadă cu imune, hemodinamic și tulburări coagulopatice volemic. Infectarea fierea pe fondul hipertensiunii arteriale conduce la colangita, progresia sa cu rezultatul etapei de formare a abcesului și endtoksemii care, practic, determină nivelul ridicat al mortalității în dezvoltarea unor astfel de complicații la pacienții cu icter obstructiv de tumora - de 4,7 - 88%.

Severitatea stării pacienților cu cancer de san pot fi pe bază agravat GPZH este de 5-30% din dezvoltarea de obstrucții duodenale, precum si dureri severe din cauza blocadei principale canalul pancreatic.

În ultimii ani, a existat o tendință de creștere a incidenței de icter obstructiv asociat cu metastaze nodul limfatic ligamentare hepatoduodenal, sursele primare, care sunt cel mai adesea tumori gastrice, de colon și de cap de pancreas. Mai mult, în unele publicații străine raportate în astfel de cauze rare de obstrucție a tractului biliar, pancreasului ca sarcoidoza, neurofibromatoza maligne difuze, mielom multiplu metastazeaza la capul pancreasului, cancer pulmonar cu celule scuamoase la nivelul ganglionilor limfatici si alte ligamentare hepatoduodenal.

1.2. Algoritmul de diagnostic instrumentale tumorale

Lipsa simptomelor clinice specifice in tumori ale organelor GPDZ determină, în primul rând, dificultatea de diagnostic precoce și de încredere. Algoritmul de diagnostic modern implică combinarea rațională a metodelor non-invazive de diagnostic de radiatii (ecografie, CT, RMN) metode și contrastul tractului biliar directe, puse în aplicare atât endoscopic și percutanata.