Tratamentul leziunilor de radiații

Tratamentul trebuie să fie cuprinzătoare, care combină activități comune cu efect local asupra pielii deteriorate. măsuri terapeutice generale menite să îmbunătățească vitalitatea organismului și activarea proceselor reparative. Acest lucru este realizat printr-o dieta bogata in calorii, numirea unui complex de vitamine, fructe și legume proaspete. Recomandat ulcere zilnic toaleta si manipularea soluției antibiotice, și mai departe bandaj cu unguente Burns, inclusiv cele care conțin ulei de cătină. Uneori folosit novocaină blocada soluție 0,25%. În aceste cazuri, atunci când tratamentul conservator este ineficient atunci când permisibilitatea anatomice, ridică problema intervenției chirurgicale precoce cu necrectomiei sau amputarea segmentului membrului afectat nu mai târziu de 2-2,5 luni, adică în ceea ce privește atunci când încă planificate pentru a limita zonei necrotice. Condiții de tratamentul leziunilor severe locale sunt strânse 0.5-1 an.

Tratamentul de deteriorare radiatii târziu ar trebui să fie adaptate la forma clinică de daune. În dermatita atrofică recomandate steroidiene și ulei fortificat. In tratamentul proceselor hipertrofice și a fibrozei radiațiilor aplicate preparatelor resorbabile, cum ar fi dimexide, lidasa sau ronidaza și glucocorticosteroizi. iontoforeza Focused Dimexidum, enzime proteolitice și heparină dă adesea un efect terapeutic bun. Această tehnică dă rezultate bune în tratamentul ulcerului de radiații tardive și necroză. Cu toate acestea, metoda principală tratarea acestor leziuni trebuie considerată excizia radicală a țesutului deteriorat cu defect ulterior inlocuire piele plastic. Indicații plastice piele (split-flap sau captive - cea mai mare tulpină Filatov) sunt determinate de țesutul și circulația regională și țesuturile subiacente adiacente.

Protecția împotriva radiațiilor a pacienților în timpul tratamentului cu radiatii. In radioterapia tumorilor maligne ale dozelor absorbite de radiații ionizante sunt determinate în conformitate cu indicațiile clinice în conformitate cu principiile de oncologie radiatii si sunt destinate pentru a obține o selectivitate maximă a leziunilor tumorale. Deoarece această doză mare atunci când se utilizează, spre deosebire de radiodiagnostic, radioterapie efect la pacienții însoțite de un efecte deterministice de tesut sanatos, dar nu ar trebui să fie depășită de toleranță, adică limita expunerea la radiații, nu duc la schimbări ireversibile în țesutul. Utilizarea terapeutică a surselor de radiații ionizante de frecvență din luarea în considerare luate pentru a exclude efectele stocastice, deoarece în majoritatea cazurilor are loc numai în tumorile maligne. Persoanele care suferă de astfel de boli, din cauza naturii bolii și vârsta la care se dezvoltă nu pot determina o contribuție semnificativă la semnificativă genetic doza. Având în vedere inerente latență în tumori induse de radiații este aproape nesemnificativ și riscul unor noi tumori, ca urmare a tratamentului cu radiații a tumorilor deja existente. Cu toate acestea, în terapia cu radiații sunt deosebit de distrugere deterministic importanță, având în vedere că abaterea în doza furnizată de 5% este considerat critic pentru cura tumorii și pentru impactul asupra țesuturilor normale.

Cel mai important pentru protecția pacientului într-o terapie de radiatii este o doză precisă insumarea repartizate în mod corect de radiatii la zona leziunii tumorale cu cea mai mică iradiere posibila de tesut sanatos.

În acest sens, există cerințe ridicate pentru monitorizarea tratamentului de întreținere radiații. Ce echipament ofera departamente de radiologie simulatoare radiologice și planificare dozimetrică.

De o mare importanță sunt scanerele CT cu raze X, care permite cu mare precizie pentru a muta parametrii geometrici ai structurilor iradiate în sistemul de planificare a tratamentului de calculator.

Verificarea câmpului de iradiere selectată este stabilită prin utilizarea unui aparat cu raze X de diagnostic special - simulator de iradiere radiografic care permite fluoroscopia și radiografie pentru identificarea câmpului de iradiere a fasciculului de radiații și selectarea direcției cu volumul țintă.

Pentru a efectua calcule complexe dozimetrie copii digitale ale X-ray imagini CT sunt transferate în sistemul de planificare a tratamentului de calculator. Pentru un calculator pentru a fi utilizate în planificarea de radiații, programul de asigurare a calității trebuie să fie pregătite, inclusiv programul de testare, pentru a fi siguri că sistemul informatic de planificare a tratamentului funcționează cu precizie stabilă.

planificarea tratamentului in radioterapie cu surse radioactive nesigilate se bazează pe seama metabolismului radiofarmaceutic, precum și caracteristicile sale fizice. Pe baza acestor informații, cunoscând valorile aproximative ale maselor de țesuturi și organe, estimări ale dozelor de radiații sunt efectuate în volumul țintă și organe și țesuturi de interes.

In timpul radiatii fascicul de externe pacientul trebuie să fie stabilite astfel încât stilul a fost reproductibilă. Pacientul trebuie să fie într-o poziție confortabilă; dacă este necesar, folosind agenți de imobilizare. Aceste instrumente sunt folosite pentru poziția de redare a pacientului la fiecare sesiune de iradiere; Ele sunt importante mai ales atunci când pacientul este dificil să se mențină poziția dorită de iradiere.

Ai nevoie să se calculeze în prealabil și în mod independent, verificați durata expunerii.

Pentru a proteja țesuturile normale este adesea plasat într-un fascicul de absorbție a radiațiilor materiale: blocuri buclat, filtre cu pană, zăbrele deschidere compensatoare filtre.

Monitorizarea caracteristicile fasciculului de radiație și măsurarea directă pe pacient efectuată prin utilizarea dozimetrelor adecvate. Când iradierea externă de măsurare a dozei de doza de radiație trebuie să furnizeze, la anumite puncte, în anumite condiții, cu o eroare de ± 3%. Doza adâncimea de măsură, coeficienții de atenuare a filtrului de pană și atașamentele pentru blocurile care urmează să fie efectuate cu o eroare de 0,5-2%. Activitatea radionuclidului trebuie să fie cunoscută cu o precizie de ± 5%.

Există un program de control al calității de echipamente pentru radioterapie, inclusiv teste de recepție și teste de performanță periodice pentru a verifica constanța condițiilor inițiale.