Tratamentul endometrioza determină un jurnal online
Endometrioza - una dintre bolile ginecologice cele mai comune. Boala - un puzzle care ridică multe întrebări, nu numai pentru pacienți, dar, de asemenea, pentru medici. poate aparea la femeile de orice varsta Endometrioza, este dificil de diagnosticat și chiar mai dificil de tratat. Conform statisticilor, în România, în ultimii 10 de ani, incidența endometrioza a crescut cu aproape 80%. Consecința cea mai neplacuta de endometrioza - infertilitate.
Aceasta este endometrioza decât este periculos pentru sănătatea femeilor expert ne va spune cu privire la această problemă, profesorul, chirurgie endoscopica, ginecologie, Doctor in Stiinte Medicale, Konstantin Viktorovich Puchkov.
- Konstantin, care sunt primele simptome ale endometriozei? Asta ar trebui să alerteze o femeie?
- Mai întâi de toate - este o durere. Deoarece durerea - acesta este semnul cel mai tipic de endometrioza, care apar la aproximativ 98% din cazuri. O femeie poate sărbători apariția durerii pentru câteva zile înainte de începerea ciclului menstrual, precum si in primele 2-3 zile. perioade dureroase poate fi normal, dar este una, maximum două zile, și, de regulă, o femeie este foarte rar antialgic. Dacă o femeie este nevoită să utilizeze analgezice 3-5 zile, iar în cantități mari - acesta este primul semn că există ceva în neregulă. Și atunci trebuie să suspecteze endometrioza.
- Ce este endometrul si cum sa se dezvolte endometrioza?
- In fiecare luna, inceputul ovulatiei, mucoasa care căptușește uterul (endometru) crește și se îngroașă. În cazul în care nu a avut loc fertilizarea, stratul superior al endometrului este respins și izolat ca menstruației. Din diverse motive, care sunt încă certându oameni de știință, celulele endometriale sunt localizate în cavitatea abdominală și țesuturi se dezvolta în alte organe. La acel moment, în timp ce endometrului în uter creste, leziuni endometriale in alte organe, de asemenea, să crească ca răspuns la estrogeni. Și, din nou, în cazul în care ovulul nu este fertilizat, endometrul este respins - și leziunile endometriale, care sunt abandonate în alte organe și țesuturi, de asemenea, începe să sângereze. Ei cresc în dimensiune, se umfla, în jurul lor au format punctul central al inflamației, ceea ce duce la senzații dureroase. De la o lună la următorul ciclu al acestui centru crește, crește, provocând suferință femeilor.
- Pe baza a ceea ce medicii de cercetare a pus o femeie acest diagnostic?
- Mai întâi de toate, este istorie, dezvăluie durerea caracteristică. Dacă vorbim despre femeile în vârstă în cazul în care endometrioza a trecut deja dincolo de uter, în această situație (în afară de durere înainte de menstruație și în mod spontan în timpul ciclului menstrual) apare durere foarte neplăcut în timpul actului sexual. De asemenea, este o trăsătură caracteristică a endometriozei.
Următoarea metodă de diagnostic - este ultrasonografia (US). efectuat sonda transvaginala. Putem vedea foarte clar grosimea endometrului, peretele uterin in sine (endometrioza interna, adenomioza). Pe lângă SUA, ne uităm la starea ovarelor, și sunt de obicei insotite de endometrioza endometrioide chisturi ovariene. mărimea lor, de locație, conținutul de chisturi pot vedea un specialist în domeniu. De asemenea, cu ajutorul ultrasunetelor poate diagnostica de ieșire endometrial Oz în afara uterului se pe partea din spate a gâtului și între uter si vezica urinara. Pe baza acestor date a arătat medicul poate face o concluzie cu privire la modul de a trata pacientul și dacă este necesar să se opereze.
- contraceptivele hormonale pot afecta intr-un fel dezvoltarea acestei boli?
- Poate într-o lumină pozitivă. Ca o regulă, contraceptive hormonale ușoare, care sunt utilizate pentru protecția tinere fete, curate eliberarea ciclică de estrogen corpului, creând astfel o protecție preventivă pentru debutul simptomelor de endometrioza și facilitând formele sale blânde. În această situație, acestea vor fi utile și nu este dăunătoare.
- Femeile echivala adesea intre endometrioza si infertilitate. Are întotdeauna endometrioza duce la infertilitate a lungul timpului?
- Dacă vorbim despre infertilitate, raportul procentual în 55% din cazuri este cauzata de endometrioza. Dacă vorbim despre endometrioza, că, potrivit statisticilor 70-75% dintre femeile diagnosticate cu endometrioza va avea de suferit in cele din urma de infertilitate. Aceasta este interdependența dintre ele.
- Konstantin și periculos decât endometrioza? Decât amenință femeia, dacă ea va începe această boală?
- Pentru femei, aceasta este plină în primul rând prin faptul că calitatea ei de viata se va deteriora. Focare ale bolii va fi mai mult, simptomele vor fi mai luminoase. Endometrioza - nu este cancer, dar este un model de creștere invazivă, aceasta crește în țesutul, care implică mai multe și mai multe agenții noi. Acesta poate fi numit un invadator - este structural foarte puternic modifică anatomia organelor pelviene, adeziuni se dezvolta pe fundal. În cazul în care organismul incearca sa contracareze endometrioza, el aruncă toate mijloacele de apărare lor - sistemul imunitar descompune. Durerea începe să interfereze cu o femeie. Durerea îl însoțește pentru mai mult de jumătate din ciclul lunar. În ceea ce privește nașterea copilului femeia nu a decis deja să se - condițiile sale Dictează endometrioza. În viitor, aceasta afectează nu numai calitatea vieții, ci și asupra sănătății. Implicarea organelor, cum ar fi vezica urinara si rect poate duce la femei de invaliditate.
Pacientul este necesar pentru a fi operat!
- Dacă aveți deja un diagnostic de „endometrioza si infertilitate,“ ginecologi ce acțiune?
- Pacientul este necesar pentru a fi operat. Din fericire, o intervenție chirurgicală de astăzi nu este static, ea evoluează, merge mai departe, există noi metode. Unul dintre ei - o intervenție chirurgicală laparoscopică, atunci când câteva perforări în chirurgia abdominală este realizată fără a fi nevoie de o incizie mare în abdomen. Aceasta permite obiectelor mici detalii vizibile în cavitatea abdominală (cu o mărire de 10-15 de ori). Chirurgul selectează educația și poate trece prin ele și cum să le taie în strat subțire, nu se ating cu organismele de control. nervi rezervat, trompelor uterine, vaselor mari. Sensul operației care îndepărtează toate leziunile patologice și alte organe rămân neatinse.
Aceste operațiuni sunt complexe, ultima pentru o lungă perioadă de timp de la 1,5 până la 3 ore, uneori mai mult, și necesită operarea echipamentelor de concentrare maximă și high-tech unui medic.
România suferă de 4.5m endometrioza. Femeile
- De ce, în cazul în care o femeie dă naștere la un pic, atunci mai mult decât probabil de a suferi de endometrioza?
- Endometrioza suferă fiecare femeie al 10-lea în țara noastră - adică, aproximativ 4,5 milioane de femei. Aceasta este o sumă uriașă. Și este doar statisticile medicale, care este luată în considerare numai diagnostice medicale livrate cu precizie. În realitate, cred că această cifră este chiar mai mult - 9-11 milioane. În lumea de endometrioza afecteaza 247-300 milioane de oameni, o mulțime. Dacă vorbim despre modul în care a fost înainte - acum 70-100 de ani - speranța de viață a fost mai mică a dat naștere la o dată anterioară, în 16-18 ani deja, de regulă, au fost prima nastere. Ele dau naștere la multe. Dacă mai devreme femeia a fost de 60 de cicluri lunare în viața ta, dar acum lor - 600. Aceasta este o creștere de 10 de ori. Aceasta este, probabilitatea de endometrioza a crescut, de asemenea, de 10 ori.
- De ce este greșit în termeni de ginecologie fac sex in timpul menstruatiei?
- Acest lucru este greșit, cel puțin cu 2-3 posturi. În primul rând, în timpul gura deschisă lunar al colului uterin, crescand riscul de infectie. Și dacă aveți boli cronice in vagin in timpul menstruatiei, acestea pot fi transferate in uter, cauza endometrioza si alte procese inflamatorii. Și în al doilea rând, în ceea ce privește endometrioza, după ce aceasta ajută aruncat mucoasei în cavitatea abdominală. În al treilea rând - aceasta este o afirmație falsă că, în timpul menstruatiei nu poate fi gravidă. Poate.
Konstantin, vă mulțumesc foarte mult pentru acest interviu.