simptome HBP, diagnostic și tratament

HBP - o boală caracterizată prin mărirea prostatei datorită proliferării propriilor țesuturi. In practica clinica, aceasta boala este adesea numit hiperplazie benignă de prostată. În ciuda faptului că tumora de prostată este benignă, dar aceasta boala este însoțită de multe dintre simptomele neplăcute care reduc în mod semnificativ calitatea vieții.

Risc hiperplaziei benigne de prostată constă în capacitatea de a tumorii maligne de a transforma în. În plus, în anumite condiții, boala poate fi însoțită de o serie de complicatii grave, care necesita o interventie chirurgicala. Un efect secundar al creșterii dimensiunii glandei prostatei stoarce uretra, ceea ce duce la mai multe probleme cu diversiune urină.

Principalele cauze ale adenomul de prostata

Mulți medici cred că procesele de frunziș benigne a prostatei face parte din îmbătrânirea naturală a mecanismului sistemului reproductiv masculin. Această presupunere nu este nerezonabil, deoarece boala este diagnosticată în principal, la barbati de peste 50 de ani. Bărbatul mai în vârstă, cu atât mai mare riscul de a dezvolta HBP. Statisticile arată că aproximativ 90% dintre bărbații cu vârsta peste 75 de ani au o formă de această boală. În cazul în care imbatranire adenomul de prostata si cancerul de prostata sunt comune. Procesul de îmbătrânire a corpului de sex masculin este în principal provin din modificările hormonale. Pentru a înțelege cauzele hiperplaziei benigne de prostata si simptome. caracteristică a cursului acestei boli, este necesar să se ia în considerare anatomia corpului.

Acest organ este situat între simfiza pubiană și rect. În starea normală, se pare ca un castan. Prostata are 2 lobi conectate printr-un istm. Între lobii situate uretră. La bărbații tineri cu vârsta cuprinsă între 18 și 30 de ani, acest fier este limitată în dimensiuni și cântărește modificări hormonale despre '16 bărbaților mai în vârstă se observă un fenomen care declanșează compensatorie, provocând o creștere a dimensiunii prostatei. Cauzele HBP nu sunt încă pe deplin înțelese, dar observațiile clinice a permis identificarea principalilor factori favorizanți și mecanismele de influența lor asupra formării bolii.

1. 
   predispoziție genetică. În cele mai multe cazuri, barbatii care au semne timpurii ale HBP apar la vârsta de 50 de ani, au o istorie de familie, cântărit în jos de boala. Mecanismul de transmitere a predispoziție la leziune de prostata nu este pe deplin înțeles, dar unele caracteristici ale bolii în mod clar că succesiunea ereditară a procesului de îmbătrânire are loc în mulți bărbați. De regulă, bărbații din aceeași familie primele manifestări ale HBP încep de la aceeași vârstă, iar boala este complicată de un patolog.
2. modificări hormonale. Etapa inițială a dezvoltării patologiei din glanda prostatică cade pe perioada scăderea naturală a nivelului de hormoni sexuali și îmbătrânirea timpurie a sistemului de reproducere de masculi. Relația dintre dezvoltarea hiperplaziei benigne de prostată și scăderea nivelului de hormoni sexuali pot fi urmărite foarte clar. Lucru este că cazuri rare de HBP la barbati mai tineri de 30 de ani, se observă pe fondul unor perturbări hormonale.
3. Excesul de greutate. La bărbați care suferă de diferite forme de obezitate, riscul de prostata si de adenom de prostată crește în mod semnificativ. Lucru este că țesutul adipos nu numai devine o cauza de boli grave ale sistemului endocrin și tulburări metabolice, dar, de asemenea, interferează cu circulația normală a sângelui în organele pelvine, care afecteaza in primul rand de prostata.
4. 
   dieta dezechilibrata. Abuzul de acute, prăjite, sărate și alimente grase este un factor predispozant pentru apariția problemelor cu glanda prostatei. Observațiile arată că oamenii urmăresc în mod clar echilibrul de substanțe nutritive și dieta, mult mai târziu, se confruntă cu apariția unor simptome de HBP. În plus, este demn de remarcat omul, a petrecut întreaga viață în zonele rurale și de a folosi propriile lor produse cultivate care nu sunt doar mult mai rar suferă de HBP, dar, de asemenea, nu se confruntă cu complicații grave, în prezența bolii.
5. Stilul de viata sedentar. lipsa prelungită de activitate fizică duce la o slăbire progresivă a mușchilor pelvieni, care, la rândul lor, afectează toate organele situate în această zonă.

Se crede că fumatul, abuzul de alcool, prezența bolilor infecțioase cronice ale sistemului genito-urinar pot fi factori predispozanți pentru dezvoltarea anomaliilor in prostata, dar studiile clinice nu au fost încă confirmat faptul că HBP este rezultatul alegerilor de viață nesănătos. Se crede că acești factori adverse sunt reflectate în rata globală a îmbătrânirii.

Care sunt simptomele de adenomul de prostata?

Toate simptomele pot fi împărțite în iritative și obstructive. simptome iritative se dezvolta ca urmare a unor iritații, care apare ca urmare a extinderii prostatei. in timp ce simptomele obstructive au fost corelate cu probleme de excreție urină.

Simptomele obstructive apar în primul rând în timpul dezvoltării HBP.

1. flux lent de urină. În acest caz, este vorba despre reducerea diversiunea vitezei de înnodat într-o anumită locație a canalului urinar datorată proliferării tesutului in adenomul de prostata.
2. O întârziere inițială în fluxul de urină. Acest proces se numește retenție urinară primară și caracterizată printr-o excreție urinară debut întârziat după relaxarea sfincterului. Această întârziere durează câteva secunde.
3. Necesitatea participării abdominali în timpul urinării. Odată cu dezvoltarea simptomelor pacientului trebuie să facă eforturi mari pentru a începe urinare.
4. incontinenta urinara. În cazul în care fluxul de urină apare în mod frecvent - este considerată o patologie, la fel ca în fluxul normal de trebuie să fie continuu până la golirea completă a vezicii urinare.
5. Ultima porțiune de urină iese picătură cu picătură.
6. senzație constantă de golirea incompleta a vezicii urinare. Această patologie se observă din cauza lipsei de golirea completă a vezicii urinare. Pentru golirea completă a vezicii urinare omul ia o mulțime de timp pentru a merge la toaletă.

Pe lângă simptomele existente ale HBP se alăture simptome iritative.

1. 
   Nicturie. Această patologie se manifestă prin creșterea frecvenței de apariție a urinare pe timp de noapte.
2. zi Polakkiuriya. Odată cu dezvoltarea de anomalii la pacienții cu adenom de prostata devine urinare mai frecventă. Cu normele în 4 până la 6 ori mai mare decât numărul de excursii la baie a crescut la 16-20.
3. Fals nevoia de a urina. O astfel de abatere de la normă se caracterizează prin nevoia frecventa de a goli vezica urinara, dar el nu este fluxul de urină.

acumulare continua a urinei in vezica urinara si adenom de prostata probleme cu scurgerea ei duce la intindere a peretilor vezicii urinare si functia detrusorului afectata. Detrusorului - un mușchi care se contractă, stoarcere urina din vezica urinara. Când se întind mușchii golirea completă a vezicii urinare nu se întâmplă.

Scena principală a adenomul de prostata

Simptomele nu apar imediat, ci așa cum au fost, într-unul pe altul. De-a lungul timpului, problemele devin din ce în ce mai vizibile. In timpul BPH poate fi împărțită în 3 etape: a compensat, decompensat și subcompensat.

1. 
   etapa compensata. Această etapă se caracterizează prin absența simptomelor severe și probleme cu fluxul de urina, ca îngustarea canalului urinar compensată printr-o tensiune semnificativă a pereților vezicii în timpul urinării. Singurul simptom al acestei etape este disconfort la nivelul vezicii urinare, după golirea completă, care sunt observate timp de câteva minute.
2. etapa subcompensat. Această etapă este însoțită de apariția inflamației a peretilor vezicii urinare si semnele initiale ale fluxului afectata de urină. Cand urinare cantitate semnificativa de urina ramane in vezica urinara, ceea ce duce în continuare la o serie de simptome caracteristice.
3. etapa decompensată. Această etapă este prezentat încălcări grave cauzate de distrugerea vezicii urinare. În acest stadiu, pacientul nu poate urina in mod normal, dar există o vezică urinară plin de urina din uretra cu picătură.

Principalele tipuri de complicații ale adenomul de prostata

În cazul în curs nefavorabil boala poate fi însoțită de o serie de simptome periculoase, cele mai multe dintre ele necesita speciale sau o intervenție chirurgicală.

1. 
   Forma acuta de retentie urinara. Dezvoltarea acestei boli este însoțită de o încetare completă a fluxului de urină. De regulă, aceste complicații ale HBP sunt observate dupa stres sever, hipotermie și alte condiții nefavorabile care au avut loc în a treia etapă de dezvoltare a hiperplaziei benigne de prostată. Nu există posibilitatea de a goli vezica urinara poate cauza preaplin și rupe pereți. Pentru a evita efectele cele mai negative, pacientul ar trebui să solicite asistență medicală imediată pentru a obține asistență de specialitate. Cateterizarea vezicii urinare este realizată pentru fluxul de urină.
2. Formarea de pietre in vezica urinara. Golirea incompleta a vezicii urinare poartă cu ea depozitele minerale congestiilor pericol. zăcămintele minerale în timp în nisip cavitatea vezical se formează mai întâi, și apoi pietre de dimensiuni diferite. calculi urinari sunt periculoase în care, în anumite condiții, se pot infiltra in uretra, ceea ce conduce nu numai pentru a bloca fluxul de urină, dar, de asemenea, un prejudiciu pereții canalului. Ca regulă generală, pentru a elimina pietre necesita ingrijire chirurgicale.
3. procesele inflamatorii. Hiperplazia benigna de prostata este un fel de rampă de lansare pentru a infecta tesuturi ale tractului urogenital. Cel mai frecvent intalnite in prostata adenom pielonefrita, adică, inflamația parenchimului renal, precum cistita - inflamatie a vezicii urinare.
4. Hematurie. Această patologie se dezvoltă în fundalul venelor varicoase în gâtul vezicii urinare din cauza creșterea în mărime a prostatei. Principalul simptom al acestei boli este apariția celulelor roșii din sânge în urină. Nu întotdeauna sânge în urină este vizibil cu ochiul liber, deoarece doza intră în sânge în urină, pot fi diferite. Urina devine de culoare roșie numai dacă a existat sângerare semnificativă.

Ca o regulă, complicații ale adenomul de prostata se dezvolta numai pe fondul absenței prelungite a tratamentului adecvat sau de ignorarea bolii pacientului. De multe ori complicatii sunt temporare, care este, de exemplu, pentru a aborda forma acută a fluxului de urina poate fi destul de un cateterism pentru a calma spasm, după care se reia funcția vezicii urinare și a uretrei.

Metode de diagnosticare a leziunilor de prostată

Diagnosticul hiperplaziei benigne de prostată se bazează pe istoria colectate, păstrând un jurnal al pacientului palpatsionnogo urinare si tipuri instrumentale de cercetare. Toate aceste metode permit studiul pentru a determina gradul de leziuni ale prostatei, ceea ce permite în continuare să atribuie un tratament adecvat. Este demn de o privire mai atentă la metodele de bază de detectare a adenomului de prostată.

1. 
   Palpatsionnoe de cercetare de prostata rectal. Desfasurarea acestui studiu pentru a determina mărimea, consistența, sensibilitatea și alți parametri ai prostatei deteriorate.
2. ultrasonografia transrectal. Această metodă permite studiul pentru a determina prezenta noduri si calcifieri. În plus, acest instrument vă permite să într-un milimetru pentru a determina mărimea și direcția de creștere a prostatei. Avantajele utilizării Trus includ abilitatea de a detecta adenomul de prostata in foarte timpurie linii.
3. SUA.
4. Uroflowmetry. Acest studiu releva anomalii in procesul de excreție urinare.
5. Determinarea rămas în vezica de urină. Acest studiu este efectuat imediat după golirea vezicii urinare. Pentru a detecta cantitatea de urină rămasă cu ajutorul ultrasunetelor.
6. Cystography.
7. Tsistonanometriya. Acesta permite reglarea presiunii în interiorul vezicii urinare.
8. Tomografia computerizată.

Aceste studii permite determinarea exactă tabloul clinic al bolii. În continuare, pe baza datelor primite pot fi atribuite tratamentului conservator sau chirurgical.

Tratamentul conservator de adenom de prostată

benigne tratamentul hiperplaziei prostatice de prostată necesită o abordare cuprinzătoare. Primul medic pentru adenom de prostată poate fi atribuit un alfa-blocante adrenergice. Aceste medicamente ajuta la reducerea tonusului musculaturii netede a structurii vezicii urinare, și țesutul prostatei, reducând astfel presiunea asupra uretrei și facilitează urinarea. Există mai multe medicamente care se încadrează în acest grup, dar selectarea fondurilor specifice ar trebui să fie angajate în numai de către un medic care vede un tablou clinic.

In plus, noi inhibitori ai reductazei alfa care promovează blocarea conversia testosteronului la dihidrotestosteron pot fi atribuite. In plus antieksudativnye si medicamente anti-inflamatorii pot fi prescrise pentru aceste medicamente. Tratamentul medicamentos este destul de eficient și poate reduce dimensiunea prostatei și de a elimina simptomele cele mai neplăcute. In plus, dieta si terapia fizica pot fi impuse, în plus față de tratamentul medicamentos.

Kinetoterapia pentru hiperplazia benigna de prostata este un set de exerciții pentru a îmbunătăți circulația sângelui și rigiditate musculară, situată în zona pelviană. nutriție adecvată joacă de asemenea un rol important în tratamentul BPH, deoarece vă permite să compenseze lipsa de substanțe nutritive și de a organiza activitatea sistemului genito-urinar.

Metode chirurgicale de tratament prostata

Tratamentul chirurgical al hiperplaziei benigne de prostată poate fi realizată atât prin care au indicații de urgență, și într-un mod planificat. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală de urgență următoarele patologii și abateri pot fi:

• retenție urinară;
• insuficiență renală;
• pietre în cavitatea vezicii urinare;
• în mod frecvent infecții recurente;
• diverticul vezical mare.

Există mai multe tipuri de operații asupra prostatei și a vezicii urinare, care poate realiza un efect excelent și de a reduce riscul de complicații viitoare. Tipul tranzacției selectate de către medic în funcție de parametrii individuali ai bolii. De obicei, adenom de prostata, dupa operatie nu se mai face simțită pentru o lungă perioadă de timp.