Tuberculoza se întoarce în Europa, compania, The New York Times - tot ceea ce este demn de traducere

Lee Phillips (Leigh Phillips)

Vladimir arata ca o mumie fără bandaje. Acest schelet, nu un om, și ca o piele pergament se potrivește strâns oasele din Siberia. El se află pe partea lui gol la talie, șosete și pantaloni de trening, iar asistenta devine burete umed cicatricele de la o intervenție chirurgicală pentru a elimina câteva coaste. Coastele eliminate, astfel încât să poată respira liber rămânând în ușor lui - al doilea, medicii de asemenea, eliminate. Vladimir boala antica - tuberculoza, dar a suferit mutații, și el suferă de o nouă foarte puternic, formele sale, împotriva cărora lipsit de putere, aproape toate invențiile omenești, ci mai degrabă facilități depășite.

Cu toate acestea, în vârstă de 50 de ani, fostul sondor de petrol de la compania „Rosneft“ Strezhevoi că nord-vest a regiunii Tomsk, nu descurajat. El este uimitor de veselă și vorbăreață. „Da, se pare că nu va fi un maraton alerga mai mult - glumește el. - există cel puțin câțiva metri pentru a merge fără sufocare“

El trece printr-un tratament în Spitalul TBC Tomsk si tratati pentru boala timp de patru ani, dar medicamentele nu ajuta prea mult. El se plânge că patru ani este prea mult, mai ales atunci când în biblioteca spitalului o mică selecție de cărți. Dar el este fericit că soția lui nu a renunțat pentru că „știi, este în România de multe ori,“ și că ea și copiii ei vin să-l viziteze.

Dar, în ciuda faptului că Vladimir arată materia - nu pentru nimic Tuberculoza folosit pentru a fi numit boala epuizant sau debilitante - medicii spun că el este într-adevăr în curs de normalizare. Ei cred că un cuplu de ani va fi vindecat.

„El va supraviețui“, - spune el doctorul Evgeny Nekrasov, vorbind despre pacientul său tipic și boala lui. El este mândru de lucrarea care face Tomsk - oraș universitar Siberian mult uitate (în cazul în care, la toate cunoscute) restul lumii. Dar acest oraș a devenit un model pentru Europa în lupta împotriva tuberculozei.

Rezistența la medicamente diferite

Tuberculoza este de obicei tratata cu medicamente anti-TB de patru din primul rând. Cursul de tratament durează șase până la nouă luni, sub supravegherea directă a unui cadru medical. Un ciclu complet de tratament poate costa cât mai puțin de 11 $. Un pacient este diagnosticat cu „tuberculoza multi-drog rezistentă,“ în cazul în care boala lui nu este susceptibil de a doua dintre cele mai puternic drog din această serie. Această formă a bolii este tratată pentru mai mult timp - până la 24 de luni, iar în acest caz, doua linie de droguri, care sunt mult mai multe efecte secundare si sunt mult mai scumpe.

Pacientul, care suferă de tuberculoză și extensiv rezistentă la medicamente, impermeabil la aproape toate prima linie de droguri; și chiar unele medicamente de linia a doua poate fi, de asemenea, eficiente. Tratamentul formelor tuberculoza XDR poate costa o mie de ori mai scump decât tratarea TBC regulate. În unele cazuri extreme, aceasta tulpini sunt rezistente la orice tratament actual pentru antibiotice boala.

Vladimir imun la cele opt medicamente de prima linie, și sensibile la doar două. Potrivit medicilor, TB de la inceput sa dezvoltat foarte repede. Procesul a fost complicată de faptul că el nu se supune întotdeauna medicilor și, uneori, întrerupe cursul tratamentului, să stea acasă. „Au fost momente când a abuzat de alcool“, - spune medicul său.

Este aceste întreruperi de tratament au fost principala cauza a tuberculozei sale rezistente la medicamente multiple, și apoi chiar mai periculoasă formă de extensiv rezistentă la medicamente. Iar dezvoltarea acestor forme, la rândul său, a fost rezultatul deteriorării diagnosticului și întregul sistem de îngrijire a sănătății a sistemului, în cazul în care nu este suficient de personal și de timp pentru a asigura monitorizarea continuă a aportului de droguri cele mai periculoase pacienti. „Pacientii ei cred mai bine, pentru că, după o scurtă perioadă de tratament, multe simptome dispar. Dar ele nu sunt vindecați. Și apoi impact drogurile au limitat.“

medic șef al Spitalului TBC Tomsk Galina Janov citi datele statistice cu privire la pacientii lor. Toate acestea sunt bărbați de vârstă mijlocie. Doar 2,5 la suta au o operațiune constantă. Nouăzeci și cinci la sută dintre ei sunt fără adăpost; 50 la suta dezactivat; 57 la suta din alcoolici; 37 la suta dintre prizonieri.

Multe, cu toate acestea, ia în considerare tuberculoza o boală a trecutului - în 70 de ani, sa crezut că împreună cu el, la fel ca variola, aproape complet terminat. Dar chiar și TB regulate încă ucide. Aproximativ o treime din populația lumii a latentă în tulpina corpului. Și se întoarce boala într-o nouă formă, care se răspândește în liniște prin Europa, stau în afara razei atenției mass-media. De obicei, este avansuri spre vest într-un ritm lent, dar constant de marș militar, dar uneori face de fulger, se deplasează cu viteza aeronavei, care zboară de la Tallinn la Londra.

Experții sunt îngrijorat de faptul că Europa, a cheltuit milioane pentru a lupta împotriva gripei porcine, care anul trecut a ucis 14286 de oameni, se pierde atunci când se confruntă cu un prozaic mult mai mult, dar este, de asemenea, mult mai mortale tuberculoza, care susține un raport anual de 1,77 milioane de vieti in intreaga lume aici.

„Tuberculoza este cel mai rău criminal dintre toate bolile infectioase din lume, dar această boală pentru o lungă perioadă de timp nu acorde atenție.“

Aproape o jumătate de milion de cazuri noi de tuberculoză, depistate în fiecare an, sunt sub forma de multi-drog rezistente (MDR), iar 40.000 dintre ei - sub forma de extensiv-rezistente la medicamente (XDR). Acestea din urmă formă de departe a fost găsită în 50 de țări. Dintre cele 27 de țări, mai mult decât altele afectate de MDR, 15 sunt în regiunea europeană a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). În Estonia, Letonia, Lituania, România și cel mai înalt grad de imunitate la medicamente in randul pacientilor. În general, în estul zonei la 14% dintre pacienți au arătat formă MDR și forma XDR. Există numere diferite, în funcție de țară. Potrivit OMS, în cazul în Armenia este de 4%, în Estonia 24%.

Pol Nann (Paul Nunn) al OMS a declarat că XDR „este amenințarea a ceea ce ne face griji acum aproximativ zece ani - care ar fi tuberculoza, practic netratabile“.

Dar cetățenii și factorii de decizie nu ar trebui să cred că această problemă există doar în România. Creșterea numărului de cazuri observate în țările vecine ale UE, precum și în noile state membre ale UE, în special în statele baltice. Incidența crescută a tuberculozei observate în Spania, Portugalia, Cipru, Marea Britanie și Belgia. Acest lucru este valabil mai ales în orașele mari, în cazul în care acesta este înlocuit de o creștere a numărului de cazuri de declin.

Cu toate acestea, nu există nici un mister la întrebarea cum să rezolve această problemă. Aici va ajuta la unele dintre noile medicamente - TB vaccin a fost dezvoltat in anii '20. Acționând în prima linie în lupta împotriva tuberculozei profesioniștilor din domeniul medical, cum ar fi Dr. Janov, suntem îngrijorați de faptul că bacilul devine din ce in ce mai rezistente la medicamente a doua linie. „Dacă această situație continuă, am putea pierde o întreagă serie de preparate“.

Dar, în esență, această problemă are două fețe. În primul rând, voința politică necesară și voința de a face cu ea. Primul element al strategiei OMS-a recomandat pentru diagnostic si tratament TBC, cunoscut sub numele de „Un curs scurt de tratament observat în mod direct,“ este „intenționalitate politic cu finanțare sporită și susținută.“ Iar a doua - pentru a se asigura că pacienții sunt doar luați toate medicamentele prescrise ei.

În Tomsk, care a inițiat tratamentul bolii în România, cei mai buni indicatori de tuberculoză din țară. Există rata de incidență este de 9,4 la sută, iar raportul dintre morți și vindecat - la 1 la 14.

Orwell, Kafka, Chopin

Lista marilor europene scriitori, poeți, artiști și compozitori, au fost bolnavi sau au murit de „consum“ este foarte lung. Acesta include Kafka, Moliere, toate surorile Bronte, Voltaire, Orwell, Gauguin (desi terminat sifilis), Modigliani, Chopin și Stravinski. Deși tuberculoza a fost în mare măsură o boală a populației urbane sărace, a existat o astfel de conexiune strânsă între ea și arta pe care unii chiar cred că consumul afectează cel mai energic și înzestrați. Și acest lucru a creat un anumit sentiment de euforie, printre altele.

Maxim prea vechi pentru a fi numit minori delincvenți, dar el tânăr încă se confruntă cu tineresc. El a petrecut mai mult timp în închisoare decât la locul de muncă. Maxim consideră că a contractat tuberculoza sub forma MDR. În același ea a fost de două ori tratate pentru boala. Dar ambele ori a întrerupt tratamentul - prima dată la două luni de la începerea celei de a doua - după patru.

„M-am simțit mai bine decât nu am ca efectele secundare ale medicației, și m-am simțit vindecat.“, - explică el, stând în TB Dispensarului Tomsk. Aici el vrea să facă oa treia incercare.

Dar de ce data asta, lucrurile vor fi diferite? Ți-a renunța la peste tot din nou? Maxim este acum destul de similar cu Vladimir din spital tuberculoză. Acest tânăr arata bine, se pare că el este într-o formă bună. Privind la ea, vei crede că el este bolnav. „Acum vreau să fie complet vindecat m-am săturat în mod constant bolnav.“, - spune el.

Mama lui a murit de tuberculoză și tatăl său de la alcoolism. Maxim spune că trăiește în subteran în sistemul de încălzire al orașului, care intră prin conducta de pe Rosa Luxemburg Street. „În timpul iernii, este cald“, - a spus el. Dar, asistente medicale spun că tipul spune adevărul. El nu mai doarme în sistemul de încălzire, spune unul dintre ei. Ea spune că acum el are un apartament, în cazul în care Max locuiește cu prietenii.

Traducător avertizează că Maxim nu ar trebui să simpatizează. „Acesta este un criminal - spune el - nu trebuie să se simtă rău pentru el.“

Maxim a fost în închisoare timp de doi ani și jumătate pentru o luptă, și a fost al doilea mandat. El a atacat un alt bărbat pentru că „el era beat și ma luat.“ „Îmi place să beau și să bea ceva ce vine în calea mea“, - a spus el lăudăros, dar mâinile tremurânde restante.

Acum, el vrea să obțină un loc de muncă. „Poate un jurnalist în Europa!“ Doi colegi care au venit la spital cu el, pentru a sprijini omul moral, sau pur și simplu pentru că ei nu au nimic de a face, începe să râdă tare. De asemenea, el râde, dar apoi spune că în închisoare un pic mai studiat.

Maxim va pleca spre Vest sau nu, dar tuberculoza este din ce în ce asociat nu cu boemii artistice din Europa, oricare ar fi soarta așteptatele orice curtezane Satine din „Moulin Rouge“. Pentru tabloide și politicienii conservatori cauza principală a tuberculozei nu este un artist de foame și de un imigrant foame. Chiar și din lectura unor astfel de articole ca acest popor să aibă impresia că poate părea că val de tuberculoza este pe cale sa inghita si sa infecteze intreaga Europa, care apare cu planșeul containerelor de camioane și de transport maritim.

Strâns implicat în aceste probleme se referă oameni batjocoritor la astfel de gânduri. Clinica Medic șef Sergey Mishustin sugerează că politicile împotriva imigranților, dă rezultatul opus, și conduce la răspândirea bolii, mai degraba decat a preveni aceasta.

„Anul trecut, am în regiunea Tomsk a identificat cazuri de tuberculoză în imigranți din alte regiuni, în legile noastre pentru a le-a pus deportați Dar nu înțelegeți greșit, în acest sens, ne ajută la răspândirea bolii -... Pe autobuze, avioane Deci, le-am luat pentru tratament . Încercăm să oferim asistență medicală tuturor imigranților care vin în regiunea Tomsk. "

Dr. Reichman nu știe ce consecințele acestei boli la prevalența sentimentului anti-imigranți din Europa. „România infectează Europa de Est, Europa de Est infectează restul Europei, pentru că acum chiar și un pașaport nu este necesar să-l arate. Și multe țări occidentale sunt acum îngrijorat serios. În Portugalia, are cea mai mare incidență, dar apoi au ajuns la afaceri și l-au redus. Dar tuberculoza a adus oameni din Angola, Sao Tome -. a zonelor de incidență ridicată rezultatul este un stereotip, dar creează o situație foarte neplăcută.

„Dar o indicație în cazul în care este vorba de boala, este o sabie cu două tăișuri, pentru că de îndată ce vă spun - Oh, trebuie să ne gândim la venirea acestor locuri - primul lucru pentru a revendica politica, va“ le lovi cu piciorul „Dar toate! nu va conduce. și nu este necesar să le expulzeze. Chiar dacă nu ne vom hotărî să le permită să ne, nu vom reuși. ​​"

Reichman destul de caustic despre recent adoptate italian „măsuri de securitate.“ Acolo, de la medicii au cerut ca au informat poliția despre toate imigranții ilegali. „Este clar ce se va întâmpla - sa întâmplat în imigranți ilegali din SUA, pur și simplu nu va fi capabil de a primi îngrijiri medicale.“.

„Ei vor primi bolnav, boala va progresa si de a difuza Aceasta este o boala cu transmitere prin picaturi aer om tuse și bolnav, dar se gândește el ..“ Oh, ei au deportat „Este din ce în ce mai rău și mai rău, până când nu este necesar! trageți la spital pe o targă. Și cum se va infecta în acest timp? de fapt, totul va fi mai bine, în cazul în care aceste persoane au acces la medicamente. "

„Acest lucru este un nonsens total, si nu politica“ - conchide Reichman.

Tuberculoza este un exemplu real de modul în care deficiențele unei țări în domeniul asistenței medicale distruge chiar și condițiile cele mai excelente în acest domeniu în țările vecine. În UE, în ansamblul său a decis să se ocupe mai activ cu această problemă la scară europeană. Miniștrii statelor membre ale Uniunii Europene au semnat Declarația de la Berlin solicită mai multe acțiuni de combatere a tuberculozei, în special sub formă de MDR.

„Este o boala cu transmitere prin picaturi din aer nu este de așa natură încât într-o țară a existat un mare sistem de îngrijire a sănătății rezolva într-adevăr această problemă, iar următorul era o țară cu un sistem de hidos - cum ar fi Reichman, - trebuie să fie rezolvată la nivel internațional.“

Acum, el spune prudent optimist că această problemă începe să acorde o atenție la ceea ce merită.

„Acum cinci ani, în Europa, nimeni nu este interesat. Ea nu a fost foarte activ. Acum începe să ușor activat, ca să spunem așa. Cred că ar trebui să spun că am devenit conștienți de această problemă.“

El este mândru de lucrarea care face Tomsk - oraș universitar Siberian mult uitate (în cazul în care, la toate cunoscute) restul lumii.
Lăuda ignoranta - lotul de prost. Tomsk avem un centru de formare, cel mai mare procent de elevi din Siberia, dacă nu în România. FC "Tom" se află în Premier League, cu CSKA și spam. Și Belgia este, în general în cazul în care?

Dezvăluie întregul fir (1 mesaje dintr-un fir)

Da, acolo, meșteșugari Tomsk polamat server de universitate din Marea Britanie și a postat pe informațiile privind Rețeaua încălzirii globale. Celebre peste tot în lume :)
În general, odată ce am fost în statele, vânzătorul în magazinul ma întrebat unde am fost? Am spus din România. Care a fost întrebarea stilul Zadornov, „Și ce este starea?“.
oamenii alfabetizați sunt conștienți de unde Tomsk și Rednecks ignorant, chiar și nimic european, dar orașul tău nu știe.

cauza principală a tuberculozei nu este un artist de foame și de un imigrant foame.
În imigranții prin cablu. În primul rând - să dea vina legile biologiei

Greu de luptă împotriva tuberculozei.
Greu de luptă împotriva tuberculozei va IMHO. Cunoștință a declarat că TB închisoare sputa cumpăra bani pentru a obține bolnav în spital în mod voluntar, și așa-numita restul, atunci când vor fi tratate, am fost șocat.

BALNIMI TUBERKULYOZAM NADA CHATELNAYA LECHEBIYA
V ARMENII SNACHALA NADA BAROTCA S TEM SHTOBI NEVARAVALI TU UDE SHTO PRENDLEJIT BALNOMU TUBERKULYOZOM, V gorode ABOVYANE Vrach DIETOLOG SO SVAYIMI RABOTNIKAMI KRADUT YEDU I PRADAVAYUT

A apărut o eroare. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu.

instrucțiuni de recuperare a parolei trimise la

Bine ai venit.

Bine ai venit.

Ștergeți profilul Sunteți sigur că doriți să ștergeți profilul?

Faptul că utilizatorul se conectează pe site-urile RIA Novosti, este de acord cu aceste reguli.

Utilizatorul este obligat să nu încalce legislația în vigoare în România.

Utilizatorul este obligat să fie respectuos altor Commenters, cititori și persoane fizice care se face referire în materialele.