tratamentul nematosis

Tratamentul nematosis. Antihelmintice împotriva nematodelor

Mebendazol - activitate antihelmintică cu spectru larg împotriva majorității nematodele intestinale, unele filarial, precum și de larve și adulți de Trichinella spiralis. Mebendazolul reacții adverse: dureri minore abdominale și diaree, utilizarea pe termen lung - opresiune sânge, alopecie, și hepatotoxicitate. Când eozinofilică enterite, hookworm, necatoriasis, ascariasis și trihotsefaleze medicament prescris oral 100 mg de 2 ori pe zi timp de 3 zile.

Pentru tratamentul enterobiazei o singură doză suficientă de 100 mg mebendazol. Când capillariasis mebendazol prescris 200 mg de 2 ori pe zi, timp de 20 de zile, iar la acanthocheilonemiasis - 100 mg de 2 ori pe zi timp de 30 zile. trichineloză Regimen: mebendazol 200-400 mg de 3 ori pe zi, timp de 3 zile, apoi 400-500 mg de 3 ori pe zi, timp de 10 zile; în cazurile severe administrate suplimentar glucocorticoizi. In larva migrans sindrom formă viscerale, care provoaca Toxocara spp, tratamentul mebendazol la o doza de 100-200 mg de 2 ori pe zi, trebuie continuat timp de 5 zile.

Albendazol. cum ar fi mebendazol, este un derivat de benzimidazol. În multe țări în curs de dezvoltare, acest medicament a devenit principalul mijloc de tratament al nematosis intestinale. Pe efectele secundare ale spectrului este foarte similar cu mebendazolului; contraindicat în timpul sarcinii prepapat. Când eozinofilică enterită, ascaridoză, necatoriasis, trihotsefaleze și albendazol enterobioze administrat o doză orală unică: copii de până la 2 ani - 200 mg / zi și copii peste 2 ani -400 mg / zi (dacă este necesar, medicamentele se pot administra mai mult timp după 3 săptămâni) .

Când preparare capillariasis da 200 mg de 2 ori pe zi timp de 10 zile, în timp ce pielea (cel mai frecvent agent cauzativ - câini și pisici paraziți Ancylostoma braziliense) și viscerale (activatori -. Toxocara spp) Forme de sindromul larva migrans - 5 mg / kg / zi, timp de 3 zile.

Tiabendazol (un alt derivat de benzimidazol) este medicamentul de alegere pentru strongyloidiasis, dar în ultimii ani din cauza efectelor secundare semnificative, este adesea preferat ivermectin. Principalul efect secundar al tiabendazol are asupra tractului gastro-intestinal, dar, de asemenea, este cunoscut pentru capacitatea sa de a provoca hepatotoxicitatea și tulburări ale sistemului nervos central. tiabendazol utilizat de obicei, la o doză de 50 mg / kg / zi (doza maximă de 3 mg / zi), în două etape, în interior, timp de 2 zile.

helminților Pyrantel cauzează blocarea neuromusculară. Acesta este utilizat pentru a trata nematosis intestinale - ascaridozei, hookworm, și enterobioză necatoriasis. Efectul principal secundar tulburări -zheludochno-intestinale, dar, uneori, medicamentul are efecte secundare asupra SNC. De obicei pyrantel administrat oral la o doză de 11 mg / kg (doza maximă - 1 g) o dată, iar când enterobioze - de două ori la un interval de 2 săptămâni.

Dietilcarbamazina - derivat cunoscut piperazină medicament antihelmintic - eficiente în multe filariasis. Este de droguri de alegere pentru wuchereriasis, filariasis și loiasis Brug, inclusiv în eozinofilie pulmonară tropicală. Principalele reacții adverse: tulburări gastro-intestinale, dureri de cap, și mialggiya. Atunci când medicamentul este prescris nu mai oncocercoză deoarece produce așa-numita reacție Mazzotti, care se manifestă prin mâncărime severă, oculară și simptome generale.

Când Filariaza dietilcarbamazina prescris oral după cum urmează: prima zi - 1 mg / kg, 2 sutki- 1 mg / kg zrazy; 3a sutki- 1-2 mg / kg zrazy; cu 4 zile la wuchereriasis și filariasis Brug lui - 2 mg / kg de 3 ori pe zi, în ziua a 14, în timp ce mg loa3 / kg de 3 ori pe zi până la 21-a zi. În absența tratamentului microfilaremia începe imediat cu doza maximă. In tropical dietilcarbamazina eozinofilie pulmonară prescris oral 2 mg / kg de 3 ori pe zi timp de 14 zile, iar pentru sindromul larva migrans oftalmic și cutanat - timp de 7-10 zile.

Ivermectina - activitate cu spectru larg agent antiparazitar atât împotriva multor nematode și ectoparaziți. Invermektin este medicamentul de oncocercoză alegere și, probabil, în curând pentru a deveni principalul mijloc de tratament strongyloidiasis. Aceasta se caracterizează prin eficiență ridicată sub forma sindromului larva migrans cutanata si actioneaza in multi agenti patogeni intestinali nematodosiss. Efectele secundare sunt observate în principal la pacienții cu onchocerciasis, și datorită reacției la moartea microfilariilor în sânge (reacția Mazzotti). Când oncocercoză prescris ivermectin oral 150 mg / kg la fiecare 3-12 luni.

Schema de ivermectin la strongiloidoze nu este bine definit, de obicei este prescris pe cale orală de 200 mg / kg / zi timp de 2 zile. Pentru tratamentul sindromului cutanat larva migrans folosind 150-200 ug / kg doză orală unică de ivermectin.