tratament diferite picioare lungime

Atunci când alegeți o metodă de tratament este important să se ia în considerare starea psihologică a copilului și a părinților săi. Unele metode de lungime de aliniere la nivelul membrelor sunt ușor și în condiții de siguranță, în timp ce altele, în special implicând complexul de alungire și complicații amenințătoare. Diferența în lungime picior mai mare de 2 cm, după maturarea osoasă finală, de obicei necesita tratament, deoarece duce la schiopatura. Ei folosesc ambele metode conservatoare si chirurgicale. Problema este de a asigura un pacient acceptabil finale de creștere (1,65 m pentru bărbați și 1,5 pentru femei m) care rețin proporțiile corpului.

Orteze si protezare. Dacă diferența lungimea picioarelor de 2 până la 3 cm după maturarea finală a oaselor utilizate în mod obișnuit dispozitiv ortopedic. Pentru a asigura mersul normală în astfel de cazuri, de multe ori necesită un pantofi cu toc înalt. Datorită bazinului se transformă mersul pe jos este posibil de a face fără o egalizare completă a lungimii membrelor. Atunci când o mare diferență în lungime protezare lor necesare.

creangă tehnici de scurtare. Pentru a scurta mai membrelor, folosind trei metode. Dacă diferența finală a prezis în lungimea picioarelor de 5 cm sau mai puțin și un suficient perspectivele de creștere ale oaselor și a corpului efectuat epifiziodeza (radioulnara creația între diafiza și epifiza). Este necesar să se determine ora corectă pentru operația. Dezavantajele acestei metode includ scurtarea lungimii corpului, necesitatea unei intervenții pe membrul sănătos, posibilitatea de a salva deformarea unghiulară și ireversibilitatea efectelor operațiunii. Cel mai adesea petrec epifiziodeza transdermic sub indrumarea radioscopic. Operația se efectuează pe o baza in ambulatoriu si nu este asociat cu complicații grave. Pentru a încetini creșterea a epifizei cheltui împletit lui. Pe fiecare parte a supraperiostally impune trei paranteze. După ce picioarele vor fi egale în lungime, bretele sunt eliminate, ceea ce face posibilă pentru a restabili creșterea normală a osului. Pentru corectarea deformarii unghiulare în jurul genunchi bretele este aplicat numai dintr-o parte. persoane adulte sau adolescenți care au diferența finală în lungimea picioarelor este de 5-6 cm, iar creșterea rămasă este prea mică, arată rezectia osului. Femurul poate fi scurtat cu până la 6 cm, iar tibia și peroneul - 3 cm, fără riscul de slăbiciune musculară ireversibile.

Tehnici de lungirea membrelor. Aceste metode permit egalizarea membrelor, la o diferență semnificativă din lungimea lor nu obține nici o scădere în creșterea finală și să mențină proporțiile normale ale corpului. În plus, operațiunea în aceste cazuri se efectuează pe picior deformat deformare unghiulară elimină necesitatea de a aplica dispozitive ortopedice. Cu toate acestea, aceste operațiuni sunt dificil punct de vedere tehnic și de multe ori da complicații. Acestea din urmă includ infecții în cursul stud, infecții ale plăgilor, hipertensiune, subluxatie de sold si genunchi, „strephopodia“ ineficacitate de intervenție, fuziunea lentă a fragmentelor osoase, eșecul pini de metal și stres fractura după îndepărtarea știfturilor. Alungirea osteotomie iliac lungimea piciorului poate crește cu până la 3 cm. Această operație se efectuează de obicei la o scurtare mică a picioarelor cu acetabul displazie pe aceeași parte a bazinului, sau scolioză asimetrie dekompensirovanom. Pentru a prelungi femurului sau tibiei folosit metoda de întindere fragmente osoase. Osteotomia este realizată în condiții de suprapunere sistem pull exterior cu o clemă. Alungire la nivelul membrelor, la o viteză de 1 mm / zi (G, 25 mm pentru fiecare 6 ore) începe 7-10 zile. Acest lucru incetineste formarea de calus și oferă o alungire semnificativă a oaselor. Când lungimea dorită a extensiei opri, ceea ce duce la consolidarea calusului. Alungirea la 1 cm apare la aproximativ 1 lună. Avantajele acestei tehnici asupra altora au nevoie de doar un singur operachii, oportunități pentru lungirea membrelor semnificative și mai puține complicații. Uneori este necesar să se combine tehnicile lungirea și scurtarea oaselor (de exemplu, epifiziodeza) pentru a egaliza lungimea piciorului. Astfel de operații sunt recomandate în cazul în care diferența de lungime a membrelor 8-10 cm, atunci când nu este suficientă alungire.

desen aleatoriu din baza de cunoștințe:

Atenție! Informații pe site
www.humbio.ru este destinat exclusiv pentru învățământ
și în scopuri științifice