Tratamentul fractura de craniu, simptome și de prim ajutor

Cel mai periculos din punct de vedere al traumei este o fractură a craniului. Orice leziuni craniene sunt leziuni cerebrale traumatice, deoarece acestea pot afecta creierul. fracturi Statistica craniu trist - 1/10 din totalul fracturilor reprezentat prin diferite grade de traumatism cranio.

Și, în cele mai multe cazuri victimele unor astfel de fracturi sunt tineri (majoritatea bărbați) într-o stare de ebrietate. Există mai multe cazuri de prejudiciu are loc ca urmare a conflictelor din gospodărie sau motive penale.

Structura craniului

Craniul este format din 28 de oase pereche și nepereche care formează creierul și (față) departamentele viscerale. cavitatea Brain este separat pentru plasarea creierului și este format din acoperiș și a bazei. Acesta este format din 8 oase: parietal asociat și oasele temporale și occipitale nepereche, frontal, etmoid și sfenoid.

Visceral separate adăpostește majoritatea organelor de simț, și este secțiunea inițială a sistemelor respirator și digestiv. Se compune din 15 oase - oase nepereche ale maxilarului inferior, vomer, osul hioid și perechea de sus maxilarului, palatale, lacrimale și inferior.

Cod - partea superioară a craniului, constând din oase articulații interconectate de diferite forme. Nume cusături corespund sau forma sau oasele care sunt conectate, sau direcția și forma. Deci, ca și cusătura linia dintata numit zimțată, cusătură netedă în locul unei conexiuni de os, care acoperă celălalt se numește scuamoase, etc.

Umflătura în fața arcului - frunte (protuberanță frontal, frunții și adâncitură între ele - gabelare). În partea din spate există trei protuberanțe - movile parietale și a gâtului, dar este determinat de cel mai înalt punct stabilit între ele - coroana.

Sub linia de margine infraorbitale situată baza craniului, pliat patru oase topita - occipital, temporal, sfenoid și etmoidale. În afara oasele de bază a acoperit fața și suprafața interioară este împărțită în trei găuri - în creierul anterior și de mijloc este în partea din spate - cerebel.

Specii (clasificare)

Datorită structurii aparte a osului, craniul este capabil să aibă un anumit grad de putere, și de a face sarcină semnificativă, fără a deteriora osul. Cu toate acestea, în acest caz, există adesea leziuni ale creierului. Localizare, direcția și gradul de severitate a prejudiciului este cauzată de inegală elasticitatea nervilor prezenței, orificiilor venoase și pneumatice și conexe, grosimea osului în părți diferite.

Precum și alte leziuni osoase, fracturi craniene pot fi deschise sau închise.

• Fractura de bolta - o încălcare a integrității departamentului creierului. Acesta poate fi direct, atunci când leziunile localizarea locului de aplicare a forței limitate. În locul fracturii, în acest caz, oasele sunt îndoite spre interior. fractură indirectă atunci când fisura extinsă la întregul craniu și oase îndoaie spre exterior.
• Când baza rândul său, de multe ori deteriorate membrane de creier, măduva spinării, nervii se produce bruierea, responsabile pentru a vedea, auzul și expresii faciale. Fractura poate fi fie singur, fie însoțit de o fractură a arcului. Fisurile răspândit în osul nazal și globi oculari, precum zona canalului urechii. În funcție de locația leziunii poate fi lovită de față, spate sau fosa craniana de mijloc.

Prin natura fracturilor de daune sunt împărțite în următoarele tipuri:

1. mărunțit - cel mai frecvent tip de fractură și tratamentul acesteia este adesea complicată de localizarea prejudiciului, forma și cantitatea de fragmente osoase. Astfel de leziuni pot duce la leziuni, formarea de hematoame intracerebrale, zdrobirea și creier.

2. fracturi liniare poate fi local sau la distanță. În primul caz, fractura liniară este o fractură, având top în loc și un știft ce se extinde lateral. fracturi liniare pe termen lung sunt diferite de la nivel local, astfel încât fisura începe la o distanță de punctul de impact și se aplică în acest loc și în partea opusă a acestuia.

3. fracturi depresivi pot fi IMPRESSION (când fragmentele osoase nu sunt separate de secțiuni întregi) și depresia (oase separate de craniu). tip Dent de fractură depinde de următorii factori: forma și suprafața obiectului deteriorarea și relația sa cu zona craniului, și o forță de intensitate de impact, gradul de elasticitate al osului craniului și a pielii.

4. fracturi gaurite sunt de obicei rezultatul rănilor provocate de gloanțe și sunt de multe ori fatale.

Cauze si simptome

Cauzele principale ale fracturii - impactul masiv cădere obiect neascuțit dintr-o poziție în picioare, cu un antet (leziuni sportive), iar zelul pentru a da organismului o accelerare suplimentară. Mai mult decât atât, un impact semnificativ asupra tipului și gravitatea fracturii are o stare a victimei înainte de incident - starea metabolismului și prin prezența unor boli care cresc fragilitate osoasă.

În funcție de tipul de defect, semnele de fracturi pot fi diferite, dar în cazul fracturilor comune sunt:

• durere ascuțită, agravată de o ușoară mișcare,
• pierderea conștienței, în cele mai multe cazuri,
• edem cerebral,
• schimbarea formei craniului,
• insuficiență respiratorie.

fracturi liniare sunt, de obicei, însoțite de echimoze în zona orbitei și mastoidian. Este sângerare în zona urechii medii. Prezența acestor simptome este foarte util în diagnosticul, în cazul în care prejudiciul de raze X nu poate fi identificat.

Fractura din fosa craniană anterioară însoțită de sângerare din nas, precum și apariția hemoragie într-o zonă a pleoapelor superioare și inferioare. Uneori se poate observa emfizem subcutanat cauzat fisuri sinusuri pneumatice.

La rândul său, fosa craniană mijlocie se observă adesea leziuni ale osului temporal. Aceste fracturi apar sângerări la ureche, deoarece diferența devine o cauză a timpanului. De asemenea, afecteaza nervii faciali.

fosei posterioare fracturi includ deteriorarea zona a osului occipital, atunci când nervii cranieni sunt afectate și deranjate organele vitale. Un alt simptom clar al fracturii - scurgerea de lichid cefalorahidian de la nas sau ureche.

În leziuni grave ale osului frontal de dureri de cap severe, sugerează mișcarea. Un simptom al fracturii în acest caz - echimoze pronunțată la nivelul osului frontal, o schimbare in forma de craniu, amețeli, greață, vărsături, pierderea vederii, pierderea conștienței. Pot exista sângerare din nas, și umflături în zona de impact.

Dacă fractura este mărunțite, apoi se adaugă la comune simptome de leziuni ale țesuturilor moi, precum și o pierdere totală sau parțială a senzației. În acest caz, în locul fragmentelor fracturii pot să apară. Afectarea stării de conștiență, ca urmare a fracturii depinde de gradul de severitate al prejudiciului și poate fi purtat ca un caracter pe termen scurt și lung, când victima cade într-o comă.

La copii, simptomele nu pot imediat și de ceva timp inexistentă. Mai târziu, copilul începe să-și piardă cunoștința din cauza creșterea bruscă a presiunii. leziuni consecințe devin mai evidente, la vârsta de 16 de ani, atunci când lobilor frontali finalizează formarea lor. Orice leziuni la nivelul capului necesită o examinare atentă și îngrijire medicală în timp util.

De multe ori fracturi craniene victime sunt persoane aflate sub influența alcoolului sau a drogurilor, din care cauza detectarea simptomelor poate fi dificil. Prin urmare, în astfel de cazuri, motivul pentru tratament în spital pentru examinare poate servi drept contuzii, răni și contuzii ale capului și alte dovezi obiective de daune.

prim-ajutor

Primul ajutor pentru fracturi ale craniului este o parte foarte importantă a întregului tratament follow-up. Se așteaptă sosirea o ambulanță este necesară pentru a pune victima pe spate, dacă el este conștient. Dacă este inconștient, pacientul este plasat pe jumătate întors.

Capul trebuie să fie pus pe ceva moale, cum ar fi o pernă sau o pătură, și să se întoarcă la o parte la un om înecat în caz de vărsături. În caz de sângerare, rana este necesară pentru a impune un bandaj de presiune, și la site-ul prejudiciu pentru a face gheata. Asigurați-vă că pentru a verifica căile aeriene pentru a preveni limba.

In faza de tratament inițial se realizează Clarificarea obține evaluarea fracturii pacientului, examenul neurologic, stare verificat de elevi, studiu radiografic în două proiecții, CT si RMN scaneaza ale creierului.

fracturi liniare, în cele mai multe cazuri nu este necesară intervenția chirurgicală. Victima trebuie să ofere servicii de îngrijire medicală, inclusiv tratamentul rănilor, managementul durerii si ingrijire de sustinere. În cazul în care prejudiciul a avut loc în timpul o pierdere a conștienței, trebuie examinată într-un neurochirurg pentru a identifica încălcări ale funcțiilor vitale.

Pentru fixarea oaselor ale capului craniului pe o bandă aplicată imbrica bandaj. După câteva săptămâni, în zona de fractură este formată fibros, și apoi osoase și fracturi vindecă. Copiii care se potrivesc procesului de craniu are loc în termen de câteva luni. La adulți, acest proces durează de la 1 la 3 ani.

Operația se efectuează în cazuri de plăci osoase decalat în raport cu suprafața bolții craniene cu mai mult de 1 cm. Chirurgul trebuie să fie foarte atent, deoarece în cursul acestei operațiuni, există riscul de deteriorare a meningelor și țesuturile creierului.

Tratarea ulterioară este în strictă conformitate cu repaus la pat. În acest caz, capul trebuie să fie păstrate într-o poziție ridicată. La fiecare câteva zile efectuate luând puncției spinale pentru a determina și de a reduce conținutul de lichid în organele. Efectuat în spațiu introducerea în paralel a oxigenului maduvei spinarii.

Dupa o terapie intensiva pacientul este atribuit unui curs privind restabilirea și stabilizarea sistemului cardiovascular, sistemului respirator, normalizarea sângelui și a presiunii intracraniene, precum si prevenirea hipoxiei cerebrale și reducerea efectelor neurologice ale traumei.

Reabilitarea și restaurarea

Perioada de reabilitare include:

1. Restricționarea activității fizice pentru o perioadă de șase luni;
2. Specialistii de observare - un neurolog, traumatologist, un otolaringolog si un oftalmolog;
3. Atunci când tulburările cognitive la cursuri de reabilitare vorbire, memorie, atentie.
4. Aceasta ar putea avea nevoie de examinare psihoterapeutice.
5. Proceduri de coordonare de recuperare, echilibru (aquatherapy, fizioterapie);
6. ingrijirea medicala, utilizarea de saltele anti-escare (tulburări somatice)
7. corecție de putere.

Perioada optimă de reabilitare după o fractură a craniului - aproximativ 2 ani după încheierea tratamentului.

efecte

Orice deteriorare a craniului asociată cu expresia diferitelor efecte. Unele dintre ele apar aproape imediat după incident, în timp ce altele vor avea nevoie pentru a dezvolta ceva timp.

• pătrunderea bacteriilor în lichidul cefalorahidian poate duce la dezvoltarea meningita.
• pătrunderea aerului poate provoca pneumoencefalită.
• fracturi primite în copilărie, au un impact semnificativ asupra dezvoltării mentale, fizice și psiho-emoțională.
• craniu fractură, în special a fundației sale, poate duce la paralizie totală a corpului, deoarece este baza craniului conecteaza creierul și măduva spinării.

Rating-ul utilizatorului: 5.00 / 5

5.00 din 5 - 1 voturi

Va multumim pentru evaluarea acestui articol.