Tratamentul sinuzitei acute și acasă sinuzite maxilare și ambulatoriu

Sinuzită maxilară acută - este un proces inflamator care se dezvolta in membranele mucoase mucoasei sinusurilor maxilare. Lui este prezența unui număr mare de secreție purulentă și umflarea țesuturilor nazale. Boala este într-o formă acută poartă o serie de amenințări grave pentru sănătatea și viața umană, în cazul în care nu se face un tratament adecvat în timp util. În continuare, considerăm că aceasta este o boala si modul de a trata sinuzita acută în diverse moduri.

Ce este sinuzita acuta si cauzele sale

Numele de „ascuțit“ este o dovadă a faptului că acest tip de boala se dezvolta rapid (cateva zile), și are un aspect pronunțat. Pentru a răspunde la întrebarea sinuzita tratate. nu atât de ușor, totul depinde de momentul tratamentului, agent patogen, eficacitatea medicamentului și starea pacientului. Formele vrac de sinuzită acută durează de la 1 până la 3 săptămâni, spre deosebire de subacuta (1 până la 3 luni) si cronica (peste trei luni) formulare.

Cauzele bolii pot include:

• virusurile prinse în sinusul maxilar, după răceli și gripă;
• bacteriile din SARS, rinita, scarlatina, rujeola, inflamația amigdalelor și alte boli infecțioase;
• Unele tipuri de ciuperci;
• infecție tranziție a cavității orale de la intrarea pe dintele afectat sau în materialul de umplere camera subordonat;
• reacții alergice, cauzând umflarea țesutului;
• caracteristicile fiziologice ale structurii și anomalii ale cavității nazale (curburii sept, traumatisme, polipi, vegetații adenoide);
• imunosupresie datorată medicației prelungite (antibiotice, chimioterapie) sau prezența (HIV, diabet) boli generale severe;
• scaderea activitatii a cililor epiteliului ciliat datorită uscării sau respirație a aerului poluat.

În aproape toate cazurile, indiferent de cauza de la debutul bolii, câteva zile mai târziu, există o microfloră bacteriană și acumularea de puroi la nivelul sinusurilor, ceea ce agravează foarte mult starea pacientului. Atunci când culturile sunt definite de Staphylococcus aureus, cel mai adesea streptococi, pneumococi, E. coli.

Simptomele tipice ale sinuzitei acute

După introducerea agentului patogen în sistemul de protecție al organismului reacționează brusc, subliniind numărul mare de celule albe din sange concepute pentru a distruge „musafirii nepoftiți“. Ca urmare, datorită acumulării de leucocite în zona sinusului maxilar apare umflarea învelișurilor mucoase nazale, ingusteaza sau se suprapune peste anastomoză, perturbat mucus evacuare și respirabilitatea. Buzunarul subordonat dezvoltă proces purulentă, care afectează toate sistemele vitale ale omului.

Toate acestea conduc la manifestarea simptomelor caracteristice ale sinuzite maxilare:

• congestie nazală, adesea interschimbabil. membranelor mucoase uscate și, strănutul și pruritul sunt posibile.
• curge nasul. În funcție de stadiul de recuperare a bolii poate avea o culoare diferită: clar inițial, verde - bacterii aderare, galben - în prezența componentei purulent. Vârtej nasul nu se îmbunătățește situația.
• Febra și creșterea temperaturii corpului până la 39 de grade ca răspuns al organismului la agentul patogen și prezența focalizare purulent în sinus.
• Sindromul Durere în organe afectate - pulsatil plictisitoare, mai rău atunci când îndoirea capului, poate da ureche, dinti, whisky și îmbuteliate pe cap.
• respirația urât mirositoare.
• voce nazală.
• dureri musculare, ca urmare a intoxicației.
• Respirație gură și sforăit noaptea.
• Încălcarea mirosului.

diagnosticarea bolii

La primul semn de sinuzita este necesară pentru a arăta otolaringolog. Nu încercați pentru a vindeca boala le poate pierde doar timpul si sa agraveze starea.

Tratamentul sinuzitei acute trebuie să fie întotdeauna cuprinzătoare, și ar trebui să desemneze doar un specialist după o serie de studii.

Pentru un diagnostic corect si dezvoltarea unui regim eficient de tratament interoghează medicul ORL pacientul examinează istoricul său caz de boli anterioare, leziuni, alergii, pometii palpa si frunte. Aceasta este urmată de o serie de studii:

• Rhinoscope sau endoscopie - vizuale țesuturi nazale inspecție folosind rhinoscope. Dacă este necesar, utilizați un endoscop cu un tub flexibil.
• 
  Radiografia. Instantaneu vă permite să vedeți întunecarea, indicând prezența inflamației în celulele paranazale. De obicei, realizat în două proiecții.
• Tomografia computerizată. Mai multe metode moderne și costisitoare, care poate dezvălui infecție profund ascunse, umflături, și infecții fungice.
• Analiza de sânge de la un deget.

Mai puțin frecvent utilizate metode de diagnosticare, cum ar fi perforați pentru colectarea exudat prin însămânțare bacteriene si tomografie prin rezonanta magnetica.

Terapia medicamentoasă a sinuzitei acute

Diagnostics ORL-ist pentru a determina care medicamente pentru a utiliza. In tratamentul sinuzitei acute are ca scop eliminarea umflarea țesuturilor, îndepărtarea secrețiilor purulente buzunarelor accidentali suprimând patogeni și atenuarea simptomelor. O astfel de schemă este caracteristică sinuzita catarală în faza inițială.

Cu toate acestea, în cazul în care sinusul începe să se multiplice microflora bacteriană, devine antibiotic obligatoriu, precum și utilizarea de medicamente destinate îmbunătățirii stării generale a pacientului și de recuperare respirație nazală. Atunci când terapia medicamentoasă sinuzite maxilare folosite mai multe tipuri de medicamente de diferite tipuri.

medicamente vasoconstrictoare sub formă de spray-uri și picături pentru nas. Cele mai frecvente Sanorin, Galazolin, oximetazolina, Tizin, Naphthyzinum, Farmazolin. Îngropare se desfășoară după cum urmează: pacientul se află pe partea ei și se toarnă 2-3 picături de medicament în cursul jumătății nazale a nasului, pe care parte se află un om. Aceasta facilitează penetrarea ingredientului activ pe un perete lateral al cavității și anastomoza. Trebuie să se întindă aproximativ 5 minute, apoi se repetă pașii, întorcându-se spre cealaltă parte. Se termină procedura de suflare a nasului. După ceva timp, este recomandat pentru a iriga spray-uri nazale cavitate Bioparox, Kameton sau Ingalipt. agent decongestionant nu poate îl mai mult de 7 zile, sau pot duce la sângerare și creșterea secreției de stagnare.

Antibiotice. Ratele aplicate de 7 până la 10 zile. Cel mai eficient de a numi un antibiotic special, bazat pe rezultatul semănatului bacteriene, luate de la nasul pacientului. Dar de multe ori acest lucru nu este posibil, astfel încât cele mai comune Otolaringologi prescrie antibiotice cu spectru larg.

recenzii bune sunt amoxiclav, Augmentin, Sumamed, Flemoksin soljutab, Rovamycinum, Macropen, Azitromicina se administrează pe cale orală. Ceftriaxona se administrează intravenos. Medicul curant trebuie să monitorizeze dinamica stării pacientului și, dacă este necesar, după 2-3 zile, pentru a înlocui antibiotic mai eficient. Cele mai multe antibiotice au efecte secundare, cum ar fi vărsături, greață, diaree, erupții cutanate. In paralel cu terapia cu antibiotice pentru normalizarea microflorei intestinale se recomandă să luați prebiotice sau probiotice.

Antihistaminicele. În combinație cu antibiotice și vasoconstrictoare reduce umflarea straturi mucoase. De obicei prescris 1 comprimat pe zi Diazolin, loratadina, suprastin, Zirteka, Claritin sau tavegil în timpul săptămânii.

Antipiretice și agenți antiinflamatori. medicamente propuse combina ambele acțiuni, precum și ameliorarea durerii. Ajuta la ameliorarea simptomelor neplăcute, dovedite pe termen lung practica clinica, Paracetamol, Panadol, Nurofen, Aspirina, Bonifen. Cu toate acestea, nu le poate lua neregulat, pentru că toate au un fel de avertizare pentru utilizarea (vârsta copiilor, prezența unor boli, etc.), astfel încât numește antipiretic ar trebui să fie un medic.

Analgezicele pot fi luate sub formă de comprimate sau siropuri pentru copii. În unele cazuri, bine ajuta la băuturi calde, care sunt prescrise pentru gripa si raceala. acetaminofen conținute în aceasta bate adjuvanți de temperatura (feniramina, fenilefrina) constricția vaselor, ameliorarea spasmelor, reduce rinoreea si vitamina C are un efect de rigidizare. Cele mai cunoscute reprezentanți ai acestei familii sunt Coldrex Hawtrey, Theraflu, Fervex, Farmatsitron.

Mucoliticele. Diluarea de mucus pentru a facilita îndepărtarea acestuia prin utilizarea preparatelor farmaceutice, cum ar fi siropuri și picături (ACC, Ambrobene, Flyuditek, Mucodyne) pe bază de legume sau (Sinupret, Cinnabsin).

Corticosteroizii. Se acționează în diferite tipuri de sinuzita, sunt relevante în forme alergice și bacteriene, ele au atât un decongestionant și un efect antihistaminic. spray-urile sunt utilizate cel mai frecvent (Avamys, Nazoneks) în sinuzitei fungice sau polypous tablete prescrise corticosteroizi (prednisolon).

Tratamente fiziologice pentru sinuzita acuta

Pentru îndepărtarea chirurgicală a secrețiilor acumulate în buzunarele pneumatice, folosit procedura de lavaj nazal.

Există mai multe metode diferite, unele dintre ele efectuate de medici intr-o clinica sau spital ( „cuc“ YAMIK-katetirovanie), unele ușor de transportat acasă. Timpul trece printr-un procedeu special pentru purificarea exudat sinusal, poate fi evitată, chiar dacă forma purulent puncția bolii.

YAMIK-katetirovanie inventat la mijlocul anilor '70 ai secolului XX, medicul român VS Kozlov. Pentru a curăța sinusurile YAMIK utiliza cateter soft special, care este format din doi cilindri gonflabile (față și spate) conectate printr-un tub flexibil și o seringă conectabil manșetă. Procedura Contraindicată este doar pentru copii mici (cu vârsta sub 5 ani), persoanele în vârstă, pacienții cu sept nazal curbat, epilepsie, polipoza sau vasculita hemoragică.

Pentru a evita disconfortul, pacientii care a suferit procaina anestezic local sau lidocaina. De asemenea este prevăzută permeabilitatea căilor nazale folosind turundas udate adrenalină. După această construcție este introdus în nas, sunt umflate alternativ față și cilindrii din spate. Porțiunea de suprapunere cavității nazale crearea unui vacuum prin aspirarea aerului seringa atașată. Sub influența alternant anastomoză presiunii sunt dezvăluite, și mucus anormal curge din sinusuri și apoi intră în seringă.

Manipularea repetată de mai multe ori, până când camerele complet de purificare maxilare introduse apoi antiseptice și alte medicamente în sinusurile. După a doua spălare respirației nazale normale. Pentru recuperare completă, de obicei suficiente 3-4 excursii la medic.

"Blackbird" (prin spălare Proettsu). Această procedură este mai ieftin decât YAMIK, dar, de asemenea, eficiente. Ea se bazează pe crearea unei diferențe de presiune, permite lichidului să circule liber în interiorul sinusurilor. Pentru procedura numai și hotei seringa. Contraindicații - hemoragie și epilepsie.

După aplicarea spray vasoconstrictor și suflă nasul pacientului se așează pe un scaun și se aplece capul pe spate. Medicul injectează apă într-o nară și o soluție antiseptică (Furatsilinom, Miramistin). După ce trece prin camera de lichid paranazale cu acumulări purulente aspirată prin cealaltă nară utilizând hotei (sopleotsosa). Numele de „cuc“ provine din faptul că, atunci când clatirea pacientul spune „Cuc“ pentru a palatului moale a blocat progresul în gât.

Tratamentul chirurgical al sinuzitei acute

Cel mai frecvent tratament chirurgical al sinuzitei - o puncție. El a fost numit în stare gravă a pacientului, acumularea unei cantități mari de puroi și sânge în buzunarul subordonat, este imposibil de a elimina anastomoza umflarea și durere severă conservator. Puncție - o manipulare foarte eficientă, se referă la intervenții minim invazive, dupa ce starea pacientului se îmbunătățește rapid.

Dupa un anestezic local și pasajele nazale anemizatsii audiolog folosind un ac special, cu o îndoită vârful Kulikovskii pauze nazal cel mai subțire Locul de amplasare sinusal peretelui osos. Atașat prin canula în seringa perfuzat soluția antiseptică care este lichefiat și apoi supt exudat. După eliberarea sinusului, infuzat de medicamente (antibiotice, mucolitice, antiseptice). Întreaga procedură durează aproximativ 10-15 de minute, trebuie repetat de 2-3 ori, în scopul de a obține rezultate durabile.

În cazurile cele mai grave, amenințarea vieții pacientului și posibilitatea de complicații grave, o operațiune cu drepturi depline pot fi atribuite, la care sinusală este deschis, iar membranele mucoase ale sinusurilor eliminate în mod forțat.

Prevenirea sinuzitei acute

Pentru a preveni boala sinuzite maxilare suficient să urmați câteva reguli simple:

• hidrateze membranele mucoase în diferite moduri (umidificatoare domestice, băutură din belșug, nazale) pentru irigații funcționarea normală a epiteliului ciliat;
• limita expunerea la alergeni în aer liber în timpul înfloririi;
• nu înoată în corpurile de apă clorurate;
• evita substanțele care eliberează elementele volatile în aer (vopsele, detergenti);
• consolida sistemul imunitar, mânca drept și să ia vitamine;
• Tratamentul de început în timp util orice răceli.

studii medicale superioare, anestezist.