Trimekain, instrucțiuni pentru utilizarea de medicamente, analogi, comentarii
Descrierea substanței active Trimekain / Trimecainum.
Formula: C15H24N2O, denumire chimică: 2- (dietilamino) -N- (2,4,6-trimetilfenil) acetamidă (sub formă de clorhidrat).
Grupul farmacoterapeutic: Fonduri Organotropona / agenți cardiovasculari / agenți anti-aritmice; agent neurotrop / anestezic local.
Actiunea farmacologica: antiaritmice, anestezic local.
proprietăți farmacologice
Trimekain are activitate antiaritmică, ceea ce este posibil datorită capacității medicamentului de a stabiliza membranele si inhiba cardiomiocitelor „lent“ curent de sodiu. Trimekain suprima stimulatoare cardiace automatism ectopice, promovează ieșirea de potasiu, scurtează durata perioadei refractare efective și potențiale de acțiune. efect antiaritmic trimekaina de 1,5 ori mai puternic decât cel al lidocaina. Dar, cu aritmii ventriculare la pacienții cu infarct miocardic acut trimekain eficace în mai puțin de lidocaina.
Trimekain suficient datorită lipofilicitate pătrunde cu ușurință fibra nervoasă, în care prin legarea de receptori și de a perturba procesele de blocuri depolarizare a impulsului nervos. Cauze de infiltrare bystronastupayuschuyu lung, produse de conducere,, anestezia epidurală spinării. Ea are o durată și o intensitate de acțiune decât procaina. Trimekain nu provoacă iritație locală a țesutului, toxicitate redusă.
Atunci când se administrează intravenos, timpul de înjumătățire în faza alfa este 8.3 minute, în faza beta - aproximativ 168 minute.
Tahicardia, extrasistole ventriculare, fibrilație ventriculară (independentă a nivelului ionilor de potasiu în sânge), preparate de supradozaj digitalis, aritmii ventriculare în timpul infarctului miocardic acut, aritmie in timpul cateterism cardiac si chirurgie; anestezie locală - infiltrare, de suprafață, cefalo, conductor.
Dozare și doza trimecaine
Pentru aritmii edem administrat 80 - 120 mg ca o soluție de 2% la 2 mg / min.
Când anestezic superficial utilizat 2 - 5% soluție; cu anestezie conducție se administrează 1 - soluție 2% într-o cantitate de 100 - 20 ml; anestezie infiltrare este folosit la .125-0.25 - 0,5% soluție într-o cantitate de până la 1500 - 800 - 400 ml, respectiv; este utilizat pentru spinală soluție anestezie 5% într-o cantitate de 2 - 3 ml.
Trimekain (ca și alte anestezice locale), împreună cu vasoconstrictori nu utilizează la pacienții cu boală vasculară periferică, hipertensiune, țesături de anestezie, care sunt alimentate cu sange arterelor membrelor (penis falangelor terminale).
Contraindicații
Hipersensibilitate, bloc atrioventricular, sinus bolnav, șoc cardiogen, bradicardie, patologie hepatică, insuficiență cardiacă, sarcina, alăptarea.
Limitări la utilizarea
Aplicarea sarcinii și alăptării
Utilizarea trimekaina contraindicat în timpul sarcinii și în timpul alăptării, deoarece siguranța utilizării sale nu a fost stabilită în aceste perioade.
Efecte secundare trimekaina
Hipotensiunea, amețeli, dureri de cap, somnolență, tinitus, anxietate, vedere încețoșată, amorțeală a membranei mucoase a gurii și limbii, spasmodice, bradicardie, tremor, greață, piele palida, șoc anafilactic, urticarie.
interacțiunea trimecaine cu alte substanțe
Vasoconstrictoare (inclusiv noradrenalina) restrânge local vasele de sânge, ceea ce încetinește trimecaine absorbție, sporind astfel și prelungirea efectului anestezic, reducerea expunerii sistemice.
supradoză
Trimekain în supradozaj pot fi greață, vărsături, colaps cardiovascular brusc, iritabilitate, tremor, convulsii, depresie respiratorie; mare nevoie de resuscitare generală.
Denumirile comerciale ale medicamentelor cu trimekain substanța activă
Trimekain
clorhidrat de Trimekain
injecție Trimecaine
Produse combinate:
Gidroksimetilhinoksalindioksid + Trimekain: Dioksizol;
Dioksometiltetragidropirimidin Sulfadimetoksin + + + Cloramfenicol Trimekain: Levosin®.