substanțe radioopace și caracteristicile comparative

Folosit pentru radiodiagnostic în agenții de contrast pentru practica urologice sunt împărțite în lichide și gazoase. Agenții de contrast lichid absorb razele X într-o măsură mai mare decât țesutul din jur, si da camuflajului cu raze X; substanțe gazoase, dimpotrivă, absorbi mai puțin de raze X decât țesuturile înconjurătoare, și așa pe radiografiile asigura o iluminare.

Agenții de contrast lichide sunt divizate în suspensii uleioase de substanțe insolubile în apă, solubil în apă și.

Diferiți agenți de contrast au atât avantaje și dezavantaje. Există indicii specifice pentru utilizarea lor.

Mediile de contrast solubil în apă trebuie să îndeplinească următoarele cerințe: acestea trebuie să ofere la umbra intensa radiografiei, nu se descompun în organism, excretat în urină sub formă nemodificată, nu irita vasele tractului și sânge urinar, nu are efecte adverse asupra organismului, ar trebui să fie ușor de dizolvat în urină, ușor sterilizate, și în cele din urmă stocate pentru o lungă perioadă de timp, fără a trece printr-o descompunere.

materiale radioopace sunt compuși organici de iod din moleculă care conține 1, 2 sau 3 atomi de iod. Compușii cu halogenuri anorganice în prezent nu sunt utilizate din cauza toxicității lor.

Printre agenții de contrast uleioase, care sunt utilizate în principal pentru genitografii, limfangiografii găsesc utilizare lipiodol, LIPIODOL și altele.

Pentru diagnosticul tumorilor vezicale cu Cystogram sedimentar folosesc 10% suspensie de sulfat de bariu în apă.

Printre agenții de contrast gazoși utilizați oxigen, dioxid de carbon, dioxid de siliciu-karbozid, mai puțin heliu, protoxidul de azot. Utilizarea de cercetare urorentgenologicheskih aer complet abandonat din cauza riscului de embolie.

Pentru diferite tipuri de examinări radiologice în urologie folosind diferite medii de contrast la diferite concentrații. Astfel, utilizează soluții apoase de 35-50% mono-,, agenți de contrast trihidrici di- într-o cantitate de 20 ml pentru urografie intravenoasă. Pentru venokavografii Angiografia renala, flebografie pelviană utilizează două soluții substanțe trihidrici, dar la concentrații mai mari (50-70%). Pentru a aplica mono- pyelography retrograd, agenți de contrast pentru dihidric în soluțiile de 20-35%, în timp ce pentru urethrogram Cystogram și soluții de 10-20%. Selectarea concentrației agenților de contrast este construit cu funcția renală, viteza de eliminare a rinichilor și a tractului urinar superior, precum și starea fluxului sanguin (aortografie, venografia) și obiect rentgenografiruemogo grosime.

Folosind soluții de concentrație ridicată radioopace fără citiri suficiente trebuie să fie considerate de prisos. S-a obținut, în aceste cazuri, umbra cu raze X este foarte intensă, uneori, nu permite să judece natura modificărilor organelor.

De o importanță deosebită este calitatea mediilor de contrast, injectat direct în fluxul sanguin, cum ar fi urografie excretor, angiografie renala, flebografie si t. D. In ciuda concentrației ridicate, ele nu au o influență dăunătoare asupra endoteliului vascular, aparate epiteliale de rinichi și ficat, măduvă osoasă . Deși agenții moderne de contrast pentru raze X au o toxicitate foarte scăzută, dar acestea uneori provoca reacții adverse de natură alergică sau toxică, și chiar complicații severe, mai ales în cazul în care aceste substanțe sunt introduse în fluxul sanguin rapid și în cantități mari.

O varietate de agenți de contrast sunt administrați în fluxul sanguin, dă radiografia umbrelor tractului urinar de densitate variabilă, cu alte cuvinte, ei au o varietate de proprietăți contrastante.

Tabel. 1 și 2 sunt informații despre un urograma excretor în funcție de tipul de droguri, precum și date cu privire la frecvența observată la pacienți cu reacții adverse la administrarea în substanța radioopac fluxul sanguin. Aceste tabele includ informații preluate din literatura de specialitate (Felten, 1954; Joungblood et al 1956 ;. Pizon, 1956; Gulp et al 1957 ;. Wechsler, 1957; Van Velzer, Mclntyre, 1962) și propria noastră.

Analiza datelor prezentate în tabel. 1 și 2 arată că cel mai mic număr de efecte secundare și complicații observate cu droguri noastre interne și externe triyotrasta Hypaque și renografina. Aceiași formulări asigură cele mai bune rinichi imagine, tractului urinar și vaselor sanguine în radiografiile.

Tabelul 1. Calitatea imaginilor ale rinichilor si tractului urinar la urograms excretoare în funcție de agenții de contrast pentru raze X aplicate (ca procent din totalul studiilor)