Tehnica intramusculară, intravenoasă și injecție subcutanată

Injectarea intramusculară este cel mai adesea realizată în cadranul superior exterior al regiunii gluteal (pentru a determina regiunea feselor locul de injectare convențional împărțit în patru sectoare de două linii (Fig.9, aplicație)) sau coapse perednenaruzhnuyu.

Poziția pacientului - culcat pe burtă sau pe partea (această poziție ajută să se relaxeze mușchii fesieri).

pregătește seringa cu medicamentul pentru injectare:

- spălați-vă bine pe mâini cu jet de apă caldă și săpun; fără a șterge cu un prosop, astfel încât să nu perturbe sterilității relativă, ștergeți-le cu alcool; purtați mănuși sterile;

- deschide ambalajul seringii de unică folosință cu forcepsul în mâna dreaptă pentru a lua acul de cuplare, să-l impună pe seringă;

- verifica permeabilitatii acului prin trecerea acestuia prin aer sau o soluție sterilă, ținând degetul arătător ambreiaj, pus într-o seringă sterilă pregătită de tavă;

- înainte de deschiderea flaconului sau fiolă pentru a citi cu atenție numele de medicamente pentru a asigura conformitatea cu prescripțiile medicului, pentru a clarifica data de expirare și dozare;

- ușor lovit gâtul flaconului, întreaga soluție a fost în cea mai mare parte a fiolei;

- nadpilit fiolă pila de unghii în regiunea gâtului și mâner cu o minge de bumbac înmuiat în soluție de alcool 70%; când se formează dintr-un flacon cu o soluție pentru îndepărtarea forceps nesterile are un capac de aluminiu și se freacă tampon de vată steril îmbibat în soluție de alcool 70% dintr-un dop de cauciuc;

- minge de bumbac, care a fost frecat fiolei pentru a rupe de pe partea superioară (îngust) capătul fiolei;

- Luați flaconul în brațul stâng, care deține degetul mare, indexul și degetele mijlocii, iar mâna dreaptă - o seringă;

- Se introduce cu grijă acul în flacon, o seringă pentru a pune pe și trăgând pistonul încet în seringă formați numărul dorit de conținutul flaconului, dacă este necesar, înclinarea;

- soluția de recrutare din acul flacon străpunge dopul de cauciuc, pentru a pune acul cu flaconul cu conul seringii, pentru a ridica flaconul cu capul în jos și tipul de seringă în cantitatea dorită a medicamentului;

- îndepărtați seringa din preparatul cadran acului și a pus pe ea ac pentru injecție;

- elimina bule de aer în seringă, această seringă acul se rotesc în sus și ținându-l pe verticală la nivelul ochilor, împingând pistonul pentru a elibera prima picătură de aer și substanță medicinală, ținând degetul arătător al mâinii stângi pentru acul de cuplare;

- tratează locul injectării cu două bile de bumbac, succesiv, cu un alcool: în primul rând, zonă mare, apoi - direct la locul de injectare;

- perpendicular pe suprafața pielii mișcării energetice 90º unghi pentru a introduce acul la o adâncime de 3/4 din lungimea sa (necesară pentru a introduce acul, astfel încât 3,2 mm este lăsat între acul de cuplare și pielea pacientului);

- apoi împingând încet pistonul seringii pentru a introduce în mod uniform de medicament;

- scoate acul din corpul pacientului trebuie să fie mișcare bruscă, la același unghi fără a produce mișcări inutile ale acului în țesuturi;

- locul de injectare pentru a procesa un tampon din bumbac umezit cu 70% etanol.

Datorită faptului că stratul de grăsime subcutanat furnizat vasele de sange bune, pentru o acțiune mai rapidă a substanței medicamentoase utilizate de injectare subcutanată. Administrarea subcutanată a substanțelor medicamentoase au un efect mai rapid decât atunci când este administrat pe cale orală, deoarece Acestea sunt absorbite rapid. ac pentru injecție subcutanată produc un diametru foarte mic la o adâncime de 15 mm și se administrează 2 ml de medicamente care sunt absorbite rapid în țesutul subcutanat liber și nu au efecte adverse asupra acesteia.

Site-urile cele mai convenabile pentru administrare subcutanată sunt:

- suprafața exterioară a umărului;

- coapse perednenaruzhnaya;

- suprafața laterală a peretelui abdominal;

- partea de jos a axilelor.

În aceste locuri pielea cu ușurință prins în staul și nu există nici un pericol de deteriorare a vaselor de sange, nervi si periost.

Nu se recomandă să se injecteze:

- în locuri cu țesutului adipos subcutanat edematoasă;

- un sigiliu prost rezolvată de injectare anterioară.

- spălați-vă bine pe mâini cu jet de apă caldă și săpun; fără a șterge cu un prosop, astfel încât să nu perturbe sterilității relativă, ștergeți-le cu alcool; purtați mănuși sterile;

- Pregătirea seringii cu droguri (cm / injecție im.);

- tratează locul injectării cu două bile de bumbac, succesiv, cu un alcool: în primul rând, zonă mare, apoi - direct la locul de injectare;

- a treia minge de foaie de alcool în al 5-lea deget de la mâna stângă;

- ia mâna dreaptă a seringii (degetul 2-a de la mâna dreaptă care deține canulei-ac, al cincilea deget - piston de 3-4 degete lea dețin în partea de jos a cilindrului, iar primul deget - partea de sus);

- ridică mâna stângă în pliul de piele de bază triunghiulară în jos;

- introduceți acul la un unghi de 45 ° față de skinfold bază la o adâncime de 1-2 cm (2/3 din lungimea acului) pentru a ține degetul arătător al canulei de ac;

- muta mâna stângă a pistonului și pentru a introduce un medicament (seringa fără trecerea de la o parte la alta).

- scoateți acul, ținând-o de canula;

- apăsați locul de injectare cu un tampon de vată cu alcool;

- face un masaj ușor al locului de injectare, fără a lua lână de pe piele.

Pentru a efectua injecții intravenoase trebuie preparate pe o tavă sterilă: o seringă (10,0 - 20,0 ml), cu un medicament și acul 4-60 mm, bile de bumbac; ham, rola, mănuși; 70% alcool etilic; fiole, flacoane tavă de deșeuri; un recipient de soluție dezinfectantă pentru bilele de bumbac deșeuri.

- spălați-vă bine pe mâini cu jet de apă caldă și săpun; fără a șterge cu un prosop, astfel încât să nu perturbe sterilității relativă, ștergeți-le cu alcool; purtați mănuși sterile;

- formați medicament din flacon într-o seringă de unică folosință;

- ajuta pacientul să ia o poziție confortabilă - culcat pe spate sau stând;

- da membrelor, care vor fi injectate, poziția dorită: palma mână în stare neîndoită sus;

- mușama pad cot ingrosata (pentru o extindere maximă a membrului la cot);

- impune banda de cauciuc (pe un tricou sau pânză) la treimea mijlocie a umărului, astfel încât capetele sale libere orientate în sus, balamaua - în jos, pulsul radial, astfel, nu ar trebui să fie modificată;

- cere pacientului de a lucra pumn (pentru o mai bună injecție de sânge într-o venă);

- pentru a găsi o puncție venoasă adecvată;

- pentru a trata pielea din zona primei îndoire a cotului, cu o minge de bumbac îmbibat în etanol 70%, în direcția de la periferie spre centru, pentru al reseta (pre-tratarea pielii);

- ia seringa în mâna dreaptă degetul arătător fix canula de ac rămase cilindru de baleiere de sus;

- pentru a verifica absența aerului în seringă atunci când seringa o mulțime de bule, trebuie să-l agită, și bule mici vor fuziona într-o singură mare, care poate fi ușor expulzat prin acul în tavă;

- din nou cu mâna stângă să se ocupe de-al doilea venipunctură loc cu o minge de bumbac cu alcool, acesta nu putea suporta;

- blocare a pielii mâna stângă la locul de puncție, trăgând pielea cu mâna stângă în cot și ușor deplasarea acesteia către periferie;

- ținând acul tăiat la un unghi de 45 ° pentru a se introduce in piele, apoi reducând unghiul și acul care deține aproape paralel cu suprafața pielii propulsa-l de-a lungul venei și introduceți ușor acul la 1/3 din lungimea sa (dacă comprimat pumn pacient);

- continuând cu mâna stângă pentru a capta vena, ușor schimba direcția acului și puncție vena ușor până când simțiți că „obținerea în gol“;

- trageți pistonul - în seringă ar trebui să apară de sânge (ac de confirmare care intră în vena);

- dezlega garoul cu mâna stângă, trăgând unul dintre capetele libere, cere pacientului pentru a slăbi peria;

- fără a schimba poziția seringii, mâna stângă și împingeți pistonul pentru a introduce soluția de medicament lent, lăsând o seringă de 0,5 ml (dacă este în imposibilitatea de a îndepărta aerul din capătul seringii);

- aplicat la locul injectării cu un tampon de bumbac pentru a îndepărta alcoolul și mișcarea precisă a acului din vena (hematom prevenire);

- îndoiți brațul pacientului în articulația cotului, mingea de alcool rămas în loc, cere pacientului pentru a bloca brațul în această poziție timp de 5 minute (prevenirea hemoragiilor);

- resetați seringa într-o soluție dezinfectantă sau închideți capacul acului;

- 5-7 minute alege minge de bumbac de la pacient și fixați-l într-o soluție dezinfectantă sau un pachet de seringă de unică folosință;

- scoateți mănușile și aruncați-le într-o soluție de dezinfectant;

Pregătirea Sistem pentru transfuzie intravenoasa

1. Purtați o mască, spălați-vă bine pe mâini cu jet de apă caldă și săpun, fără a șterge cu un prosop, astfel încât să nu perturbe sterilității relativă, ștergeți-le cu etanol 70%, a pus pe mănuși sterile.

2. Verificați data de expirare și etanșeitatea sistemului de ambalare, stoarcere-l din ambele părți.

3. Se prepară tava cu tampoane sterile, bile de bumbac.

4. Luați flaconul cu substanța medicamentoasă, verifica data de expirare, uite, verificați cu numirea unui medic.

5. Scoateți flaconul cu penseta porțiunea centrală a capacului metalic și dublu mâner flacon cu dop de vată îmbibate în etanol 70%.

6. Deschideți ambalajul și scoateți sistemul.

7. Închideți clema de pe sistem.

8. Pentru a scoate capacul acului de polimer și aduceți-l în flacon până când se oprește.

9. Întoarceți flaconul cu susul în jos și fixați-l pe trepied.

10.Otkryt ciot duct pe sistem.

11.Zapolnit picurator la jumătate de control al capacității, apăsând periodic pe carcasa.

12.Otkryt clemă și eliberați aerul din tuburi.

13.Zakryt clemă și repara sistemul pe un trepied.

14. Efectuați venipunctură.

15.Zazhimom necesară pentru a regla viteza de perfuzare.

16. După manipularea utiliza sistemul trebuie dezinfectate (înainte de înmuiere într-o soluție a sistemului este necesar să-l taie cu foarfeca).