Tumorile peretelui toracic

Tumora a peretelui toracic provin dintr-o varietate de țesături sunt disponibile, și, prin urmare, diversitatea lor destul de mari.

Din tumorile peretelui toracic 61% dintre ei au fost de 18,7% și sarcoamele - condromul, 78,7% din tumorile coaste tratate și 21,3% - sternului. Ar putea fi remarcat faptul că prejudiciul este adesea precedat de dezvoltarea acestor tumori.

Simptome tumorile peretelui toracic

Una dintre cele mai timpurii simptome este durere de-a lungul spațiilor intercostale de pe site-ul tumorii. Durerea apare chiar inainte de un nodul este determinată. Intensitatea durerii nu este întotdeauna din cauza dimensiunii tumorilor. În unele cazuri, o tumoare mică este însoțită de durere severă, în altele - o maloboleznenna relativ mare.

Palparea determinată la diferite grade caracteristici pronunțate - densitatea, flexibilitatea, mobilitatea, plutitoare, dar aceste caracteristici sunt la fel de caracteristice pentru diferite tumori. Uneori determinat senzație crocantă, care a fost considerat tipic de coaste sarcom, dar pot apărea, de asemenea, leziuni atunci când tuberculoase.

Pulsatorie tumora peretelui toracic ar putea fi nu numai arterele intercostale anevrism, dar hipernefrom metastaze vasculare. Atunci când tumora fluctuant, cât mai curând posibil, să se gândească la abces tuberculoasă rece decât o tumoare, care poate fi îmbunătățită puncție.

Examinarea prin raze X de multe ori dă naștere diagnostic corect, cum ar fi diferențierea și exostosis sarcoamele coaste sau chisturi osoase și sarcomul sau hipernefrom. Hipernefrom adesea metastaza în coaste sau sternul, aceste metastaze pot fi multiple și unică; acestea din urmă, uneori, au o creștere lentă și pot fi eliminate cu succes.

Astfel, în ciuda tumori relativ superficiale ale peretelui toracic, diagnosticul lor detaliată întâmpină dificultăți considerabile și, uneori, stabilite permanent în timpul funcționării sau după, prin examinarea histologică a medicamentului.

tumori benigne

Printre peretele toracic tumori benigne ale țesuturilor moi apar lipoame si fibroame. Aici, ca și în alte părți ale corpului, ele se dezvolta pe piele și țesutul subcutanat în două moduri - ca un singur, uneori ajungând la dimensiuni enorme și multiple. Aceste tumori pot fi așezat pe picior sau pe o bază largă.

Angiom sunt cele mai comune tumori benigne ale peretelui toracic, și sunt observate ca asa-numita nevii, uneori ulcera, sângerează și pot fi transformate în tumori maligne.

tumori vasculare de alt tip - hemangiom si limfangioma - ajunge la o dimensiune considerabilă. Ca poate să apară o complicație a sângerării. Uneori, ei iau un curs malign.

Tumorile rare ale peretelui toracic sunt formarea musculare.

Printre tumori benigne ale peretelui toracic schelet se întâlnesc Osteom și condrom. Osteoame sunt tumori benigne rare ale coastelor și sternului. Uneori, ele sunt amestecate - osteocandromul. Condrom sunt mai frecvente și, deși acestea sunt structural legate de tumori benigne, dar de multe ori se manifestă clinic ca maligne: începe să crească rapid și metastaza. Prin urmare, acestea ar trebui să fie luate în considerare și tratate ca o tumoare malignă. Condrom se dezvolta de obicei pe cartilajului costal, dar sunt, de asemenea, găsite în osul nervurilor sternului și omoplat. Într-un studiu clinic, acestea sunt definite ca tumori solide cocoloașe cu caracteristica imagine cu raze X; acestea cresc, de obicei, în afară și de diagnostic nu prezintă dificultăți deosebite.

Tratamentul tumorilor benigne in stadiile incipiente chirurgical nu reprezintă nici o dificultate; etapele ulterioare, atunci când tumorile ajunge la o dimensiune considerabilă, poate fi necesară pentru a deschide larg cavitatea toracică atunci când funcționează. Astfel de operațiuni de multe ori dimensiunea produsa in tumorile schelet (condromul).

Tumorile benigne ale pieptului, degenerează în maligne, se referă în general la nivelul pielii și sunt tratate în conformitate cu regulile de chirurgie generala si oncologie.

tumorile maligne

Sarcoamele peretelui toracic reprezintă aproximativ 2% din toate tumorile sarcomatos. Aproape întotdeauna aceste margini sarcomul periostal, și doar o parte a tumorii este condrosarcom. La Clinica Mayo, printre peretele toracic sarcoame 8% au fost condrosarcom.

Pentru sarcomul este caracterizat printr-o creștere rapidă, germinare în țesuturile înconjurătoare, durere, atingând o intensitate ridicată datorită germinarea trunchiurilor nervoase intercostali și pleura; Uneori, durerea începe înainte de apariția tumorii; metastaze într-un stadiu caracterizati relativ devreme în ganglionii limfatici regionali; Ea merită o atenție specială prezența metastazelor în plămâni. Uneori, sarcomul apare cu febră și roșeață la locul de umflare pe tipul de abces. Creșterea neoplasmelor poate să apară atât spre exterior în țesutul moale al peretelui toracic și în cavitatea toracică, plămânul este împins mai întâi și apoi infiltrat cu tumora.

Diagnosticul se bazeaza pe aceste studii și semne clinice de raze X. În acest caz, caracterizată prin prezența de distrugere a tumorii și umbra margini într-o zonă limitată.

Tratamentul sarcomului peretelui toracic este de a elimina tumorii cu o parte a peretelui toracic imediat după diagnostic. Tumorile superficiali în cazuri de inoperabilitate pot fi supuse tratamentului cu radiatii ca recurență, metastaze.

Operația următoare poate fi efectuată peste marginile sarcom. Asigurați-incizie piele mozaic de circumferinta patrulateră tumorii.

Clapa se taie pe trei laturi, lăsând-o parte a cercevelei, și în funcție de localizarea tumorii piciorul poate fi direcționat anteriorly sau posterior. mușchii superficiali pot fi stocate pe o grefă de piele, mușchi adiacente tumorii trebuie îndepărtate. Inițial produc margini de rezecție sanatoase adiacente la marginea de jos a tumorii, iar prin deschiderea din spate cavitatea pleurală sale periostului; degetul simt pentru limitele tumorii. Apoi produc margini de intersecție cu țesuturile moi din jurul întregii neoplasmul circumferință în țesutul sănătos de mai sus captura o margine a tumorii. coaste afectate ar trebui să fie eliminate cât mai mult posibil deasupra naosului. Rezultat defect mai mult sau mai puțin extinse este închisă în diverse moduri:

• Cusătura marginea defectului de suprafață a plămânilor;
• suturarea diafragmei;
• coaste și mușchii din plastic;
• fasciei Transfer gratuit;
• piele altoire sub piele.

Aceste operațiuni sunt efectuate separat sau în combinație.

sternul lui Kaposi este tumora relativ rare. Conform structurii este de multe ori condrosarcom. Semnele clinice sunt similare cu acele margini ale tumorilor. Tratamentul chirurgical este larg rezecție urmată de închidere sternul plastic a defectului. Prognosticul sarcoamele peretelui toracic foarte nefavorabile.

Cele mai bune rezultate pot fi de așteptat de la tratamentul combinat al chirurgiei și energia radiațiilor.

Cancerele de perete toracic

Ele sunt aproape exclusiv de origine secundară. Cel mai adesea se produce germinarea tesuturile peretelui toracic ale tumorilor de cancer de san, cancer pulmonar periferic și pleurei. Pentru tratamentul folosi rezecția largă a peretelui toracic cu îndepărtarea simultană a tumorii primare.

De multe ori apar in tumorile de san metastatic. Acest lucru se aplică în principal metastazele tumorilor de sân și organe ale cavității toracice la ganglionii limfatici regionali și alte noduri axilă situate de-a lungul spațiului intercostal și straturile intermuscular. Există, de asemenea, metastazele în coaste și cancere tiroidiene sternului ale altor organe: gipernefrom aduse la cunoștință, metastază. Atunci când metastaze unice, care sunt uneori greu de distins de tumori primare, fabricate interventii chirurgicale radicale. Când utilizați mai multe terapia metastazelor radiații și diferite tipuri de tratament simptomatic și paliativ.