Tratamentul de reabilitare (posttratare) infarct miocardic acut, angina instabilă

Obiective etapa sanatoriu de reabilitare: tratamentul de fixare a rezultatelor obținute în spital, funcții suplimentare de recuperare a deranjat și a pierdut din cauza bolii, adică, aspectul fizic al reabilitării; Avertizare de posibila reapariție a bolii, sau prevenirea secundară a bolii coronariene de inima, aspectul psihologic de reabilitare, și în cele din urmă - reabilitarea timpurie și reducerea incidenței invalidității pacienților.

Tabloul clinic al bolii în această etapă de reabilitare sunt diferite grade de încălcare a funcției contractile a miocardului, circulația coronariană și rezervele sale, hemodinamic sistemică și regională, procesele metabolice în miocard și reactivitatea imunologică. disfuncție semnificativă a sistemului nervos central, regulamentul autonom al inimii, starea de sănătate mintală a pacientului.


Reabilitarea se desfășoară în conformitate cu clasificarea clinică a pacienților cu infarct miocardic. Se ia în considerare gravitatea manifestărilor clinice ale insuficienței coronariene cronice, complicații, boli asociate majore și sindroame, natura prejudiciului miocardului.

Lista indicativă a procedurilor medicale, incluse în tratamentul

Programul de diagnosticare:

  • Inspecția cardiolog primar
  • Analiza clinică din sânge (cu numărul de trombocite), PTI, fibrinogen, glucoza, colesterol, LDL, HDL, trigliceride, potasiu, sodiu, fracția de proteină DRR.
  • Analiza urinei clinice
  • înregistrări ECG
  • ECHO CT
  • EKG Holter
  • Testul de efort (veloergometry)
  • Cu ultrasunete Doppler vasele de sânge ale coloanei vertebrale superioare
  • Cu ultrasunete a abdomenului (așa cum este indicat)
  • Consultări (neurolog, psihoterapeut, endocrinologie - indicat)
  • Menținerea cardiolog pacientului în timpul fazei de reabilitare

Program de tratament:

  • Terapia dieta hipocalorica în tulburări ale metabolismului lipidic
  • mers dozați (terrenkur)
  • gimnastică terapeutică în sala de sport cu un instructor
  • Kinetoterapia (indicație)
  • Climatotherapy (aeroterapie, speleoterapija, heliation, cedru de cabină climatică)
  • Masaj (clasic, segmentar, la fața locului)
  • vibrotherapeutics
  • Whirlpool (duș cu masaj subacvatic, jacuzzi)
  • cocktail de oxigen
  • ceaiuri din plante
  • bai bioxid de carbon uscat
  • Hidroterapie (dusuri, bai de contrast)
  • Balneoterapie (bai cu patru camere, baie direcțională)
  • înot terapeutic
  • Fizioterapie: electrosleep; iontoforeză sedative, antihipertensivele, vasodilatatoare; electrolitica; terapia magnetică; totalul magnetic; terapia cu laser; darsonvalizare)
  • psihoterapie
  • Apa minerala (îmbuteliată)
  • Tratamentul medicamentos.

plasare

Pacienții sunt cazați în camere confortabile, recent renovate cu 2 paturi, cu toate facilitățile (toaletă, duș, TV, frigider - în fiecare cameră).

Contraindicații pentru trimiterea la sanatoriu de ingrijire follow-up:

  1. contraindicații generale pentru a exclude pacienții din direcția sanatoriului (boli infecțioase acute, boli venerice în forma acută sau infecțioase, boli mintale, sânge în faza acută a bolii, malignitate, boli concomitente decompensat sau exacerbare și colab.).
  2. grad PB insuficiență circulatorie și de mai sus.
  3. insuficiență coronariană cronică III măsură.
  4. aritmii cardiace grave și de conducere (fibrilația paroxistică și flutter atrial care apar mai mult de o dată pe lună, tahicardie paroxistică cu o frecventa de atacuri mai mult de 2 ori pe lună, polytopic și de grup extrasistole, bloc atrioventricular nivel II-III, bloc cardiac complet).
  5. infarct miocardic recurent.
  6. Esențial hipertensiune II stadiul B-III, însoțite de modificări vasculare severe în fundusului, violarea azotovydelitelnoy funcției renale, crize, hipertensiune simptomatică cu aceleași schimburi pentru hipertensiune krizovoe.
  7. Anevrism a inimii (acută sau cronică), cu simptome de insuficiență circulatorie mai sus de gradul I.
  8. anevrism aortic.
  9. tromboembolie recurentă.
  10. accident vascular cerebral în faza acută sau subacută.
  11. Diabetul zaharat decompensat.