Tratamentul bolii si sindromul Raynaud

boala Raynaud este o leziune segmentară a aparatului creier și sistemul nervos periferic. Ea aparține grupului angiotrofonevrozov. Sinonime ale bolii Raynaud este o neuropatie-vasculară trofice. vasomotorie-trofice nevroză.

boala Raynaud a fost descrisă în 1862. El a crezut că nevroza este rezultatul excitabilitate crescută a centrelor vasomotorii spinarii. Mai târziu, sa constatat că, cu acest simptom poate fi prezent ca o boala independent sau sindromul la unele forme nosologice, de exemplu, atunci când patologia spondylogenic. În această privință infecții, deficit congenital de coarne laterale ale măduvei spinării, tulburări endocrine (suprarenale, a glandei tiroide). Violarea are loc la un nivel diferit de centre funcționale vasomotorii (hipotalamus, neocortex a creierului, trunchiului cerebral, măduva spinării). În acest vasoconstrictor ton crește. Ca rezultat, vasele de sânge spasm mâini și picioare palide distale, uneori nas, buze, urechi, există asfixie, necroza țesutului, scăderea temperaturii zonei afectate. Durerea este rezultatul stimulării cu substanțe toxice care apar in fibrele nervoase sensibil site-ul ischemic.

Boala apare predominant în vârstă tânără și mijlocie, și de 5 ori mai frecvent la femei decât la bărbați. În cazurile clasice, există trei stadii ale bolii.

În prima etapă există un spasm bruscă a arterelor si capilarelor gama predeterminate. De obicei, această porțiune devine rece la atingere și ofilite, sensibilitatea este redusă în aceasta. atac de timp este de la câteva minute până la o oră sau mai mult și apoi se oprește și porțiunea spasm devine normal. Repetiția de atacuri pot avea loc la intervale de timp diferite.

A doua etapă este rezultatul asfixiei. Manifestația spasm se caracterizează prin culoare albastru-violet a pielii, furnicături, durere severă, uneori, în locuri de sensibilitate asfixie dispare. Mecanismul de dezvoltare a acestei etape, joaca un rol mare vene pareze. Aceste fenomene sunt într-un anumit timp. Există cazuri în care există doar primul sau doar a doua etapă. De asemenea, există o deplasare a primei etape la a doua.

Ca urmare a asfixiei prelungit se dezvolta de-a treia etapă. Pe membrele edematoase bule albastru-violet apar cu conținuturi sângeroase. Autopsia dezvaluie necroza tesutului vezicii urinare, în cazuri mai severe - nu numai necroza a tesutului pielii, dar, de asemenea, restul țesutului la os. La sfârșitul procesului se formează cicatrici de suprafață ulcer.

Cel mai adesea, manifestările clinice ale bolii sunt localizate pe degete și degetele de la picioare sunt foarte rare pe urechi și vârful nasului. Caracteristica bolii - aspect simetric. Boala este cronică, procesul poate trage pe timp de zeci de ani. Cangrena este mai puțin frecventă. Cangrena pot suferi falangele de unghii, sau părți ale acestora. Unii pacienți prezintă recurență de mai multe ori pe zi paroxism, în timp ce altele - intervale lunare.

Pe baza manifestărilor clinice ale bolii diagnosticul este stabilit. Mai întâi trebuie să decidă - este o boala sau sindromul Raynaud. Boala se caracterizează prin atacuri de opărire sau degetelor cianoza (de obicei, a doua și a treia), porțiunile proeminente fata in cauza răcirii, iritație, de exemplu, emoțională leziune, simetrică, absența cangrena în pielea de pe degete, durata bolii timp de cel puțin 2 ani.

Când sindromul Raynaud este semnele tipice ale bolii primare: boli endocrine (climacteriu, hipertiroidism), sindromul anterior mușchiului scalen spondylogenic, scleroderma, syringomyelia, boala vibrației, cervical intoxicație nervură suplimentară cu diferite substanțe chimice. Atunci când toate aceste forme clinice ale bolii imagine tipice ale bolii Raynaud sunt observate.

De obicei, atribuite terapii reflexe (acupunctura, terapia cu vacuum. Magnitopunktura. Laserpuncture și colab.), Care poate fi combinat cu succes cu tratamentul medicamentos. Antispasmodice vasodilatatoare aplicate (acid nicotinic, platifillin, Trental), blocanți central și periferic adrenergici (clorpromazină, dihidroergotamină, tropafen) ganglioplegic (benzogeksony, gangleron, pahikarpin) aktovegin, tranchilizante și altele. Dezirabilă o baie caldă. De asemenea, se arată sympathectomy preganglionari și sympathectomy cu un efect terapeutic mic.
Bună perspectivă pentru viață, dar nu are loc recuperarea completă. În cazul în care boala apare la pubertate, poate aparea cu varsta, o imbunatatire semnificativa sau chiar vindecarea.

Contraindicații în activitatea referitoare la activitățile care sunt asociate cu membrele hipotermie, umiditate, vibrații, expunerea la diverse substanțe chimice, mișcări complexe și delicate ale degetelor (tastarea pe o mașină de scris, jucând instrumente muzicale). Din cauza imposibilității de performanță de ocupație principală poate fi instalat II sau III de invaliditate în funcție de gradul de boală.