Tipuri de înec, asistență medicală de urgență înec
Există trei soiuri de înec. Drowning poate fi primar umed, uscat și secundar. Mai mult decât atât înec, uneori, moartea are loc în apă, cauzate de diferite leziuni, boli de inima, tulburari ale creierului, și așa mai departe.
Drowning este posibil, cu o varietate de circumstanțe:
1. din cauza rănilor suferite în apă.
2. Atunci când stop cardiac brusc.
3. În caz de încălcare a circulației cerebrale.
4. spasmul laringelui și incapacitatea de inhalare și expirația:
- de frică;
- în cazul subrăcire bruscă a contactului cu apa foarte rece.
Primar (adevărat) înec.
Acesta este cel mai frecvent tip de înec. neimersate aruncat imediat în apă și încearcă să rămână pe suprafață, într-o panică, el începe să facă mișcări frenetice și dezordonate în brațe și picioare. Este cel mai frecvent tip de accident pe apă.
Atunci când acesta devine lichid în tractul respirator și plămâni, și apoi eliberat în sânge. Inhalarea imersate ingera cantități mari de apă, care se revarsă din stomac, și care se încadrează astfel în plămâni. Persoana își pierde cunoștința și cade la fund. Anoxia - hipoxie - conferă pielii o culoare albăstruie, astfel încât acest tip de înec este, de asemenea, numit „albastru“.
Înec în apa de mare cu privire la efectele asupra corpului victimei este foarte diferită de la înec în apă dulce. In apa de mare concentrație de sare mai mare decât cea a plasmei din sânge uman. Ca rezultat, pătrunderea apei de mare în cantitatea de sânge uman crește săruri și se dezvoltă ingrosarea acestuia. În adevărat înec în apa de mare se dezvoltă rapid edem pulmonar, și gura de spumă albă alocate „pufos“.
înec „uscat“.
De asemenea, este destul de comună. Atunci când acest tip de înec se produce spasm reflex al glota. Apa nu ajunge în tractul respirator inferior, dar vine un geamăt. Ea apare de obicei la copii și femei, precum și atunci când victima cade în apă murdară sau cu clor. Atunci când această apă este înec în cantități mari în stomac.
Secundar sau înec „palid“.
Aceasta se datorează unui stop cardiac, atunci când victima cade în apă rece, care se face referire la șoc ca de gheață. Aceasta se bazează pe reacția reflexă a unui organism de a fi scurs in trahee sau ureche atunci când există o deteriorare a membranei timpanice. Pentru caracteristic înecarea secundar exprimat spasm al vaselor sanguine periferice. edem pulmonar, de obicei, nu se dezvolta. Aceste inec apar atunci când o persoană nu încearcă sau nu poate lupta pentru viața lor și du-te repede la partea de jos.
Acest lucru se întâmplă de multe ori într-un naufragiu pe mare, bărci de lovitură de stat, plute, atunci când o persoană este scufundat în apă într-o stare de panică. În cazul în care apa este încă rece, aceasta poate duce la iritarea gâtului și laringelui, care, la rândul său, de multe ori duce la stop cardiac bruscă și de respirație. Acest tip de înec poate apărea în cazul în care o persoană care se află în apă, a avut loc un prejudiciu cap sau a lovit apa cu ea. În acest caz, există o pierdere rapidă a conștienței. Piele caracterizata prin paloarea crescut, de unde și numele tipului.
Când salvați un om înec nu-l poate apuca de păr sau în spatele capului. Cea mai sigură și mai sigur mod - apuca-l în brațe, să întoarcă spatele în sine și înoată spre țărm, încercând să păstreze capul victimei era deasupra apei.
Aceasta legată de lungimea sub apă, cu un înec vedere și gradul de răcire a corpului. In cazurile usoare, conștiința este stocată, dar marcată agitație, tremurături, vărsături repetate. Prelungit șederea în apă, atunci când adevărata ei sau „uscat“ înec conștiința deranjat sau absent, a afectat puternic excitat, poate fi convulsii, și albăstruie a pielii. În secundar înec o paloare marcată a pielii, pupile dilatate. La pacienții cu barbotare scurtarea respirației.
Înec în apa de mare se dezvoltă rapid edem pulmonar, întețește ritmul cardiac. Atunci când un înec lung și secundar, victima poate fi îndepărtată din apă într-o stare de moarte clinică sau biologică. Adevărat în apă dulce înec de muncă complicată renală capabilă sub formă de sânge în urină. Inflamația plămânilor pot să apară în timpul primei zile. În dezintegrarea marcată a celulelor roșii din sânge în organism dezvolta insuficiență renală acută.
Indiferent de tipul de asistență înec ar trebui să fie furnizate imediat, în caz contrar schimbări ireversibile ale creierului. Într-o adevărată înec are loc în decurs de 4-5 minute, în alte cazuri, după 10-12 minute. Primul ajutor de pe mal va fi diferit atunci când palid înec albastru și. În primul caz, este necesar să se îndepărteze mai întâi apa rapid din tractul respirator. În acest scop, în picioare pe un genunchi, a pus victima pe celălalt picior îndoit, astfel încât să odihnit pe partea inferioară a pieptului și toracelui superior și capul agățat în jos.
După aceea, este necesar să se deschidă gura cu o mână a victimei, iar celălalt să-l mângâi pe spate și apăsați ușor pe marginile din spate. Se repetă aceste acțiuni sunt necesare înainte de încetarea scurgerea rapidă a apei. Apoi, respirație și piept artificiale compresii. Atunci când tipul palid de înec trebuie imediat respirație artificială și stop cardiac - masaj de interior. Uneori s-au înecat în căile respiratorii sunt corpuri străine majore care se blocheze în gât, astfel încât căile respiratorii devin impracticabile sau de a dezvolta spasme persistente glotei. În acest caz, produce o traheostomie.
unitate de terapie intensivă, în special, respirație artificială trebuie continuată chiar și în cazul în care victima apare respiratie spontana, dar există semne de edem pulmonar. respirație artificială se realizează și atunci când victima are o tulburare respiratorie (adică, frecvența este - .. 40 1 minut, și respirație spasmodic piele albăstruie ascutite). Dacă respirația este menținută, pacientul trebuie administrat o respirație vapori de amoniac. În cazul în care salvarea victimelor a fost de succes, dar are febra, este necesar să se freca pielea, înveliți-l cu pături calde uscate. Nu puteți utiliza sticle de apă fierbinte, în absența sau alterarea stării de conștiență.
In formele severe de victime înec este obligat să livreze la departamentul de urgenta. În timpul transportului de ventilație mecanică trebuie să fie continuată. Doctor „ambulanta“ sau unitatea de terapie intensiva, la un spital de insuficiență respiratorie și edem pulmonar, victima face introducerea tubului de respirație în trahee și conexiunea dispozitivului sau un ventilator.
Pre administrat la sonda stomacului afectat. Acest lucru va preveni pătrunderea conținutului gastric în tractul respirator. Transportați pacientul ar trebui să fie într-o poziție culcat pe o parte, cu targa tetieră coborâte. Este periculos să întrerupă prematur ventilație mecanică. Chiar dacă o persoană are mișcare de auto-respirator, aceasta nu înseamnă restabilirea respirației normale, în special în edem pulmonar.
Când victima proaspete înec apă într-un spital cu un ascuțit albăstreală pentru rufe, vena jugulară produce uneori sângerare. Descompusi eritrocitare marcată soluție intravenoasă hidrogencarbonat de sodiu a fost turnat, globule rosii, plasma din sânge ambalate. diuretice administrate, de exemplu furosemid Pentru a reduce edemul. Reducerea nivelului de proteine din organism este o indicație pentru transfuzie de albumină concentrată.
Odată cu dezvoltarea de edem pulmonar în tratamentul hipertensiunii arteriale, administrată intravenos benzogeksony 2,5% soluție salină sau soluție pentamină 5%, soluție de glucoză. doze mari utilizate de hormoni. hidrocortizon sau prednisolon. Pentru prevenirea pneumoniei, sunt prescrise antibiotice. Pentru excitație cu motor calm atunci când se administrează intravenos soluție 20% de hidroxibutiratului de sodiu, o soluție de fentanil 0,005% sau soluție 0,25% din droperidol.
Bazat pe cartea „asistență rapidă în situații de urgență.“
Kashin SP