Simptomele intoxicației de alcool și tratamentul fundațiilor, toate otrăviri

Prelucrarea alcoolului în organism este puțin diferit în funcție de frecvența utilizării sale, și poate avea loc în trei scheme:

1. Oxidarea la acetaldehidă folosind alcool urmată de conversia acesteia la acetat. Acetat, la rândul său, este transformat în apă și dioxid de carbon. Acest mecanism este tipic pentru persoanele care beau alcool foarte rar.
2. Alcoolul este oxidat la acetaldehida, folosind sistemul de oxidare microsomală, apoi acetaldehidă este utilizată pentru a genera căldură. Aceste evenimente au loc, de obicei, atunci când un alcoolism beat.
3. persoanele care suferă de alcoolism permanent organism, folosește pentru sistemul catalaza peroxid de prelucrare leșie (prelucrare folosind peroxid de hidrogen).

Transformarea suferă aproximativ 90% din consumul total de etanol. Restul de 10% sunt de ieșire nemodificată în urină, laptele matern, aerul expirat. Rata medie de eliminare a alcoolului este de aproximativ 125 mg / kg / oră. In alcoolici, această cifră este ușor mai mare (175 mg / kg / oră).

Bine de știut: alcool, deducînd cu urina, poate fi re-absorbit de vezica urinara. In acest caz, concentrația de alcool din sânge va fi menținută în permanență până când este biotransformare completă sub influența sistemelor respective.

Rezultând în procesarea alcoolului, acetaldehida este substanță toxică. În plus, alcoolul contribuie la eliminarea fluidelor din organism și electroliți. Acești factori, în combinație unele cu altele conduc la faptul că pacientul a dezvoltat postalkogolnaya intoxicație (mahmureala), continuând până la 24 de ore de la pacient sobering.

semne clinice

Manifestările clinice ale intoxicație cu alcool depind în mod direct:

• grad de efect neurotoxic direct al etanolului;
• factor nutrițional (oameni înfometați și epuizați se imbata mai repede decât bine hrănite);
• comorbiditate (boli de ficat, rinichi, sistem endocrin);
• toleranță umană genetice la alcool (mai puțin intoxicate japoneze mai - persoane de naționalitate caucaziană).

Simptomul care apare atunci când un alcool etilic în sânge afectat depinde de severitatea otrăvire (a se vedea. După cum relevă semne de intoxicație cu alcool).

blând

Ușor intoxicație face de multe ori o persoană care comite acte erupții cutanate

intoxicație cu alcool ușoară se caracterizează printr-un sentiment de lejeritate, euforie, starea de spirit altitudine. Omul sociabil, ușor pentru a începe comunicarea cu persoane necunoscute, vrea să se extindă și să consolideze stat existente.

Obiectiv, astfel de oameni au observat înroșirea feței, un motor și excitare mentală, tulburări cognitive, creșterea tensiunii arteriale, reducerea percepției critice a realității, tulburări de coordonare și de răspuns la stimuli externi.

Gradul mediu de

În cazul în care gradul mediu de intoxicație cu alcool excitație mentală se înlocuiește cu opresiune CNS. tulburare marcată a conștienței, somnolență, necoordonare marcat, lipsa capacității de a gândi critic. Pacientul a crescut tensiunii arteriale, reduce activitatea centrelor vitale ale creierului, termoreglarea afectata.

Bine de știut: încălcarea termoreglare în intoxicație cu alcool a fost cauza metodei convenționale pentru a păstra cald în frig - bea 100-150 grame de vodca. Astfel, există o consolidare a eliberării de căldură în mediul înconjurător. Subiectiv, persoana simte că el a devenit mai cald, în mod obiectiv - își pierde rapid căldura și îngheață.

Despre influența otrăvirea clinică medie de greutate și care rezultă din dezintegrarea acetaldehidei etanol. Xenobioticelor conduce la deteriorarea capacității contractile a inimii, creșterea frecvenței cardiace și congestie venoasă, afectează în mod negativ ficatul, provoacă pierderea fluidelor este una din cauzele tulburărilor respiratorii și vasculare.

În cele mai multe cazuri, persoanele cu un grad mediu de intoxicare vin la viață pe cont propriu, după 8-10 ore de somn. Eliminarea finală a alcoolului din organism produsele de descompunere poate dura aproximativ 2 zile. Pacientul, având un grad mediu de intoxicare cu tablou clinic sever, este nevoie de medic.

sever

intoxicația severă de alcool este o condiție pune viața în pericol. La acești pacienți, există o depresie profundă a sistemului nervos, inclusiv centrele respiratorii și vasomotorii, dezvoltă hipersalivație, bronhoreya, comă.

Obiectiv acești pacienți spun exprimate akrozianoz prin înroșirea feței, salivație, urinarea involuntară, scăderea tensiunii arteriale, respirație zgomotoasă cu respirație șuierătoare. decesul pacientului poate să apară de la asfixia extern (înec voma, salivă) sau de insuficiență respiratorie, care este o consecință a înfrângerii a centrului respirator.

Cauza morții poate fi colaps vascular, hipotermie pacient cu o lungă ședere în stradă, prejudiciul rezultat din intoxicație, agravarea bolilor cronice (ulcer, pancreatită, hepatită).

În alcoolism cronic la simptomele clinice de mai sus, uneori se unește:

• pneumonia (de multe ori de aspirație, în curs de dezvoltare ca urmare a inhalării de salivă și vărsături);
• amovroz alcoolică (vedere neclară);
• psihoza alcoolica;
• delir tremens cu o respingere bruscă a alcoolului.

pentru a ajuta la ghidarea acesti pacienti necesita internarea obligatorie a pacienților cu intoxicații cu alcool severă în comă în unitățile de terapie intensivă ale spitalelor de specialitate.

Primul ajutor și tratament

intoxicației ușoare necesită asistență medicală. Pacientul trebuie să li se permită să doarmă, după care starea lui este normal.

Atunci când moderată până la severă, asistența otravire este asigurată de următorul algoritm:

• Stabilizarea de stat;
• lavaj gastric;
• detoxifiere;
• managementul complicațiilor și tratament simptomatic.

Tratamentul pentru intoxicație cu alcool în casă este posibilă numai dacă persoana este conștientă, nu rândul său albastru, respira bine și nu prezintă semne de efecte toxice severe de etanol (scurtarea respirației, scăderea tensiunii arteriale, dureri abdominale severe, scăderea temperaturii corpului, etc.).

stabilizarea

Evenimente pentru a stabiliza starea pacientului drept scop principal restabilirea respirației spontane adecvate. Pentru a face acest lucru, folosind pompe electrice ale tractului respirator superior, se elimină reziduuri vomitus, salivă și spută.

În absența procedurii echipamentelor necesare se realizează prin înfășurarea bandaj sau țesutului pe două degete și curățare, astfel cavitatea orală. În tulburări respiratorii severe ale pacientului tip centrale intubată pe un ventilator și traduce. De obicei, acest lucru se întâmplă numai atunci când o comă alcoolică profundă.

Hipersalivație poate reduce nivelul de administrare subcutanată de sulfat de atropină (0,5-1 ml). Trebuie amintit faptul că medicamentul este capabil să crească în mod semnificativ ritmul cardiac și să provoace emoție mentală. Ultimul andocat cu clorpromazina, haloperidol, Relanium.

tensiune arterială scăzută este corectată prin atribuirea agenților vasoconstrictoare afectați. Cu o ușoară scădere a tensiunii arteriale administrat subcutanat cafeină, fenilefrină, la o doză de 0,5 ml. Coma in asociere cu hipotensiune arterială semnificativă este o indicație pentru administrarea intravenoasă prin picurare de dopamină, norepinefrină, mezatona.

lavaj gastric

lavaj gastric - cea mai bună metodă de îndepărtare nu este avut timp să fie absorbit substanță toxică

lavaj gastric se poate face la domiciliu sau într-un spital. Casele afectate permit să bea 0,5-1 litri de apă, apoi se induce voma. Procedura se repetă de mai multe ori.

Pentru spălare, se poate folosi apa pura, apa cu adaos de cărbune activ pudră sau bicarbonat de sodiu (bicarbonat de sodiu). lavaj gastric, în acest fel este posibilă numai în cazul în care conștiința salvată și capacitatea pacientului de a înghiți.

Într-un spital, iar în etapa SMP lavaj se realizează printr-un gavaj gros. Ultimul a condus în stomac prin gura, iar după adoptarea procedurii.

Această metodă face posibilă efectuarea procedurii chiar și la pacienții care sunt în stare de inconștiență, în comă, pe masca. Pentru a utiliza același lichid de spălare ca și în primul caz. După ce procedura poate fi administrată printr-un tub sau laxative chelatori (a se vedea laxativ pentru curățarea intestinului :. Cum de a alege un medicament eficient).

detoxicarea

infuzie completă vă permite să eliminați rapid alcoolul și produsele sale din sângele unui colaps al pacientului

Detoxifierea otrăvirea alcoolică nu necesită astfel de măsuri complicate cum este cazul cu substanțe medicamentoase otrăvire, metanol sau etilen glicol. In cele mai multe cazuri, restaurarea conștiinței apare deja după 2-3 ore, timp în care pacientul are loc terapia fluid masiv.

În acest caz, pacientul este administrat:

• bicarbonat de sodiu 4% 400 ml;
• Acesol, Disol, Trisol 400 ml;
• Un amestec de clorură de potasiu, sulfat de magneziu 50-100 ml de 25%, 10 ml per 400 ml de 10% glucoză (fără insulină adăugată);
• Clorura de sodiu în cantitatea necesară, cu adăugarea de clorură de calciu sau gluconat, vitamine din grupa hormoni „B“.

Terapia de perfuzie trebuie urmată de administrarea unui diuretic de ansă într-o cantitate de 40-80 mg (Lasix) per 4-5 litri de soluție. Urina de ieșire trebuie să corespundă perfuziei.

Regimul de tratament anterior utilizat în cazurile severe de intoxicație cu imersiune pacient în comă. Gradul mediu de intoxicație cu alcool poate reduce semnificativ volumul perfuziei, să renunțe la administrarea de doze mari de diuretice. La domiciliu, detoxifiere este efectuată prin utilizarea unui număr mare de băuturi fortificate (sucuri, băuturi din fructe), soluție de electrolit (apă minerală salină, castravete saramură).

tratament simptomatic

Tratamentul simptomatic al intoxicației alcoolice acute dezmetici administrat după afectat. In general, „mahmureală“ nu pot fi ușurate prin administrarea de analgezice și antiinflamatoare, perfuzie cristaloizi si de glucoza, hormoni corticosteroid. La domiciliu, folosit doar analgezice și o mulțime de băut lichide.

In alcoolism cronic recomandat numirea agenților hepatoprotectoare, cum ar fi hepatita-Merz, Essentiale®, Kars. Aceste preparate accelerează regenerarea ficatului, reduce gradul de expunere la produsele de descompunere toxice ale alcoolului asupra acesteia. In plus, alcoolici cronici numit în mod obligatoriu complecși și preparate care promovează respingerea recepției de alcool cu ​​multivitamine.

Notă: una dintre cele mai populare instrumente de refuz de alcool este disulfiram și derivații săi (teturam). Blocurile de droguri rafinare pas alcool acetaldehida, ceea ce duce la simptome de intoxicație la un pacient, ocolind etapa de euforie. Preț consumul de alcool în timpul tratamentului cu acest agent - intoxicație severă, până la moartea pacientului.

concluzie

În ciuda ușurinței aparentei, intoxicație cu alcool este o toxiinfectie complet necesita adesea de ingrijire de specialitate. Respingerea unui apel SMP în situațiile în care persoana este inconștient, l-ar putea costa viața. Prin urmare, nu ar trebui să uităm că casa poate fi tratată doar ușoare și medii (nu în toate cazurile), gradul de intoxicație cu alcool.