tratamentul livedo

Livedo - rezistent la culoare albăstruie inegală colorarea pielii rezultată din transillumination prin piele hiperemia pasiv vascular.

Există mai multe tipuri: 1) livedo racemosa - rezultatul unor modificări funcționale sau anatomice la nivelul vaselor de piele cauzate de infecții cronice (sifilis, tuberculoza) sau intoxicații .. Caracterizat prin apariția pe piele a extremităților persistente a ochiurilor de plasă cianotice-copac-ca de pete, dispărând la presiune. Nu există senzații subiective. În vreme pete umede rece descoperite brusc, de multe ori combinate cu o boala Crocq lui. Uneori poate fi un simptom al livedo periarterita nodoasă; 2) livedo reticularis un calore - eritem reticular. apar sub influența factorilor externi (pachete calde, tampoane de încălzire); colorarea pielii presupune treptat o tentă de culoare brună, ca urmare a depunerilor hemo-siderina; 3) livedo reticularis un frigore - rezultatul hipersensibilității individuale la vasul rece; Se manifesta ca o reticular colorația roz-violet pentru piele fără sânge, exprimat în special pe suprafețele extensorii ale membrelor, la o răcire a corpului; cu creșterea temperaturii, aceste efecte dispar; 4) livedo lenticularis - mesh marmorare gambe pielii - inițial eritem stadiu Bazin (vezi piele TB) ..

Tratamentul. masaj. bai calde, diatermie, UV-iradiere; când livedo racemosa - tratamentul infecțiilor cronice, intoxicație.

Livedo (lat lividus -. Albăstruie gri) - cianogene inegale copac culoarea pielii sau a ochiurilor de plasă model care rezultă din transiluminare prin vasele de sânge ale pielii, datorită hiperemia pasiv.

specii clinice. 1. livedo reticularis [sinonim: L. annularis, cutis marmorata (piele marmorat), L. marmorata, asfixie reticularis] - instabile, roz-violet sau palid albăstrui limitate sau larg răspândite, petele dispar la o presiune sub forma unei grile cu ovalno- bucle rotunjite sau în formă de, convergente, roți diferite dimensiuni dens distanțați. În centrul buclei de culoarea pielii normale Paler. Ea apare mai frecvent la fete si femei tinere. Amplasate simetric pe suprafețele extensorii ale extremităților inferioare mai frecvent, suprafața laterală a corpului; nu sunt însoțite de sentimente. L. reticularis, de obicei, apare din cauza lungă de acțiune pe pielea de temperatură scăzută (L. reticularis o frigore) la o piele functionala insuficienta vasculara; modificări morfologice la nivelul vaselor absente. Se produce în copilărie, în timpul crește pubertate, atunci se diminuează. De multe ori sunt combinate cu o boala Crocq lui, Degeraturi, hiperhidroză, violarea keratinizare (pilaris keratozei).

Există o reticularis formă livedo, cauzată de o acțiune îndelungată de căldură (L. reticularis un calore). În această formă apar mai întâi tranzitorie și înroșire persistentă apoi, lăsând în urmă o plasa de pigmentare a pielii - așa-numita dermatita reticular (cutis marmorata pigmentară, A. BUSCHKE).

2. racemosa livedo (S. Ehrmann) - leziuni cutanate rare manifestând persistente variind arborescente dimensiune ramificata pete albastru-roșu. Aceste pete nu coaja, pentru un număr de ani, rămân neschimbate și nu dispar de la căldură. Rareori, în zona racemosa L. având necroza pielii spontană, ceea ce duce la ulcerație. Nu a fost aproape exclusiv la femei. Situat pe pielea de pe umeri, șolduri, fese, rareori pe pielea trunchiului.

Histopatologie modificări inflamatorii în pereții arteriolelor mici și venele cutanate și ale țesutului subcutanat (proliferarea intimei, uneori la obliterarea lumenului vaselor sanguine, infiltrare perivascular), edem, umflarea fibrelor de colagen fibrinoidă fibroza dermica mai tarziu. În plus față de piele, modificări vasculare adecvate se pot dezvolta in tesutul muscular.

Etiologia este adesea neclară. L. racemosa poate aparea in sifilis (de obicei, în perioada terțiară și târzie congenitale), tuberculoza, tifos, dizenterie, malarie, revmoartrite, intoxicație cronică (alcool), tumori, disfuncții endocrine, lupus eritematos sistemic, periarterita nodoasă, dermatomiozită indurat eritem, atrofie acrodermatita. Predispun condițiile de L. racemosa, aparent, sunt tulburări ale sistemului cardiovascular congenital sau dobândit, organic sau funcțional, în special schimbările vasculare periferice ton (boli de inimă, hipotensiune arterială, arterioscleroză). Prin L. reticularis L. racemosa este persistentă și pete de formă nu dispar de la căldură, natura mai limitat de leziuni ale pielii. syphiloderm Roseolous sub autorizarea din L. racemosa diferă formă rotunjită ovală corectă a spoturilor, abundența lor, simetrie. L. racemosa diferențiată telangiectazia esențial limitate și comune congenitale (nev vascular caracteristic).
3. livedo lenticularis - reticular pielii marmoraje tibiae inițială eritem stadiu indurat Bazin (a se vedea pielea TBC.). Histologic caracterizat endoflebitom.

Tratamentul. Bracing mijloace - vitaminele C, P, PP, suplimente de calciu, doze suberythermal de expunere a pielii de razele UV, bai calde, diatermia, masaj. Când L. racemosa pentru indicații specifice efectuate tratamentul antisyphyllitic, TB; În cazurile acute de etiologie obscure unele îmbunătățiri pot fi realizate prin utilizarea de corticosteroizi.