tratarea gripei
Tratamentul include cauzala chimioterapie, are o activitate antivirală specifică. Gripa provocată de virusul gripal de tip A, timp de 20 de ani a fost rimantadine, care inhibă reproducerea unui număr mare de tulpini de virusuri gripale A izolate pe parcursul anilor aplicat cu succes. Rimantadine actioneaza asupra ciclului replicativ al virusului, blocarea deproteinizare și fază off astfel nuclear de reproducere a virusului. Medicamentul se administrează în primele 48 de ore de la debutul semnelor de regim de boală: Ziua 1 - 300 mg doză, 2 zile - 200 mg pe zi și 3 -100 mg. Dezavantajele preparatului oferă o gamă îngustă de acțiune și formarea sa de tulpini rezistente.
Printre cele mai importante realizări ale ultimilor ani în tratamentul gripei includ crearea unei noi generații de oseltamivir medicament fosfat (Tamiflu) .Ozeltamivir este un foarte pro-medicament (un precursor al) un inhibitor selectiv puternic al neuraminidazei virusului gripal și B - oseltamivir carboxilat. Oseltamivir, conectarea cu un „buzunar“ hidrofob situsul activ al neuraminidazei virusului gripal, blochează capacitatea acesteia de a cliva reziduurile de acid sialic de pe suprafața celulelor infectate, prin aceasta suprimând ieșirea din acesta noi virioni. Administrarea orală a medicamentului sub formă de pro-medicamente asigură prezența a 75% din doza aplicată în sânge ca un metabolit activ. Oseltamivir (Tamiflu) sunt recomandate pentru tratamentul gripei la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: 75 mg de 2 ori pe zi, timp de 5 zile. Medicamentul este în general bine tolerat, incluzând pacienții care au boli concomitente. Scoală-te, în cazuri rare, reacții adverse la nivelul tractului gastro-intestinal, cum ar fi greață sunt tranzitorii și nu necesită întreruperea tratamentului. Nu este recomandat să-l folosească în timpul sarcinii sau alăptării din cauza lipsei actuale de informații suficiente cu privire la teratogenitatea și impactul fetotoxicității.
Eficiente în influenza A și B este arbidol. In ultimul deceniu, în tratamentul complex al gripei includ immunotropnye dozare interferoni materialelor compozite- (IFN) și inductoare cu etiotropic combinat și efect imunomodulator. Adaptabilitatea efectului antiviral al interferonilor se datoreaza supresiei reproducerii virusului în uleiurile sintetice de faza inițială de difuzare proteine specifice virusurilor.
Un efect terapeutic pronunțat în gripă face viferon, care include umane interferon a2 și antioxidanții recombinate - tocoferol acetat, acid ascorbic, întărind efecte antivirale și imunomodulatoare asupra imunității mediate celular T. Medicamentul se administrează în supozitoare de 500 mii ME de 2 ori pe zi, timp de 5 zile.
puternice proprietati imunomodulatoare antivirale a ridostin - inducer ridicat interferon molecular de origine naturală. Aceasta stimulează celula T și imunitatea umorală, proliferarea celulelor stem maduvei osoase, activitatea fagocitară a macrofagelor și neutrofilelor. Foarte eficient cu gripa. Recomandată 2 Administrarea după 48 ore la o doza de 8 ml intramuscular.
De la medicamente pe bază de plante recomandate hiporamin cu antivirale, antimicrobiene, efect, și imunomodulatoare care induc interferon. administrat Hiporamin sub formă de tablete sublinguale de 0,02 g de 4-6 ori pe zi și supozitoare rectale de 0,05 g de două ori pe zi, timp de 3 zile, sau soluție inhalatorie% aerosol 0,2.
aplicații în timp util mijloace etiotropic (toate medicamentele administrate în decurs de 48 de ore de la debutul simptomelor bolii) ameliorarea simptomelor de intoxicație, reduce numărul de complicații, durata febrei și a bolilor în general.
Eficiente in tratarea pacientilor cu o amiksin gripă (1 filă. Două zile), referon (1 milion de U 2 ori pe zi) și interferon leucocitar (3000 U) prin inhalare timp de 3 zile.
Terapia patogenetic gripa necomplicată include antihistaminice, rutin, acid ascorbic, preparate de calciu. medicamente antibacteriene nu sunt prescrise. Excepțiile sunt cele cu boli respiratorii cronice subiacente, diabet zaharat, care a recomandat antibiotice cu spectru larg, în dozele terapeutice medii timp de 5-7 zile.
Mijloace de tratament simptomatic trebuie menționate antitusive și expectorante medicamente. În congestie nazală severă este nevoie de numirea de picături vasoconstrictoare timp de 5-6 zile. Pe termen lung de utilizare nu este recomandată din cauza riscului de rinita induse de droguri.
Indicațiile pentru spitalizare sunt: prezența unor boli severe concomitente, insuficiența respiratorie și cardiovasculară, pirexie, tulburarea cunoștinței, vărsături, sindrom convulsiv și meningeale și sindromul hemoragic.
Tratamentul pacienților cu gripă severă este extrem de dificil. Gravitatea bolii determina severitatea tulburărilor circulatorii a toxicității și, prezența complicațiilor bacteriene și violarea celor mai importante sisteme de susținere a vieții pacientului.
Pentru a reduce toxicitatea introdus gripa gamma globulină în 5,0 ml intramuscular, timp de trei zile, imunoglobulină umană normală 25-50 ml intravenos. În scopul de detoxifiere, folosind gemodez plasma de sânge uscat, dextran intravenos. Pentru a combate umflarea creierului și amenințarea sa de a utiliza furosemid, glucocorticoizi. Terapia patogenetic medicamente gripale sunt folosite pentru antiproteaznoy (contrycal, gordoks) și antioxidant (ulei de in, vitamina C, a-tocoferol) activitate. Introducere kontrikala (10-20 mii de unități intravenos) reduce activitatea sistemului kalikrein kinin și activarea fibrinolitice, precum și la unele inhibarea sistemului de coagulare a sângelui. Antioxidantii spori eficiența respirației țesutului. Pentru a reduce permeabilitatea peretelui vascular folosind acid ascorbic, rutin, suplimente de calciu