Tomografia computerizată cu un contrast

Tomografia computerizată (CT) este larg distribuit în lume pentru a diagnostica o serie de boli, dezvaluie patologie la stadii incipiente de dezvoltare și este superioară în ceea ce privește standardul de informații cu raze X și metode de ultrasunete. Imaging cu un contrast aparțin metodelor high-tech, iar scopul acestuia trebuie să fie strict justificate.

Care este diferența dintre un CT standard si CT cu un contrast? Indicații și contraindicații. Tipuri de droguri contrastante

Metoda CT a fost dezvoltat în 1972 de Godfrey Hausfildom și Allan Cormack, care în 1979 a fost distins cu Premiul Nobel. Esența este de a obține o serie de imagini mănunchiului de structuri interne ale corpului cu ajutorul razelor X.

Imaging ne permite să ia în considerare pe deplin de organ, țesut, vasele de sange, a detecta prezența patologiei. Dacă este necesar să se separe în mod clar țesutul normal de contrast utilizarea bolnave.

Indicații pentru investigații cu agent de contrast:

suspectat proces în vrac: creierul si tumora spinala, limfom;
pierderea organelor parenchimatoase ale cavității abdominale (hepatoblastom, carcinom, pancreatic);
patologia retroperitoneum (nefroblastom, neuroblastom);
înfrângerea organe tubulare abdominale (intestine, stomacului);
tumori osoase (sarcoame);
deteriorarea articulațiilor și ligamentelor;
anomalii vasculare.

Important! CT cu substanță de contrast ajută la diferențierea proceselor benigne și maligne, pentru a determina valoarea corespunzătoare a operațiunii, în cazul în care acest lucru este planificat, pentru a exclude patologia vasculară.

Ca orice studiu, CT cu substanță de contrast are un număr de contraindicații:

reacții alergice la iod;
diabetul zaharat; decompensate
astm;
insuficiență renală;
boli tiroidiene;
claustrofobie și tulburări psihice, în care pacientul nu este în măsură să se controleze;
sarcinii;
obezitate severă, deoarece aparatul are restrictii de greutate.

Înainte de numirea CT este important pentru a afla istoricul și să efectueze o analiză de sânge biochimice pentru a evalua starea funcțională a organismului. Dacă există contraindicații absolute trebuie întrerupt studiul.

Agenții de contrast Clasificare

Tomografia computerizată poate fi efectuată cu două tipuri de contrast: liposolubile și solubili în apă. Ambele medicamente sunt bazate pe iod, care mărește intensitatea imaginii și nu exprimă un efect toxic asupra organismului.

este utilizat solubil în apă de contrast (de exemplu, Urografin) pentru a evalua rinichi, tract urinar, vasele sanguine, cavitatea abdominală. Liposolubile (de exemplu, lipiodol) este limitată în utilizare datorită vâscozității ridicate este utilizat pentru administrarea intracavitar (cu excepția fistula). În aplicarea preferată a contrastelor solubile în apă, deoarece acestea sunt:

produc mai puține reacții alergice;
sa răspândit rapid în fluxul sanguin;
Acesta poate fi administrat intravenos și oral (pe gură).

Alcoolul-solubil și contraste insolubile în prezent nu sunt utilizate.

Contrastul solubil în apă Urografin

Metodologia CT. Calea de administrare

Cercetarea continuă 50-60 minute. Pacientul ar trebui să fie foame, elimina bijuterii și metal detașabil produse. In investigarea organelor abdominale care trebuie luate cu o zi înainte de medicamente care reduc formarea de gaz (de exemplu, Espumizan). Trebuie să minți în continuare, reduceri stratificate ar trebui să fie clar. În primul rând există un CT nativ, adică fără administrare de contrast. Apoi, medicamentul este administrat și după o anumită perioadă de timp, care depinde de zona investigată, re-fotografii.

Cu condiția de mai multe căi de administrare a agentului de contrast:

Oral - băutură de droguri pe cale orală. Această tehnică este utilizată în diagnosticul patologiei cav organelor abdominale (intestin, stomac),.
Intravenoasă poate fi efectuată manual sau bolus. În primul caz, un lucrător medical se introduce substanta prin cateter. În mod similar, pentru a regla viteza în acest caz este imposibil. Cand tomografie computerizata agent de contrast in bolus in cateter vena cubital set si pompa de perfuzie conectat la aceasta (special aparat - picurator e). Setați ora și cantitatea necesară de contrast. Scanarea standard se efectuează la 30, 60 și 180 de secunde.
Lumenul cavității. Această metodă este utilizată pentru a investiga prezența vezicii urinare și ale formațiunilor patologice (fistule, diverticuli).

contrast intravenos standard

Valoarea CT a unui bolus de contrast este ușor mai mare. Dar, de droguri intravenoase standard, inadmisibil prin angiografie și coronarografie. Medicii iau în considerare nuanțele numirea studiului.

reacţiile adverse

În cazuri rare, pot dezvolta reacții adverse. Cele mai frecvente includ:

amețeli;
greață și vărsături;
hipotensiune arterială;
erupții alergice, angioedem;
bronhospasm;
dificultăți de respirație, tahicardie.

Amintiți-vă! Pe tot parcursul studiului, pacientul este capabil să comunice cu medicul dumneavoastră și, dacă este necesar, să-l informeze despre starea lui de sănătate proastă. Întreaga procedură este nedureros și în condiții de siguranță.

Metode specifice de tomografie computerizată cu contrast. Diferențele dintre CT și RMN

In chirurgia vasculara si cardiologie utilizate pe scara larga CT angiografie. După injectarea în bolus a contrastului și să producă o serie de fotografii bundle creează o vedere în perspectivă a întregii vascularizației a corpului sau a unui organ specific. Această metodă este importantă pentru detectarea de cheaguri de sânge, anevrisme, hemangioame și limfangioa-, vă permite să programați o intervenție chirurgicală cardiacă complexă.

O altă metodă - CT perfuzie. Este folosit pentru a evalua creier. Acesta vă permite să ia în considerare structura creierului si de a detecta formarea anormală, diagnosticarea leziuni traumatice cerebrale (traumatism cranian), accident vascular cerebral, fluxul sanguin la caracteristicile tumori cerebrale la stadiul de terapie și înainte de începerea acesteia.

Ce este IRM?

Mulți pacienți sunt interesați de acest subiect, iar diferența dintre calculator și tomografie prin rezonanță magnetică, și dacă o metodă este înlocuită cu o alta. Iar diferențele sunt după cum urmează:

Cum funcționează: atunci când se utilizează CT cu raze X, RMN - impactul unui câmp magnetic puternic.
Utilizarea altor agenți de contrast. Când RMN-ul este folosit gadoliniu. Acest medicament nu traversează alergie la iod, aceasta înseamnă că RMN-ul este permis pacienților cărora li CT cu substanță de contrast este interzisă.
RMN-ul din motive de sănătate pot fi efectuate în timpul sarcinii, spre deosebire de CT.
RMN-ul mai bine vizualizarea țesuturilor moi (creier, țesut muscular).

Gadovist (contrast utilizat în timpul IRM)

Ambele metode sunt specifice și informative. Numai un medic poate decide care unul este cel mai bine, și prezintă un anumit pacient.

concluzie

CT - metoda moderna si informativa de diagnosticare un număr de boli. Ca și în orice cercetare, are indicații și limitări. Dacă înainte de procedura pentru a trece testele de laborator necesare, spune medicul despre boala lor, efectele secundare nu va avea loc, iar diagnosticul va fi pus adevărat.