Transplantul de organe și țesuturi hematopoietice
Transplantul de măduvă osoasă
Este cunoscut faptul că formarea de sânge fetale începe în ficat, iar apoi se continuă în splină, iar această funcție ia măduva osoasă la momentul nașterii. Măduva osoasă pe tot parcursul vieții rămâne organismul central, în cazul în care sunt formate toate celulele sanguine.
În practica medicală există mulți pacienți cu afecțiuni congenitale și dobândite ale hematopoiezei. Diferite forme de anemie, hemofilie, leucemie, leziuni de radiații și așa mai departe. În tratamentul acestor pacienți în ultimii ani, împreună cu drogurile au început să joace un important rol de transfuzie de sange si transplantul de sange care formeaza tesuturi. transfuzii de sânge a început să fie aplicat '30; Acum, în cazul în care această metodă este larg răspândită, atunci metoda de transplant de măduvă osoasă este inclusă în terapia complexă a pacienților mult mai târziu. Acesta este utilizat în instituțiile medicale de specialitate. Acest lucru se datorează faptului că la pacienți după transplant de organe hematopoietice, inclusiv maduva osoasa, mult mai des este o complicație văzută ca omolog, sau boală secundară. In acest caz, celulele maduvei osoase transplantate forma limfocite care acționează agresiv pe țesuturi și organe ale destinatarului.
Măduva osoasă este luat dintr-un ac special orice os, de obicei, de la sternului, osul iliac și administrat pacientului intravenos. Se poate păstra și stoca câteva zile, la o temperatură foarte scăzută.
Pentru prima dată, măduva osoasă a fost transplantat de catre chirurgii francezi în 1959, fizicianul iugoslav, iradiat de explozia unui reactor nuclear. Cu toate acestea, aceste și următoarele operațiuni nu au condus la rezultate pozitive datorită incompatibilității și în curs de dezvoltare a bolii omoloage postoperatorie.
60 C începe să recurgă la selectarea donatorului (dactilografiere, selecție) și destinatarul. Mulți ani de studiu a acestei probleme a arătat că, în cazul în care identice (monozigoți) gemeni transplantat de măduvă osoasă, după o intervenție chirurgicală nu există complicații, corpul destinatarului primește donator de măduvă osoasă ca propria sa. În continuare, oamenii de știință au demonstrat că succesul transplantului depinde de gradul de rudenie al donatorului și al destinatarului. chirurgii americani au aratat ca maduva osoasa pacientii transplantat cu anemie de frați gemeni, prizhivlyalsya și funcționează în 83% din cazuri, în timp ce măduva osoasă de la donatori care nu au legătură - doar 36%.
La pacienții cu cancer și tulburări sanguine după transplant de măduvă osoasă au prezentat o ameliorare a bunăstării generale. Un studiu interesant în acest domeniu, realizat de Prof. P. Kovalenko de la Rostov-pe-Don. El a păstrat măduva osoasă a pacienților cu cancer pulmonar. La finalizarea unui curs de chimioterapie si radioterapie, el a injectat pacientii sai. Această operațiune îmbunătățește considerabil bunăstarea lor și de a restabili hematopoeza în măduva osoasă.
Pentru a determina grefarea maduvei osoase luate pentru a evalua sângele periferic, precum și nivelul comparativ al antigenelor eritrocitare; De asemenea, este necesar caracteristicile cantitative și calitative ale imunoglobulinelor, înainte și după intervenția chirurgicală.