Tratamentul oftalmie și de prevenire - că este important să se știe

Oftalmie - conjunctivită purulentă

Oftalmie - conjunctivita purulenta este de obicei cauzata de gonococ. Oftalmie insotita de roseata si umflarea pleoapelor, supurația a ochiului; în cazuri adverse, pot fi complicate de dezvoltare purulente ulcer cornean, cataracta, panoftalmita cu rezultatul atrofierea globului ocular și orbire.

Oftalmie - o inflamatie purulenta a ochiului conjunctivei (membrana mucoasă), care are o origine infecțioasă și cel mai adesea cauzate de gonococ.
Datorită diferitelor moduri de infecție și caracteristicile bolii sunt diferite la vârste diferite:

• oftalmia neonatală;
• adulți oftalmie.

oftalmia neonatală apare de obicei ca urmare a trecerii capului copilului prin canalul de nastere infectat cu gonoree, sau copilul este infectat, imediat după naștere, când mama a nerespectării normelor de igienă. Uneori există și infecție intrauterină.
adulti oftalmie - rezultatul intrării agenților infecțioși în ochi de pacient infectat cu gonoree. La adulți, inflamația apare de obicei într-un ochi, care trece treptat la al doilea ochi.

Dacă nu știți ce simptomele de cataractă, care după ce a citit articolul pe care l poate identifica această boală

Ce miopie progresivă? aici

nou-nascuti in spital infectii care, de obicei, se dezvolta la 2-3 zile după naștere; atunci când un copil se naște infecție intrauterină cu semne exprimate conjunctivita. Copiii afecteaza de obicei ambii ochi; În cazul în care infecția se produce după naștere - ochi pot fi implicate în inflamație secvențial.

Oftalmie începe cu apariția de roșeață și umflarea conjunctivei, umflarea și înroșirea pleoapelor. pleoapele copilului sunt atât de dens încât le este greu să se întoarcă sau deschide; conjunctivă sângerează ușor la atingere. În această perioadă oftalmie (infiltrare prezentate) indică o scurgere slabă seros-hemoragică a cavității conjunctival.

După 3-4 zile de la pleoapele înmuiate o fisură ochi începe să se separe secreția abundenta purulentă gros, care se acumulează pe gene, lipici-le, se execută în jos pielea obraz. Perioada supurație cu oftalmia durează 2-3 săptămâni. Acesta a fost urmat în dezvoltarea oftalmia are loc în timpul papilar gipertro-grafie, care se caracterizează printr-o scădere a cantității de puroi, ușurând severitatea edem și hiperemia conjunctivei. La vârsta de creșteri papilare mucoase apar, foliculi și falduri. În recuperarea etapa conjunctivei, treptat, cu vedere la Niemann-normală.

Cu o cicatrice rezultat oftalmie favorabil al conjunctivei a fost observată. După o formă severă de oftalmie, care curge cu ulcerarea mucoasei, poate exista o cicatrice conjunctivală, ectropion. In cele mai multe cazuri de oftalmia malign apare leziune corneană - macerare și infecția acesteia, malnutriție datorită comprimării graniþelor edem buclate rețea în grosimea membrelor. În acest caz, corneea pare plictisitoare din cauza formării de infiltrare-cenușiu galben limitat. Mai târziu, se infiltreze rapid cu formarea se descompune de ulcer cornean purulente.

Rezultatul acestei condiții poate fi atunci când oftalmie resorbția se infiltreze epitelizarea suprafeței ulcerului cu opacizare a corneei reziduală. În cazul unui rezultat nefavorabil în dezvoltarea procesului de ulcer este format leukom dur (cataractă), lipit de iris. În cazul pătrunderii procesului purulent în structurile interne ale ochiului poate fi complicată oftalmia endoftalmitei și panoftalmitom urmat atrofie globul ocular.

adulți oftalmia începe cu înfrângerea ochilor noștri, dar în aproape toate cazurile este mai severă decât oftalmia neonatală. Infecții simptome la adulți sunt exprimate mai puternic; complicații severe apar mai frecvent.

oftalmie nongonococcal are de obicei o brichetă în timpul decât forma gonococica. Punct de vedere clinic este similar cu alte conjunctivitei bacteriene. Când oculară Chlamydia (chlamydia conjunctivita) dezvoltă adesea otita medie, pneumonie, limfadenitå.

Cursul clinic al bolii sunt trei perioade principale, care urmează reciproc în mod regulat:

• prima perioadă se numește infiltrative. În acest moment, pleoape umflate, de descărcare de gestiune pare că acestea se lipesc între ele;
• supurație caracterizat a doua perioadă - prezența secreții purulente abundente ale ochiului;
• a treia perioadă - hipertrofica. În acest moment, o scădere de secreție purulentă, conjunctiva eliminate treptat, și arată creșterile papilare. Treptat (în cazul tratamentului precoce) există o recuperare completă a membranei conjunctival.

Dacă tratamentul este întârziată oftalmie, dar, de asemenea, are o imunitate scăzută, crește șansele de complicații. Printre acestea se numără:

• cheratita (proces inflamație a corneei), în care se poate dezvolta turbiditate;
• orbire;
• leziune inflamatorie a retinei;
• Walleye, a fuzionat cu iris.

Agentul cauzal este cel mai oftalmie gonococ, uneori -. Pneumococ, streptococ, Escherichia coli, Chlamydia, etc. Datorită naturii bolii și a infecției la vârste diferite distinge oftalmia neonatală și pentru adulți oftalmia.

Oftalmie neonatorum apare de obicei ca urmare a infecției cu trecerea capului copilului printr-un canal de nastere infectat a mamei sau la scurt timp după naștere, datorită intrării infecției agentului patogen (prin maini, haine, apă) pentru nerespectarea normelor de igienă mama. Astfel, perioada de incubație durează de la câteva ore până la 2-3 zile. Foarte rar (în cazul în care nașterea copilului prelungită și deschiderea prematură a membranelor) apare infecția intrauterină atunci când un copil se naște cu oftalmia severă.

adulti ophthalmia apare de obicei ca urmare a introducerii agenților infecțioși în ochi de pacientul care suferă de gonoree tractului urinar. Procesul începe de obicei într-un ochi, mai târziu transferat la celălalt ochi.

Tratamentul cu antibiotice. Instilarea în ochi Sulfatsil soluție 30% de sodiu (Albucidum) la fiecare 2 ore.

Prevenirea gonoreynyh bolile de ochi neonatale se reduce la ștergere ochi bumbac steril toți copiii la scurt timp după naștere, apoi insuflat în fiecare ochi dintr-o soluție proaspăt preparată de Sulfatsil 30% sodiu. După 2 chasa instilarea repetate.

Tratamentul gonoreei la copii ar trebui să fie efectuate într-un spital. In toate stadiile bolii este prezentată în doze de schimb benzilpenicilină de 2 000 000 și 3 000 000 ED. Doze unice de până la 50 000-200 000 UI (în funcție de vârstă); medicamentul este administrat la intervale de 4 ore. În eșecul folosi Benzilpenicilina desemna un alt antibiotic (cloramfenicol, tetraciclină, eritromicina, oletetrin, monomitsin, kanamicina).

Fetele mai mari de 3 ani, la pacienții cu gonoree cronică, arată gonovaktsina; doza inițială de 50-100 milioane de organisme microbiene, urmată de administrarea de antibiotice. Copiii sub 3 ani de imunoterapie nu se realizează.

Dacă după antibioticul stocate fenomene inflamatorii, este recomandat baie sesil caldă de 10-15 minute, de 2 ori pe zi mușețel bulion sau soluție de permanganat de potasiu (1:10 000).

In subacute si fazele cronice oftalmia vaginului se spală cu o soluție de permanganat de potasiu (1: 6000) prin cateter subțire de cauciuc este realizată apoi instilare Protargolum (1-2%) sau nitrat (nitrat de argint) (0.25-1.0%) de argint 2 zile, în cantitate de 3-5 ml. Uretra pe parcursul întregii zile oftalmice 3-4 picaturi instilate pipetat soluție protargola (0,5-2,0%) sau nitrat de argint (0,25-0,50%).

Cand proctita rect zilnic timp de 5-6 zile se administrează ml protargola soluție 10-20 1-3%.

Cure gonoreea la fete stabilit grădiniță într-un spital. Criteriul de vindecare sunt rezolutia completa a simptomelor clinice ale bolii și rezultatele favorabile recurente ale testelor de laborator din secrețiile genitale 3 după provocare (efectuat la fiecare 10 zile). În acest caz, copilul este considerat a fi recuperate și pot fi admise la colectiv copiilor.

diagnosticare

Inspecția inițială cu oftalmia pentru a determina semnele tipice ale unei conjunctivită purulentă și suspectată etiologia bolii. Atunci când este privit din ochi, depărtarea la vârsta pacienților cu oftalmie, purulente secrete poate pulveriza cu jet, astfel încât atunci când deschiderea pleoapelor trebuie izolat cu un tampon de bumbac și de a folosi ochelari de protecție.

Pentru a clarifica etiologia oftalmia efectuat frotiu bacteriologic din conjunctiva (gonoree însămânțarea), detecție PCR a gonoreei și Chlamydia trachomatis, IEF, ELISA. Când oftalmia la copii este o inspecție obligatorie a părinților lor.

Pentru a preveni distrugerea corneei si mai profunde structuri ale ochiului biomicroscopie exploatație ochii poate fi necesară atunci când oftalmie, proba instilarea fluoresceină diaphanoscope etc cercetare oftalmică.

Diagnosticul diferential se face cu oftalmia conjunctivite altă etiologie (adenovirus, herpes, bacteriene), boala Reiter, trahom.

profilaxie

Adult Infecții Prevenirea este după cum urmează:

• igienă personală;
• spălat fața cu apă curată;
• mâinile ar trebui să fie întotdeauna curate;
• acces în timp util la un oftalmolog pentru suspectat orice proces patologic în ochi.

Măsuri preventive împotriva oftalmia neonatală efectuate pentru toți copiii imediat după naștere, fără a eșua. Acestea includ una dintre următoarele metode:

• instilare în soluția sac conjunctival Albucidum de trei ori timp de o oră;
• de stabilire în fiecare sac 1% unguent tetraciclina conjunctival.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că oftalmie este o boală gravă a ochilor. Intarzierile in tratament si diagnostic poate duce la schimbări ireversibile în dezvoltarea de orbire. Prin urmare, o mare importanță este, de asemenea, având în vedere și măsurile preventive care reduc probabilitatea de a dezvolta această boală.