tendoanele Tendinoză lui Ahile
picior si glezna articulațiilor umane au o structură foarte complexă. Împreună, ele funcționează ca o unitate, oferind un suport stabil al corpului uman în timpul mersului și să fie difuzate.
Mișcarea în glezna și piciorul oferă multe mușchi și tendoane, dar rolul principal aparține tendonul lui Ahile.
Tendonul lui Ahile este cel mai mare din corpul uman. Tendoanelor se alătură solear și gastrocnemian musculare la osul călcâiului.
Ahile transferurile de tendon de putere în timp ce reducerea acestor mușchi la nivelul osului călcâi, astfel încât oamenii, de exemplu, poate sta pe vîrful picioarelor. Fără tendonul lui Ahile de om cu greu ar putea sari, exerciții fizice și, în general, în mod normal, muta.
În zona tendonului lui Ahile sunt mai multe pungi mucoase sau bursae. saci mucoasă umplut cu lichid și sunt destinate pentru a reduce frecarea a tendonului lui Ahile la țesuturile înconjurătoare în timpul mișcării. Uneori pungile mucoase inflamate și de a crește în dimensiune. Inflamația sac căptușeală în medicină se numește bursita.
4-5 cm deasupra insertia tendonului lui Ahile la secțiunea tendon calcaneu a cel mai des afectate de diverse modificări patologice. Pe acest site alimentarea cu sange la tendonul este mai sărac decât în alte zone ale lui Ahile. Din cauza acestei inflamatie a tendonului, sau cum este numit în tendinită medicală se dezvoltă în acest domeniu mai des, și de vindecare după un prejudiciu este mai lent.
Inflamație a tendonului lui Ahile apare de obicei în neinstruit de vârstă mijlocie (30-50 ani), după o sarcină neobișnuit de lungă. Un exemplu ar fi un om, ceea ce duce stilul de viață predominant sedentar, care este decis în week-end fără un warm-up pentru a face un salt lung sau a alerga. Tendinita și tendonul lui Ahile peritendinity poate fi sportivii profesioniști pe fondul supraantrenament, sau tehnica necorespunzătoare de rulare.
De asemenea, cauza tendinita a tendonului lui Ahile este adesea o perioadă lungă de a purta pantofi cu un fundal rigid.
Tendinita în site-ul său Ahile atașament tendon osul călcâiului este, de obicei, datorită faptului că, în overgrowth calcaneu osoase se ciocnesc cu tendonul lui Ahile și în timpul mișcării cauza inflamație a pungii căptușeală (bursita).
Pentru prima dată, această condiție dureroasă descrisă Haglund, așa că se numește o deformare sau boala Haglund, și inflamația pungii - bursita pozadipyatochny. deformare anatomică a osului călcâiului la punctul de atașare a tendonului lui Ahile, care a fost descrisă de Haglund și este cauza inflamatiei este de obicei congenitală.
De obicei, pacienții se plâng de durere și umflături în zona tendonului lui Achile. Boala se poate dezvolta treptat, sau vice-versa rapid, de exemplu, după schimbarea modului de încărcare sport. Tendon la sondaj arata îngroșat, pielea peste ea poate fi inrosita. Pacienții au raportat limitarea mișcării în glezna și picior. De multe ori se plâng de cromatului și faptul că acestea sunt greu să meargă în jos pe scări.
Atunci când boala palpabil Haglund calcaneu proeminența osoasă și pozadipyatochnuyu inflamate Bursa.
diagnosticare
Tratamentul bolilor si leziuni ale tendonului lui Ahile este implicat medicul traumatologist. Un medic la sondaj constata cu scrupulozitate istoricul bolii, efectuarea de studii clinice pentru a evalua funcția piciorului și gleznei, precum și pentru a identifica zonele cu probleme ale tendonului.
Atunci când radiographing zone bine definite ale calcifiere tendonul lui Ahile și călcâiul ciocuri osoase de tip deformare in boala Haglund. In imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) este bine vizualizate porțiuni degenerare și Ahile inflamație tendon.
Tratamentul fără o intervenție chirurgicală sau terapia conservatoare include purtarea de încălțăminte cu fondul moale ridicat, reducând presiunea asupra piciorului si glezna, un curs de fizioterapie si medicamente anti-inflamatorii.
Uneori ajută la injectii cu corticosteroizi, deși poate fi riscant în ceea ce privește formarea de ruptura viitoare a tendonului lui Ahile. Utilizarea efectivă poate fi Branțuri ortopedice individuale, în special cu plosokostopii concomitentă.
Din păcate, în regiunea durerii tendonul lui Ahile poate fi suficient de rezistent în acest sens, efectul tratamentului conservator ajunge.
În caz de eșec al terapiei conservatoare, tratament chirurgical.
Există două metode distincte de tratament chirurgical al bolilor ale tendonului lui Ahile: deschis si endoscopic.
Operațiunile din acest domeniu sunt utilizate mai puțin și mai puțin, acestea sunt adesea complicate, de ce insista asupra lor nu vom.
procedurile endoscopice sunt mai preferate din cauza durerii mai puțin severe, mai scurta perioada de recuperare după o intervenție chirurgicală, bun rezultat cosmetic, capacitatea de a reveni rapid la sport.
Pentru izolarea mai sensibilă și eliminarea țesuturilor anormale în tendonul lui Ahile poate fi utilizat de asemenea o plasmă rece. După operație, pacientul poate merge imediat sarcină aproape plină. După câteva zile, pacientul începe să facă exerciții pentru a restabili mișcarea în picior. După două săptămâni, se scot copcile.
terapie fizică accelerează de reabilitare. În activitatea noastră aviz artroskopichskaya este demn de o alternativa minim invaziva pentru a deschide o intervenție chirurgicală. Din cauza incizie a pielii extrem de mici pentru artroscopie, comparativ pentru a deschide o intervenție chirurgicală, este posibil să se evite perturbări ale vindecării rănilor, formarea unei leziuni nervoase cicatrice urâtă.
Echipament medical exclusiv. Utilizarea celor mai recente tehnici chirurgicale minim invazive. medici si asistente medicale profesionale și cu experiență. salon de spital confortabil. Avem tot ce ai nevoie pentru a ajuta cu succes pacienții cu boli și leziuni ale piciorului și tendonul lui Ahile. Principiul muncii noastre o abordare individuală a fiecărui pacient. Vino să fie examinate și ne-a tratat.
Clinica de Traumatologie și Ortopedie