Tratamentul criptorhidism operative si de droguri, eficacitatea și costul
În prezent, există aproximativ 36 de astfel de boli. Criptorhidismul este adesea un semn de tulburări ale dezvoltării fetale, și combinate cu o degradare a sistemului hipotalamo-hipofizar și endocrin.
In cazuri individuale, poate fi o absenta completa a testiculare ca doi si unul din cauza agenesis lor sau hipoplazie. În aceste cazuri, corecția chirurgicală nu este prezentat, poate doar terapia de substituție hormonală în viitor.
De asemenea, a găsit o variantă normală de dezvoltare în care testicule, nu există în mod normal sunt omise în scrot, dar sunt presate în zona abdomenului în timpul inspecției, teama, rece.
În același timp, părinții pot observa că într-o baie caldă sau starea de spirit mulțumit copilului testicule în loc. Scrotul în astfel de cazuri nu este redusă și corespunde vârstei.
Aceasta se numește o criptorhidism falsă. Se rezolvă de la sine după pubertate băieții și nu necesită un tratament special.
Așa că, atunci când boala tratamentul criptorhidism în concordanță cu starea copilului și să aducă efecte pozitive înainte de prescrierea tratamentului pacientul trebuie să fie pe deplin examinate, cu stabilirea cauzelor acestei boli.
În cazul în care tratamentul bolii criptorhidism este operativ sau conservator, dar în primul rând trebuie să fie Etiotropic.
Dintre factorii cauzatori ai bolii este de obicei împărțite în trei grupe:
- Mecanice. omisiune, atunci când un testicul in scrot preveni obstrucții mecanice.
- deficit de hormon. atunci când suferă de complexul endocrin-hipofizo-gonadale, iar nivelul de expunere hormon nu este suficientă pentru dezvoltarea normală a sistemului de reproducere. Adesea este lipsa de stimulare a celulelor Leydig mama gonadotropină corionică.
- Congenitală sau dobândită narusheniechuvstvitelnosti testiculare și susceptibilitatea celulelor embrionare la același chorionic gonadotropin, androgeni, precum și anomalii ale sensibilității la hormoni alți participanți la procesul de coborâre a testiculelor - cordonului spermatic și testiculelor.
În tulburările endocrine-hipofizo-gonadale postnatale salvat. Diagnosticul este un medic, pe baza datelor istorice, de examinare și de laborator.
- Dacă băiatul după naștere a observat coborat testiculele in scrot. apoi, în câteva luni, este recomandat să se respecte. Sa observat că majoritatea sugarilor, atat pe termen si prematuri, testicule coboara in scrot pe cont propriu, de multe ori timp de șase luni.
- Dacă nu, și are o patologie endocrină dovedită. apoi este tratată prin terapie de substituție hormonală. Copilul efectuat administrarea injecției gonadotropina corionică umană.
preparare chorionic gonadotropin este administrat copiilor primul an de viață, 250 UI de două ori pe săptămână, total de 10 injecții.
În al doilea an de viață, doza ar trebui să fie de două ori mai mult, adică, 500 UI, calendarul și modul de administrare sunt aceleași. În cazul unui început târziu de tratament, de exemplu, la vârsta de 6 ani, gonadotropina corionică este administrat la o doză de 500 UI pe injecție și doza la vârsta de 7 trebuie să fie deja 1000 de unități.
Rata de injectare repetată este loc nu mai devreme de două luni și este posibilă în cazul în cazul în care există un succes al tratamentului, dar nu este suficient.
Cel mai bun moment pentru tratamentul hormonal al acestei boli este la vârsta de șase luni la doi ani. Tratamentul cu hormoni de eficacitate inițiat înainte de pubertate, este de aproximativ 50% și scade odată cu vârsta.
După terapie complicații posibile hormonale, cum ar fi creșterea penisului, hiperplazia de prostată, hiperpigmentare, creșterea în scrot și apariția părului pubian, adică, apariția prematură a caracteristicilor sexuale secundare. In acest caz, terapia hormonală trebuie întreruptă.
De obicei, în cazul ineficacității tratamentului hormonal, iar în cazul unei obstrucție mecanică în abdominală sau canalul inghinal sau testicul ectopic. ca urmare a lovit corpul sub pielea abdomenului sau a coapsei, cu vârsta mai mică de doi ani, tratamentul de alegere este corectarea chirurgicala.
Prețul operației de corecție malformației la Moscova este de la 30 la 52 de mii de ruble. Costul aceleiași operațiuni în Crimeea. în special în Simferopol. de la 20 la 30 de mii de ruble. Aceleași operații sunt efectuate în Minsk și Almaty. și pentru operarea în mod gratuit cetățenilor lor, precum și pentru cetățenii altor țări pot plăti în moneda locală sau în dolari.
Cum este tratamentul chirurgical al criptorhidie
Există, de asemenea, o metodă în două etape de corectare malformației. atunci când incizia în scrot, testicule si scrot pielea este fixat la interiorul coapsei, iar plasticul este ținut de anul viitor. În prezent, o astfel de operațiune se face foarte rar.
Problema modului de a trata criptorhidism, este posibilă numai după consultarea cu medicul, și după o examinare completă.
- În prezența a copiilor boli grave endocrine, cu tulburări congenitale de maturare a gonadelor, cu bariere și anomalii ale canalului inghinal și auto-tratament abdominale și infatuarea cu remedii populare mecanice pot fi dăunătoare și cauza a ratat termenul limită pentru corectarea optimă a acestei anomalii.
- Fizioterapie si masaj in acest caz sunt afișate numai atunci când absența malformației false și a altor tulburări ale structurii sistemului reproductiv.
În cazul în care boala la adulți tratamentul criptorhidism nu este pentru tratamentul infertilității și pentru a preveni complicații, cum ar fi cancerul si torsiune testiculara. În aceste cazuri, poate fi de asemenea retrogradată operațiune de ou în scrot sau îndepărtarea acestuia în caz de morfologie alterată.