șoc hipovolemic

Starea organismului care se dezvoltă ca urmare o reducere drastică și pronunțată în cantitatea totală de sânge circulant este numit șoc hipovolemic.

Cauzele și patogeneza

Toată lumea are propriul lor volumul de sânge, care este format din două componente: sângele circulant și este depozitată la sânge. Prima nu este mai mică de 80-90% din valoarea sa totală și îndeplinește, de asemenea, toate funcțiile de sânge. Al doilea este o rezervă și nu este inclusă în circulația generală. Acesta este, în principal, în splina, ficatul și oasele. Funcția sa principală este menținerea volumului de sânge circulant. Dacă, din orice motiv, există o scădere bruscă a volumului sanguin, enerva barroretseptory speciale. Acest lucru duce la ieșirea din sânge depozitate în circulația generală și funcția cardiacă crescută. Dacă nu înțelege aceste măsuri, vasele de sânge periferic și sângele este constrict circulat numai la centrala de inima, plamani, creier. Ca urmare, în curs de dezvoltare o stare de șoc. Din cauza organelor care suferă de lipsa de circulație, centralizarea este îmbunătățită în continuare, și un cerc vicios, într-un timp scurt, este fatală.

Cauzele șoc hipovolemic

Folosirea termenului „șoc hipovolemic“ este justificată în etapa de urgență, dar in spital, ar trebui împărțit din motive de dezvoltare. Este foarte important pentru continuarea tratamentului.

Cauzele principale ale șoc hipovolemic includ:

pierderea iremediabilă de sânge. Această afecțiune este numită șoc hemoragic. Celebrate cu sângerare masivă. Ca o opțiune, aceasta include arde șoc. Se dezvoltă pe fundalul unei pierderi semnificative a plasmei din sânge.
Depunerile de volum mare de sânge în capilarele care conduce la o reducere a cantității sale în vasele de sânge. Un model similar se observă și în unele boli infecțioase, trvmah (așa-numitul șoc traumatic).

Clinica de șoc șoc hipovolemic

Toate tipurile de șoc hipovolemic, cu excepția traumatică, se dezvolta simultan.

Punctul de declanșare este barroretseptorov iritație și scăderea tensiunii arteriale. Se pare că bătăile inimii, pielea palidă, buze, și placa de unghii. Apoi, există dificultăți de respirație, slăbiciune și amețeală.

Șoc pot fi compensate și necompensate. Când un grad compensat „deshidratării“ a organismului (reducerea volumului sanguin) permite menținerea circulației sanguine la organele vitale. șoc Neplata duce rapid la moarte.

Tratamentul de șoc hipovolemic

Măsurilor de prim ajutor eficace este de a oferi o persoană o poziție orizontală, cu picioarele ridicate. Destul de ei pentru a pune pe o platformă.

Tratamentul șoc hipovolemic constă din două componente:

Terapia patogenetic. Aceasta este, tratamentul direcționat la corectarea tulburărilor subiacente care apar în stare de șoc.
tratament cauzal. Abordarea cauzelor de șoc.

Este clar că, dacă există motive clare și compensate în timpul șocului, începe cu eliminare. Dar, în conformitate cu motive neclare, în cazul unui șoc necompensate prima începe la tratament patogenetic.

cristaloizi intravenoasă (rr Ringer Sterofundin, soluție salină) și coloizi (gelofusin, Voluven, SHE Refortan).
Administrarea de medicamente care cresc tonusul vascular (glucocorticoizi).

Dacă există sângerare, trebuie să ia măsuri corective.

Tratamentul suplimentar se efectuează în condiții de unitatea de terapie intensivă. Volumele soluții injectabile depind de gradul hipovolemiei și pierdere fiziologică: urină, transpirație și respirație. Este demn de menționat hemoragic și opțiuni de șoc arsuri hipovolemie ca necesitând transfuzie de sânge - o infuzie de sânge și a componentelor sale.