terapia cu microunde

Terapia cu microunde [syn. microunde (MW) tratament] - metoda de tratament bazat pe utilizarea energiei microundelor - ultra înaltă frecvență câmp electromagnetic.

Microundele (sin. Microundele oscilațiile cu microunde) au o lungime de 1 m până la 1 mm, respectiv, frecvența de oscilație de 300 până la 300.000 MHz. În spectrul electromagnetic Radiowaves ele ocupă o poziție intermediară între undele ultra-înaltă frecvență și razele infraroșii. Aceste microunde sunt cauzate de proprietățile fizice caracteristice ale ambelor undelor ultra înaltă frecvența radio (capacitatea de a penetra tesutul biologic) sau pentru lumină infraroșie (reflexie, refracție, biol absorbție, țesături).

În URSS, microundele sunt folosite în scopuri medicinale în două domenii: un centimetru (lungime de undă de 12,6 mâncat) și decimetru (lungime de undă de 6,5 inch). În conformitate cu utilizarea terapeutică a undei centimetru a fost numit terapie val Centimeter (SMV-terapie), UHF - terapie val decimetru (UHF-terapie).

Mecanismul de acțiune al microundelor pe corp este format din două procese: primar (efectul direct al microundelor asupra țesutului corp) și secundar - apar ca răspuns la acesta neuroreflex și răspunsurile neurohumorale întregului organism. Efectul principal apare în zona locală de impact, și este alcătuit din componente termice și non-termice. componenta de căldură manifestată prin țesut de încălzire datorită căldurii endogen, la-Roe format ca rezultat al frecării care apare în timpul mișcării ionilor liberi electroliți țesuturi și molecule dipolare oscilații în jurul axei sale în timpul orientarea direcția liniilor de câmp electromagnetic, și de asemenea datorită încălziți moleculelor de generare apă în absorbția de energie de microunde. Frecvența fluctuațiilor câmpului moleculelor de apă coincide cu frecvența de oscilații cu microunde, astfel încât cea mai mare generație de căldură are loc în țesuturi care conțin cantități semnificative de apă - în sânge, limfă, țesuturile musculare organe parenchimatoase.

Nonthermal (ekstratermichesky, oscilantă) mecanismul de acțiune al microundelor asupra componentei corpului studiat mai mică decât energia termică. El este diferit intramoleculară chimic-fizica. și schimbări electrochimice în rearanjamente structurale care apar sub microunde influențate în sistemele Biocolloidal complexe (modificarea presiunii osmotice, tensiunea superficială și permeabilitatea membranei celulare, starea coloid citoplasmei și fluid intercelular, orientând elementelor sanguine și ramurilor polarizate macromolecule proteice în direcția liniilor de câmp electromagnetic oscilații de energie de absorbție de rezonanță macromolecule separate, aminoacizi, peptide, etc.). Aceste modificări atunci când un dozaj adecvat M. m. Îmbunătăți starea funcțională a celulelor, țesuturi și organe. Raportul dintre componentele termice și nonthermal în doza expunerii la microunde este determinată de acțiunea - la putere mică predomină nonthermal și la mare putere - componenta termică. Pentru undele centimetrice caracterizate printr-o mare (până la 60%), reflectată de suprafața corpului și mai puțin adânci (în medie cu 5 - 6 cm,) penetrarea în țesuturi. In plus, aceste valuri absorbite în mod inegal de diferitele straturi de tesut, ceea ce poate duce la un nivel inadecvat la o doză la supraîncălzirea anumitor zone. Microundele mai uniform și mai profund (media de 8-9 cm), pătrunde în material, prin aceasta UHF-terapia incepe sa fie aplicat pe scară mai largă în practica medicală.

acțiunea terapeutică secundară a mecanismului microundelor legătură compus din impact direct absorbit de energie pentru receptorii tisulare, apariția reflexului primar cu chimio-, baro și thermoreceptors în zona de iradiere. Aceste impulsuri sunt alimentate prin intermediul trunchiurilor nervoase la nivelul p. n. a. oferind un răspuns agențiilor „executive“. Formată sub influența microundelor biologic substanțe active (histamina, acetilcolina, etc.). Receptor iritant este afectat zona (componenta umorală) și determină acțiunea globală prin intermediul mecanismelor de reglementare cul centrale. Lech. doze (de obicei, mici) de microunde au proprietăți anti-inflamatorii, analgezice, acțiune bacteriostatică, antispasmodic. M. m. Are o reglare, un efect stimulator asupra nervos, sistemul endocrin, metabolismul. Sub microunde trunchi ton normalizare acțiune și activare vasculară periferică microcirculației (accelerarea fluxului sanguin in capilare, expansiunea) proceselor, îmbunătățirea oxigenării sângelui, reglarea permeabilității vasculare, procesele redox imbunatatite si trophism tesut. SCM-terapie, activarea sistemului adaptiv-trofică -simpatoadrenalovuyu (în principal, link simpatic) si hipotalamo-hipofizo-suprarenalian facilitează funcția glucocorticoid a suprimării adrenale și reacții alergice, normalizarea trophism sinoviala. Utilizarea UHF-terapie pentru boli ale articulațiilor și a coloanei vertebrale la persoanele de vârstă mijlocie și vârstnici, însoțite de o îmbunătățire gât inel în automatism funcției cardiace și contractilității miocardice.

In tratamentul artritei reumatoide este prezentat efectul imunosupresor al SCM-terapie. datorită acțiunii de inhibare a energiei câmpului magnetic în sinteza acizilor nucleici în sistemul imunitar, și normalizarea proteinelor serice din sânge. SMV-terapie imbunatateste de conducere a nervului periferic, normalizarea labilității sistemului neuromuscular, reducerea atrofiei musculare; Acesta are un efect analgezic.

Indicații suplimentare pentru SMV-terapie sunt cron, bolile inflamatorii ale căilor biliare și hepatice (în faza acută și remisia instabilă), boala vasculară periferică a membrelor (ocluzie aterosclerotica, de preferință, sub obliterantă compensare circulație Trombangiit în remisie) bolile de ochi (nek- irită, uveită, nevrită optică).

O indicație suplimentară pentru UHF-terapia este parkinsonism aterosclerotic ușoară până la severitate moderată, cu durata bolii mai mică de 5 ani.

Contraindicații. tumori, sarcina, tuberculoza activa, sangerare si tendinta acestora, tulburări sanguine, sisteme cardiovasculare stadiul insuficienței circulatorii II -III, hipertensiunea II B și stadiile III koronarokardioskleroz, hipotensiune arterială, edem severe asupra țesuturilor, prezența țesuturilor străine corp metalic (de metal proteze dentare nu sunt o contraindicație); și forme de articulare greu articulare și viscerale ale artritei reumatoide cu un curs rapid progresivă, procesele supurative in plamani, ciroza hepatica, tireotoxicoză, glaucom, cataracta.

echipament

Fig. 1. Mașina de "Luch-58". Deasupra - aparate vic total (1 - unitate de corp, 2 - emițător 3 - cablu coaxial, 4 - Suport pentru fixarea radiatorului 5 - comutarea aparatului să se ocupe de rețea și de compensare de tensiune, 6 - tensiune compensatorului, 7,9 - semnalizare bulbi, 8 - timpul de comutare ale regulatorului, 10 - wattmetru 11 - generator de mâner pe și control al puterii); jos - emitatori la mașină "Luch-58" (o - dreptunghiular, 6 - cilindri).

Pentru SMV-terapie aplica aparat produse intern "Beam-58" (a, puterea mobilă maximă de ieșire de 150 W, Fig. 1), și "Ray-2" (puterea de ieșire portabil, maxim 20 W), care funcționează la o frecvență de 2375 MHz și o lungime de undă de 12,6 cm.

Fig. 2. Aparatură „Wave 2“: 1 - corpul aparatului, 2 - Suport pentru fixarea radiatorului 3 - emițător 4 - cablu coaxial 5 - comutare mâner unitate și de compensare de tensiune, 6 - Mâner generator de putere și de a regla puterea de radiație 7 - temporizator de control, 8 - contor de energie.

Pentru aparatele UHF-terapie cu ajutorul „Wave 2“ (mobil, puterea maximă de ieșire de 100 W, Fig. 2) și o unitate portabilă, cu o putere maximă de ieșire de 20 wați. Prin dispozitive speciale sunt date emițători pentru a forma-ryh permite să le aplice în conformitate cu diferite metode - de la distanță și de contact.

Dispozitivele electrice ale tuturor constă dintr-un generator, un contor de energie, emițătorii, sursa de alimentare (auto-transformator, redresor de înaltă tensiune) și sistem de automatizare (comutator de timp, ceas procedural, disjunctoare et al.). Sistem Generator cu emițători conectate prin cablu coaxial (foarte izolant tub gol din țesătură, în interiorul conductorului este un roi). Cablul se termină cu un ac, pe emițătorul să-ing plasat, determinînd direcția cuptorului cu microunde.

Pacientul trebuie să ia o poziție confortabilă (sezand sau culcat), să-Rui el poate, fără a strecurat pentru a menține pe parcursul întregii proceduri. Îndepărtați toate obiectele de metal care se află în zona de influență a microundelor. Tratamentul cu un dispozitiv mobil efectuat printr-o procedură la distanță. Când această dimensiune și formă (în funcție de zonă și zona de expunere) emițător dorit este setat la o distanță de 5-7 cm de la suprafața expusă a corpului. Tratamentul cu un dispozitiv portabil efectuat printr-o metodă de contact: emițător strâns fără nici o presiune aplicată direct pe suprafața expusă a corpului sau a introdus într-o cavitate a corpului adecvată.

Când M. m. Impacturile adesea efectuată în mod direct pe zona afectată (de ex. In regiunea de infiltrare, sinus articulare, maxilar și colab.). Într-un număr de expunere a bolii se efectuează numai pe ne Pathol, vatră, dar, de asemenea, pe zona de proiecție a organului afectat, zona reflex segmentar. Este necesară precauție M t. In locurile Pathol, acumularea de lichid (efuziune) în zona protuberante osoase, în cazul în care din cauza disipare a căldurii de circulație nu este suficientă.

Dozarea se realizează pe puterea și durata expunerii. Puterea distinge doză slabă (nici o senzație de căldură sau senzație slabă de căldură în zona de influență), care corespunde în general cu dispozitiv portabil 1-4 indicații de curent alternativ Mo, (în funcție de diametrul radiatorului) și într-un mobil 20-35 W; doză medie (senzație moderată de căldură), Mo 4-6 și 35-50 în Mo portabil corespunzător într-un aparat mobil; Doza termică (senzație exprimată de căldură în zona țintă), care corespunde cu 10 W 6 portabil 50-70 și Mo în dispozitive mobile. Timp de expunere pe suprafață 5-10 min. timp procedura totală (atunci când sunt expuse la mai multe zone), până la 20 min. să efectueze zilnic lor (procese inflamatorii) sau o dată la două zile (atunci când procesele degenerative), un curs de tratament de la 5 până la 20 tratamente, de multe ori 10-12 curelor repetate de tratament în timpul mărturiei numește nu mai mult de 1,5-2 luni. În tratamentul persoanelor în vârstă sunt utilizate în principal efecte de doze mici, tratamentul se efectuează cu contul obligatoriu al stării sistemului cardiovascular. Tratamentul pentru copii se realizează în principal cu ajutorul unui dispozitiv portabil; puterea de numire, durata procedurii și tratamentul în considerare vârsta copilului.

M. m. Nu ar trebui să fie combinate într-o singură zi, cu căldură (băi generale calde, băi de nămol, solljuks lampă de expunere), precum și cu tratamente de răcire (baie, baie de aer, se răcește și dușuri reci). Nu combinați M. m. Cu ultrasunete și alte înaltă și ultraînaltă factori (inductothermy darsonvalizare, UHF câmp electric). Atunci când mărturia poate într-o singură zi, cu M. m. Desemnați galvanizarea, electroforeza medicină, curenți de impuls de joasă frecvență.

prevenirea accidentelor

Utilizarea aparatului cu locația la distanță a emitatorilor pot fi în camere separate (camera) sau într-o cabină echipată special de țesături de protecție speciale. Staying personalului medical în zona directă a dispozitivelor de radiații sunt interzise. După iradierea capului pacientului trebuie să poarte ochelari de protecție; adiacent zonelor din zona de iradiere a capacului corp. Precauții generale de siguranță atunci când se lucrează cu dispozitive pentru M. t.- vezi. de birou Fizioterapevtichessky.

Bibliografie: Grigorieva VD Esența efectului terapeutic al undelor decimetrice, Sov. miere de albine. № 2, p. 75, 1973; ref. Davidov OB și Danilov VI Tratamentul pacienților cu astm bronșic și inductothermy valuri UHF, Probleme, kurortol. fizioterapie. № 1, p. 69, 1977, ref.; Kuleshov 3. S. Microundele și utilizarea terapeutică a acestora, M. 1968. ref.; JI și e-n ant H. M și Livenson A. R. Aparat Elek-tromeditsinskaya, M. 1974; Preeman A. câmpuri electromagnetice și fauna sălbatică, M. 1968 Ghid pentru Kinetoterapie și boli ale copilăriei fizioprofilaktike, ed. AN Obrosova și T. V. Karachevtsevoy cu. 74, M. 1976 Johnson si SS. G u y A. W. NONIONIZATE efectele undelor electromagnetice ale materialelor și sistemelor biologice, Proc. Inst. Electr. a. Electr. Inginer. v. 60, p. 692, 1972; Physiotherapie, HRSG. v. J. C. Cordes, B. 1979.