stomac Uzi, 12 duoden, intestin subțire și colon

Alex Krivoshapkin, neurochirurg, Novosibirsk

ABDOMEN SUA, 12 duoden, intestin subțire și colon

In mod traditional, organele tubulare ale tractului digestiv includ esofag, stomac, duoden 12, intestinul subțire și gros, apendice, rect. Pe ele vor fi discutate. Deși dacă sunt manipulate cu terminologia poziții, adâncitura poate fi numit orice corp având o cavitate închisă sau non-închis, conținutul permanent sau schimbătoare, și un perete, de exemplu colecist, bilă și conducte pancreatice, papilei duodenale mari, si de la fara organe digestive si piese corp - vezică urinară, cavitatea pelviană și caliciu rinichi, ureter, vasele de sange, ochi, cap (cavitatea craniană), stomac (cavitatea abdominală), piept (cavitatea pleurală), etc.

Acesta ar trebui să specifice următoarele. Pe baza diferențelor fundamentale în metodele de livrare a sondei cu ultrasunete la corp, cu ultrasunete este împărțit în două categorii principale: invazive și non-invazive.

ultrasunete non-invazive se face prin piele, fără a deranja integritatea lor.

ultrasunete invaziva implica livrarea senzorului in interiorul corpului prin orificiu natural sau în timpul intervenției chirurgicale. Precum și punerea în aplicare a chirurgia minim invaziva sub ghidaj ecografic.

Organul tubular este interesat în primul rând cursul structurii peretelui, modificările induse de boala.

Al doilea - motorul (contractile, cu motor, evacuare) capacitatea corpului tubular, și este toate organele musculare pentru promovarea alimentelor și digestia acestuia, și anume identificând încălcări ale vitezei, direcției, timpul de ședere al produselor alimentare și volumul său în stomac.

Astfel, peretele corpului tubular poate fi investigat ca in ecografie tradițională prin piele și introducerea unui senzor special în cavitatea corpului prin deschideri naturale, adică partea a mucoasei, sau prin peretele corpului de la intrarea senzorului său seroasă cavitatea peritoneală sau pleurala în funcțiune sau laparoscopie.

Avantajele ultrasunetelor când sunt administrate într-o cavitate a senzorului este posibil de a inspecta senzorul în contact direct cu peretele său, cu o suprafață variabilă care evită interferențele țesături multistratificat, organe carbogazoasă, oase și utilizarea de ultrasunete de înaltă frecvență, prin creșterea rezoluției metodei.

Cu toate acestea, termenul „corpuri goale“, după cum am observat, este oarecum mai largă se întinde pe structuri anatomice decât cele pe care suntem obișnuiți să gândire. Deoarece „hollow“ ia în considerare și organe care conțin gaz - este întreg tubul digestiv de la esofag la rect, precum și toate organele non parenchimatoase (ficat, pancreas, rinichi, glandele suprarenale), iar structura care conține un lichid, cum ar fi pancreasul si vezica urinara, biliare și pancreatice conductele, ale tractului urinar și a vaselor de sânge. Nu e de mirare unul major Viena numit „gol“. Toate aceste organisme sunt unite prin mai multe caracteristici comune, ele au o cavitate și perete. Și asta decât cavitatea este umplută, gaz sau lichid, acesta a dormit sau a completat, scurtat sau nu, dacă calea de acces natural este pentru cercetare sau nu, determină caracteristicile și dificultățile pentru diagnosticul condițiilor și boli ale organismelor cărora le aplica termenul „HOLLOW“ .

În plus, știm cu toții că nu se întâmplă în corpul liber de cavități și spații și așa-numitele abdomen, în același mod, o structură goală, nu uriașe căscat goliciune și case compacte organe și țesuturi. Din care rezultă că, scanarea unui organism, nu poate fi ghidat in topografie, fara a prezenta organelor de control sau țesut, și nu pentru a le vedea schimba.

În ecografie tradițională a pacientului în cele mai multe cazuri, studiul esofagului abdominal, cardia, stomacul și intestinele nu se realizează.

Cu toate acestea, inspecția tradițională a lobului stâng al ficatului la vedere intră neapărat esofag abdominal; pancreatic ck - stomac; Inspecție disponibile studiu splina stomac și; bulb 12 ulcer duodenal - atunci când este privit din vezica biliară și a capului pancreasului; practic toate potcoavă 12 ulcerul duodenal si trecerea duodenojojunale - când este privit din pancreas si vasele mezenterice superioare.

Conform schimbărilor revelate în stomac și duoden 12 adiacent la organele parenchimatoase investigate ar trebui să urmărească specialist pentru a efectua un studiu detaliat al tractului gastro-intestinal superior.

Aceste modificări sunt: ​​deformare și contur neclară a peretelui, creșterea grosimii peretelui și schimbarea structurii sale, adică, laminare, a crescut cu diametrul de corp și numărul de conținut în lumenul acestuia. Fixarea atenția ultrasonografie medicale cu privire la aceste evoluții în studiul de organe parenchimatoase permite, după terminarea studiilor, pentru a comuta focalizarea la organul afectat gol.

In alte atribute ultrasonice care permit, suspectate de patologie, corpul tubular, care conține gaz este - prezența de gaz liber, liber sau fluid inchistate în cavitatea abdominală, perforarea sau expres corpul perete sau cavitatea se umple inflamatie cu puroi (empiem).

În cazul în care ecografia nu este un specialist pentru a dezvolta un obicei, pentru a rezolva „minor“ între ghilimele, semne ecografice de modificări la nivelul organelor, care sunt în prezent, nu au fost inspectate cu precizie, atunci ei nu vor fi evaluate în mod eficient și în timp util.

ulcer peptic 12 ulcerul duodenal și substratul morfologic gastric care este ulcere cronice, cea mai frecventa patologie, ceea ce conduce la modificări structurale în pereții intestinului și a stomacului.

Rețineți că, chiar și la umplerea ulcerului lichid, un studiu detaliat al ulcerului, spre deosebire de stomac, complicată prin prezența procesului adeziv deformare cicatrice, inflamație și edem al țesutului din jur și o grosime mică de 12 duodenului.

Este general acceptat perforare, penetrare, sângerarea și stenoza complicațiilor leziunilor ulcerative din 12 ulcer duodenal.

complicatii bine-cunoscute ale bolii de ulcer peptic, atunci când se confruntă cu implicarea procesului biliare ulcerativă și conductele pancreatice, vezică biliară, pancreas și ficat de țesut, de colon, etc. Există complicații: icter, pancreatită acută, fistule interne, etc. considerabil dificil de diagnosticat si strategia corecta de tratament procesului de formare.

Una dintre cele mai grave complicații ale ulcerelor sunt implicarea căilor biliare și pancreatice principal papilă duodenală, majore. Atunci cand aceste organe stenoza perturbat fluxul bilei si sucului pancreatic, crește diametrul conductei.

Identificarea lumenul conductelor de bulele de gaz poate indica o fractura sau formarea de sfincter fistule colangita complicate interne sau virsungitom respectiv.

Unul dintre factorii care facilitează ulcerație tumorală difdiagnostiki și 12 ulcer duodenal, este că tumora 12 ulcerul duodenal destul de rare. Cu toate acestea, aceeași împrejurare nu permite în timp util să se gândească la prezența tumorilor în peretele intestinal.

Cu toate acestea, detectarea în timp util a modificărilor peretelui 12 al duoden sau stomac, în timp ce ultrasunete traditionale, in unele cazuri, pentru a ajuta la identificarea tumorilor ale acestor organe.

Având în vedere cele de mai sus trebuie să se constate că noua generație de scanere cu ultrasunete sunt specificații atât de mare, care permit studiul transdermic mai aproape de o calitate a imaginii la ultrasunete endoscopice.

O abordare atentă la studiul intestinului subțire și gros, poate, de asemenea, identifica ca semne de distrugere a tumorii, astfel încât origine inflamatorie sau alta (hernie hiatală, akalazia a esofagului, polipi mari, diverticulită, boala, ileus, invaginație, apendicita acuta Crohn, atât regulate și infiltrare, abces, peritonită, tumora de apendice, etc.).

Așa cum am menționat deja, în plus față de modificările în peretele de organe tubular, importanța studiului conținutului său, ceea ce indică modificări ale funcției organelor - mișcarea alimentară încălcare și conținutul obișnuit (sucuri digestive).

Obstacolul rezultat pentru conținutul tubului digestiv poate fi atât de natură mecanică - tumori, polipi, piatră, Spike, invaginație, inversare, comprimare sau alt țesut de corp din exterior, va determina ca partile overlying ale tractului digestiv se va acumula conținuturi. Prin creșterea volumului porțiunii din tractul gastro-intestinal și schimbarea în bucăți sale de perete poate fi suspectat de caracter bolilor menționate mai sus, poate confirma faptul că ulterior peretele de studiu de observare a corpului gol la nivelul intenționat care rezultă obstacole.

Ranforsată slăbit sau nici o reducere a peretelui corpului tubular va indica alte leziuni sau faze.

In studiul organelor cavitare nu cel mai puțin important este determinarea topografiei lor, caracteristicile și modificările acestora locație. Cum ar fi gastrostasis (care depășesc cantitatea conținutului normal în cavitatea stomacului) și GASTROPTOSIS (limitele locație de organe sub normal) și invers - detectarea peretelui gastric sau intestin în cavitatea pleurală sau în mediastin - hernie diafragmatica (de alunecare, posttraumatic prin defecte în diafragmă) . Coloptosia - omiterea colonului când colonul transversal este definit în etajul inferior al cavității abdominale, într-o poziție în picioare.

Multe alte caracteristici ale capacității contractile a tractului digestiv, relevat prin ultrasunete, poate în mod direct sau indirect, să indice anumite boli sau tulburări funcționale ca organe tubulare, și în organele parenchimatoase, țesuturi și prezentând etc.

Astfel, vom vedea că, în conformitate cu cerințele moderne pentru o ecografie, se poate obține informațiile necesare cu privire la modul în care diferite boli ale tractului digestiv, precum și în afara ei.