Simptomele și tratamentul bolii Pott (trachelokyphosis)
Cel mai adesea, aceasta boala afecteaza copiii, dar poate apărea și la adulți. De obicei, această formă a bolii afectează coloanei vertebrale toracice.
Dacă timpul nu începe un tratament, boala poate duce la complicatii grave, cum ar fi deformare spinarii.
istoricul medical
spondilita tuberculoasă, de asemenea, numita boala lui Pott.
In anul 1779 un chirurg engleză Percival Pott, descris pentru prima data tabloul clinic al bolii, mai târziu a fost numit în onoarea medicului.
Se pare că tuberculoza a coloanei vertebrale însoțite omenirii din cele mai vechi timpuri. În studiul rămâne de mumii antice găsite în Egipt, oamenii de știință au descoperit ei semne ale bolii.
Odată cu dezvoltarea medicinii moderne și apariția unor medicamente anti-TB, numărul de pacienți din țările dezvoltate au scăzut brusc.
Dar boala este încă comună în țările în curs de dezvoltare în cazul în care există condiții foarte bune pentru viață.
Principalele motive
Anchilozantă este de obicei o infecție secundară, adică, ea începe să se dezvolte la pacienții cu tuberculoză pulmonară. microorganisme patogene prin cădere hematogenă în coloanei vertebrale și de acolo formează o sursă de infecție.
Se va dezvolta o infectie secundara sau nu, în primul rând depinde de starea sistemului imunitar uman. De obicei, această formă a bolii afecteaza cel mai frecvent barbatii decat femeile.
Pe masura ce boala progreseaza?
Prezentarea clinică depinde de faza a fluxului de proces.
faza Unu
De exemplu, faza prespondilicheskaya manifesta simptome comune de TBC, indiferent de locația sa. Pacientul se simte o slăbiciune generală, oboseală, transpirații nocturne apar.
Pot exista o durere ușoară la una din părți ale coloanei vertebrale. Diagnosticați boala în acest stadiu este foarte dificil, deoarece din cauza simptomelor nu pronunțate, de obicei, pacientii rareori merg la doctor.
faza de Spondilicheskaya
A doua fază este numită spondilicheskoy în acest stadiu proces de boala tuberculoasă, de obicei, se extinde dincolo de o singură vertebră.
Ca rezultat apare tulpinii sale fractură treptată. Datorită comprimării corpurilor apare una sau două vertebre de proces spinos.
În urma unei examinări, pacientul este ușor de detectat, se lipește pe spate și bine conturată. Ca urmare a formării acestui proces crește riscul de fractură a coloanei vertebrale de compresie.
În viitor, acest tip de deformare la copii conduce la formarea unui bizon.
faza de Postpondilicheskaya
A treia fază nu este prezentat postpondilicheskaya simptome sau pronunțat, deoarece activitatea procesului infecțios dispare, pacientul nu are experienta nici un simptom al bolii.
Dar, în această fază este în mod clar scolioza sau cifoza definite. În cazul în care boala nu este tratată, există distrugerea suplimentară a coloanei vertebrale, se poate forma un bizon, paralizie musculară, care apare din cauza compresie a maduvei spinarii, precum si apar abcese sinter.
De ce coccisul bătucit este de fapt destul de o accidentare mai gravă, mai degrabă decât o mică problemă? Ce complicatii pot duce la acest prejudiciu?
simptome caracteristice
spondilita tuberculoasă are simptome caracteristice, dintre care principala este durerea de spate.
Este permanentă, nu cu odihnă, masaj și alte mijloace pentru a calma durerea.
Dacă există o rădăcini nervoase ciupite, durerea poate radia la extremități, piept și abdomen - depinde de localizarea tuberculozei. De obicei, durerea crește atunci când strănut și tuse.
În cazul în care un pacient cu tuberculoză secundară a coloanei vertebrale, în plus față de dureri de spate, el va avea următoarele simptome: febră, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, slăbiciune, tuse și dureri în piept.
Aproape toți pacienții au un grad mai mare sau mai mică de deformare spinarii.
Odată cu înfrângerea de infecție tuberculoză a coloanei vertebrale cervicale pot prezenta rigiditate la nivelul gâtului, modificări de voce, pacientul nu poate înghiți în mod normal.
De obicei, boala se dezvolta treptat, dar dacă lovit de partea superioară a coloanei cervicale, boala în acest caz, este progresează rapid.
Simptomele bolii la copii
La copii, boala de obicei se manifestă prin următoarele simptome: pierderea poftei de mâncare, intoxicație generală, stare generală de rău, pierdere în greutate, iritabilitate și transpirație.
În cazul în care copilul sa oprit joaca cu colegii lor, ea devine mai puțin mobil, dormit prost noaptea și de multe ori plinge, atunci trebuie să-l arate la medic.
Cum de a diagnostica boala?
Diagnosticul bolii este dificil, mai ales la adulți.
Faptul că spondilita tuberculoasă este de obicei considerată o boală a copilăriei.
La pacienții adulți, nu există nici un bizon, dar simptomele pot fi confundate cu alte boli.
Acesta este motivul pentru care anomalie este detectată în etape ulterioare, atunci când există deja o deformare vizibilă a coloanei vertebrale.
Următoarele metode sunt folosite pentru diagnosticarea bolii:
- biopsie;
- raze X;
- Imagistica prin rezonanta magnetica;
- tomografie computerizata.
De asemenea, luate testul cutanat la tuberculină, care este de aproape 90% dintre pacienții cu un rezultat pozitiv. Pe baza tuturor acestor studii sunt de obicei diagnosticate si tratamentul este prescris.
Dificultățile apar în diagnosticul de spondilita posterior. În acest caz, a afectat în mod avantajos arcuri vertebrale.
Medicii diagnostica, de obicei, tumora si numai dupa o interventie chirurgicala si examenul histologic a stabilit un diagnostic precis.
Metode de tratament
Înainte de apariția de medicamente eficiente anti-TB este o boala au fost tratate cu corsete din ipsos și repaus la pat.
Mortalitatea a ajuns la 20%. În ciuda faptului că eficacitatea corsete erau mulți doctori chestionați, acestea sunt încă folosite pentru a preveni în continuare deformare a coloanei vertebrale.
Cea mai eficientă metodă de tratament a coloanei vertebrale tuberculozei spondilita primeste medicamente anti-TB. Ei au nevoie pentru a lua o lungă perioadă de timp de la șase luni la un an, la latitudinea medicului curant.
Dar, în cazul în care boala este cauzata de bacterii rezistente la medicamente, care pot fi atribuite altor medicamente.
De obicei, tratamentul se efectuează în sanatorii speciale.
În cazul în care pacientul nu are ameliorare, tratamentul medicamentos nu a adus rezultatele dorite, apoi, probabil, o intervenție chirurgicală.
Se elimina compresie a maduvei spinarii. Dar o intervenție chirurgicală este eficientă doar în stadii incipiente de paralizie, care este, în primul an. După trei ani de paralizie, nici o operație nu va ajuta.
Cum de a evita complicațiile
De obicei, tratamentul tuberculozei în timp util atunci când a coloanei vertebrale apare la majoritatea pacienților de recuperare clinică.
Mortalitatea este practic inexistentă. Dar boala nu trece complet și lasă în urmă o deformare a coloanei vertebrale.
Una dintre cele mai grave complicații ale acestei boli este paraplegie care apare atunci când stoarcere măduva spinării și necroza țesuturilor, aceasta poate fi, de asemenea, cauzate de un abces.
În lipsa tratamentului adecvat sunt prognoze dezamăgitoare, pot fi fatale.
Mulți oameni sunt preocupați dacă spondilita tuberculoasă este contagioasă?
De fapt, în cele mai multe cazuri, răspunsul este da, deoarece tuberculoza a coloanei vertebrale apare de obicei la pacienții cu tuberculoză pulmonară activă.
Acesta este motivul pentru care infectia se poate transmite prin picături din aer. În cazul în care spondilita pacientul este site-ul principal al infecției, probabilitatea de infecție este redus foarte mult.
măsuri preventive
Prevenirea acestei boli este redusă la următoarele recomandări:
- depistarea precoce și tratamentul pacienților;
- anual de cercetare fluorografie;
- respectarea normelor elementare de igienă personală;
- vaccinarea la timp a nou-născuților.
Conformitatea cu recomandările de mai sus se va reduce probabilitatea de a contracta boala.
Tuberculoasă anchilozanta - o boala periculoasa, care poate fi fatală.
De aceea, atunci când primele simptome ale bolii, este important să se consulte un medic și să se supună unui examen complet. Tratamentul incepe mai devreme, cu atat mai bine sansa de recuperare.