Tratamentul depresiei (sindroame depresive) simptome ipohondrie melancolie

sindroame depresive sunt caracterizate prin trei simptome principale, asa-numita stare de spirit depresivă scăzută triada, gândire lentă și întârzierea motorie. Componenta cea mai constantă și importantă a triadei, mai ales in depresie usoara - gipotimii, de multe ori ceea ce duce la sinucidere, este o stare de spirit scăzută. Prin urmare, este atât de important să se înceapă un tratament pentru depresie, cât mai curând posibil, pentru a elimina riscul de tentative de suicid.

Când gipotimii starea de spirit scăzută apare de obicei plângeri de slăbiciune, letargie, lene, slăbiciune, depresie, tristete. Pacienții care nu cred în sine, exagera dificultățile reale și, în același timp, ea a dat vina pentru lașitate, incapacitatea de a „trage-te împreună“. Mulți dintre ei, în același timp, plângându-se de o senzație dureroasă a modificărilor mentale. Ei spun că au pierdut ocazia de a se bucura de o varietate de evenimente personale sau sociale, mai puțin percep complet mediul lor, și-au pierdut prea mult interes. Ea - depersonalizare melancolic. depresie Lumina adesea însoțită de tearfulness, iritabilitate, morocănos, subțire-jupuit. Activitatea intelectuală atunci când au încetinit, sărăcit, a pierdut componenta în formă de gândire, în mintea predomină în mod spontan rezultate dureroase în conținutul de gândire, în care trecutul și prezentul este prezentat doar ca eșecuri și greșeli, iar viitorul pare lipsit de sens. Pacienții cu dificil și, uneori, chiar imposibil să se concentreze, să se gândească, să-și amintească nimic altceva, nu au legătură cu starea lor actuală de sănătate.

Atunci când pacienții gipotimii inactiv, a încetinit mișcarea. Conștiința bolii, uneori exagerat, conservate la acești pacienți în orice moment.

Odată cu creșterea tulburări dureroase afectează apare angoasa, și adesea însoțită de dureri în piept sau abdomen, - așa-numitul angoasei precordială. Cel mai adesea, pacientii descriu starea de spirit trista spunând, „doare sufletul“, „suflet stors“, „în durerea sufletului mistuitoare“, „presele tristețe“, „cheia“, „suflet de angoasa sfâșie“. Mutates și depersonalizare melancolie. Pacienții se plâng de un sentiment de plictiseală, indiferență, dispariția tuturor simțurilor, chiar și în raport cu o strânsă - așa-numita anestezie psihică dureroasă. În această stare, pacientul a spus că fosilizată, rigid, devin plictisitoare, nemilos. Ea - depresie anestezic.

În alte cazuri, pacienții vorbesc despre schimbări în sensul extern al lumii - „lumina sa stins, stins frunziș, soarele a început să strălucească mai puternic, toate de la distanță și sa oprit, timpul a stat în continuare“ - așa-numitul derealization melancolic. Adesea depersonalizatsionnye și derealizatsionnye tulburări coexista. Când aprofundarea depresie și auto-modificate. Self-reproșurile sunt înlocuite cu iluzii. Pacienții încep să te învinovățești pentru diverse crime, depravare, egoism, nesimțirea, cererea de pe un „proces echitabil“ și „pedeapsa meritată“, spune nedemn de atenție, nimic nu a avut loc in spital - iluzii depresive de auto-culpabilizare și auto-dezaprobare. O variantă de delir depresiv este, de asemenea, ruina și sărăcire nonsens, mai ales frecvent la pacienții vârstnici - „nu au destui bani pentru un trai, costurile de produse alimentare nu sunt punct de vedere economic economia a intrat în declin“, etc. De multe ori baza de iluzii depresive pot minți unele .. un punct valid, dar este întotdeauna nefericit, nu corespunde cu ceea ce se tem sau ce se învinovățesc bolnav. tulburări de mișcare se pot realiza în aceste cazuri, intensitatea substupora depresive și chiar stupoare. Caracterizat prin apariția unor astfel de pacienți - acestea sunt inactive, tăcut, inactiv, petrece ore stând într-o poziție îndoită sau se află încă. Se confruntă cu lugubră și monotonă. Dacă te întorci la el cu o întrebare, răspunde monosilabic, de multe ori într-o șoaptă, după o pauză. Dintr-o stupoare depresivă trebuie să fie diferențiate de stat apatic. Apatic (adinamică, aspontanny) sindromul - lipsa de motive de a lucra în colaborare cu impotenta si indiferenta atât pentru mediul înconjurător și pentru propriul lor stat. Atunci când nu există nici un sindrom apatică de delir, melancolie, halucinații. deoarece poate fi în stupoare depresive. Pacienții pot petrece zile minciună nemișcat și tăcut sau să stea, aproape fără a schimba poziția sa, ignorând celelalte. Întrebările sunt, de obicei, a răspuns: „Da, Nu“ sau întrebare monosilabic. De multe ori pacientul vag conștient de anormalitate a stării sale.

În particular simptome intense de depresie - și plămâni, și în cazuri grave - dimineața, în timp ce în după-amiaza sau seara, de obicei, poate fi ameliorare obiectivă și subiectivă a sănătății. Acest lucru le distinge de stări astenice. în care sănătatea deteriorarea este întotdeauna seara.

Împreună cu sindroamele depresive opțiunile listate, care sunt tipice, există o serie de sindroame depresive atipice.

depresia disforică (disforie) se caracterizează printr-o combinație de starea de spirit scăzută, melancolie sau de tristețe, anxietate cu diferite expresii de iritabilitate, care trec adesea în furie cu acțiuni agresive. Într-o stare de disforie, pacienții nu găsesc un loc pentru a experimenta o nevoie imperioasă de a mișca, deveni intruziv și enervant, pretentios, nerăbdător, irascibil. De multe ori în timpul disforie pacienți tentativa de suicid. De obicei, la modificări ale dispoziției disforice apar acut și poate, de asemenea, să dispară. Durata lor variaza de obicei de la câteva ore la câteva zile - o săptămână. Ocazional, disforie continua timp de mai multe luni.

Cand agitat depresie anxietate si starea de spirit melancolie combinată cu vorbire și excitație motorie.

depresie ipohondru. Pacienții se plâng de senzații neplăcute și dureroase în diferite părți ale corpului, care exprimă teama că convingerea fermă în cazul în care acestea au o boala grava fizica - cancer, tuberculoza, sifilis. Starea de spirit este de obicei redusă - anxietate, iritabilitate si frustrare.

Toate depresia este întotdeauna însoțită de o modificări somatice distincte, care pot apărea de multe ori cu mult înainte de apariția tulburărilor afective. Acest lucru este în primul rând o scădere a apetitului și a gustului până la pierderea lor completă, scădere în greutate, agravarea turgor țesutului. De aceea, pacienții cu sindroame depresive uite mai vechi de ani lor. tulburări de somn peste noapte normal. Femeile sunt încălcări constante ale ciclului menstrual.