Tratamentul leziunilor de mușchi și tendoane (sindromul ars)
Trebuie remarcat faptul că eficacitatea tratamentului ARS - sindrom în stadiile avansate ale bolii este mai mică decât mai devreme. Prin urmare, este important să se încurajeze sportivii să adere la program adecvat de exerciții fizice și învățați-i să caute ajutor medical la manifestările inițiale ale bolii, în scopul de a preveni dezvoltarea procesului cronic.
Distinge între tratamentele conservative si chirurgicale pentru ARS - sindromul. a căror utilizare depinde de stadiul bolii și gradul de afectare a procesului patologic tesutului tendon. Deoarece etapele timpurii (1-3 v.) Boli ale pacienților tratați prezentat în mod conservator. inclusiv:
1. Tratamentul medicamentos (antiinflamator, tonic, enzimă și antigomeotoksichna terapie).
2. Fizioterapie (UHF, phonophoresis, magnetic, electroforeza, șoc - terapie val, etc.).
3. exercitarea terapeutică (descărcare la nivelul membrelor, masaj, aplicarea unor sarcini locale contorizate etc.).
Cu toate acestea, nici una dintre metodele de mai sus de tratament nu numai că nu garantează un rezultat pozitiv în degenerare pas, dar, de asemenea, poate spori degenerative - modificări distrofice în majoritatea musculare, tendoanelor și plasează tranziția sa în țesutul osos (de exemplu, injecție locală steroidiene medicamente anti-inflamatorii). Acest lucru se datorează pierderii degenerative - tesutului tendon schimba proprietatile sale biofizice, biochimice și biologice (rezistență, elasticitate, flexibilitate, POR, rata proceselor biochimice, activitatea mitotică și altele asemenea). Afectarea microcirculației și inervația conduce la o reducere semnificativă a țesutului funcției tendon de regenerare si reparatorie din cauza imposibilității celulelor stem zone de migrare daunatoare, celulele sanguine și factori de creștere. În acest sens, în prezent, una dintre cele mai promițătoare modalități de a rezolva problema de a trata pacientii cu leziuni degenerative ale tendoanelor - este adus la avansuri practica medicala in biologie moleculara si celulara, în special, utilizarea de plasmă bogată în plachete, celule stromale multipotente autologe, fibroblaste autologe etc. .
Tratamentul chirurgical (eliberarea tendoanelor și mușchilor, recuperare și resuspendare în cazul ruperii) se realizează în etapele ulterioare ale bolii (3-4 linguri). In caz de eșec al tratamentului conservator. Literatura de specialitate descrie o metodă de „CITO“ Tratamentul chirurgical al ARS - sindrom. care cuprinde foaie teaca Miotomia rectus la o adâncime de 2 cm proximal față de simfiza pubiană, după care recuperarea este realizată o suprafață folie de plastic a vaginului peste miotomie. Rana a fost suturată în straturi și de scurgere. Următorul pas este realizată coapsă tenotomia plumb lung de 3 cm. Distale la punctul de atașare la osul pubian. Dupa suturarea plaga a pielii este drenat și de a impune un bandaj de presiune. Această operațiune duce la descărcarea simfiza pubiană și denervare zonelor de atașare a mușchilor și tendoanelor permite să se oprească însoțită de sindromul durerii ARS-miofasciala.
PhD
clinici Senior sport cercetator si balet leziuni GU „Institutul de Traumatologie și Ortopedie este mult mai“
Blonsky Roman Ivanovich